JCS/GCS 評価シート(A4・自動合計)

自作テンプレート / version 1 ・ 生成日 20251024 ・ credit: rehabilikunblog(配布自由・改変可・出典明記歓迎)

使い方:下のプルダウンで E/V/M と JCS を選ぶと GCS 合計と重症度バッジが自動表示されます。印刷時はこのまま A4 で出力できます(ブラウザの倍率 100% 推奨)。

GCS 合計:15
軽度(13–15)
E4 V5 M6
換算目安:JCS 0 ≒ GCS 15(厳密な換算ではありません)
経時フォロー(必要数だけ記入)
時刻 E V M 合計 JCS 注記(挿管/鎮静/失語 等) 対応・指示
注:疼痛刺激は方法を標準化してください。鎮静・挿管・失語など意識レベルに影響する要因は必ず併記し、比較は同条件で行います。

JCS の要点(自分の言葉で要約)

GCS の要点(自分の言葉で要約)

免責:本シートは臨床判断を補助する学習・記録用テンプレートです。最終判断は各施設のプロトコルと主治医の指示に従ってください。