臨床参加型実習 受け入れ前オリエンチェックリスト(A4)

施設名:
部署:
実施日:
学生氏名:
学校名:
指導者:

1. 同意・守秘

患者・家族への説明と同意、守秘手順の確認
項目 完了 担当 日時/署名
学生関与の目的・範囲・拒否権を患者へ説明
同意取得(口頭/書面)と記録(カルテ/同意欄)
守秘の3原則(持ち出さない・写さない・口外しない)の徹底

2. 感染対策

標準予防策+施設ルールの確認
項目完了担当日時/署名
手指衛生(5つのタイミング)とPPEの着脱
曝露時の報告ルートと初期対応
リネン/機器の消毒・廃棄ルール

3. 安全確認

起立性低血圧、疼痛、転倒・誤嚥等の事前チェック
項目完了担当日時/署名
バイタル・OHの基準値/中止基準を説明(例:OH疑い時は座位で再評価)
転倒/誤嚥/皮膚損傷リスクの共有(見守りレベルと介助量)
危険薬剤・ドレーン/ライン等への配慮

4. 情報・記録

カルテ閲覧の範囲/SOAP記載ルール/連絡系統
項目完了担当日時/署名
カルテ・個人情報の取り扱い(私物端末への保存禁止)
SOAP記載の型(事実と考察の分離)
申し送り/カンファの参加ルール(発言・時間)

※本シートは教育目的のチェックリストです。施設のマニュアルを優先してください。