BLS クイックリファレンス(判定早見)
点数範囲:
0–17 点(高いほど重度)/
カットオフ:
スクリーン ≥2、重症分類 ≥3(推奨運用例)
観察の焦点(各場面)
寝返り:
受動的な修正誘導に対する抵抗の有無・強さ・発現角
座位:
側方への押し・修正への反応・座面での安定性
立位:
直立の確保、修正への抵抗(配点が大きい)
移乗:
座位↔立位での押し/修正拒否の有無
歩行:
側方への推進傾向、介助入力への反応
スコアリングのヒント
レベル感
臨床的な目安(例)
軽度
特定場面(例:歩行のみ)で軽い抵抗が出現。外的合図で修正可能。
中等度
複数場面で抵抗。修正誘導に一貫して逆らう。安全確保に見守り〜最小介助。
重度
立位・移乗で強い抵抗や側方押し。修正が困難で、中等度以上の介助を要する。