| 機器 | チェック項目 | 判定 | 是正・調整 | 署名 |
|---|---|---|---|---|
| 酸素マスク/CPAP・BiPAP | ストラップ「指2本」/ リークなし / 鼻梁保護材の位置適正 / 皮膚痛みなし | OK / 要再調整 | ||
| 鼻カニュラ/酸素チューブ | 耳パッドあり / 頬固定テンション適正 / 配管の引っ張りなし / 頸部食い込みなし | OK / 要再調整 | ||
| 気管/経鼻チューブ | 固定方向交替 / 皮膚・粘膜の浸軟なし / 分泌物管理 / 口角びらんなし | OK / 要再調整 | ||
| 頸椎カラー/装具・ギプス端 | 指1–2本の余裕 / エッジ部に当て物 / 後頭・項部の圧痕なし / 体位変換計画あり | OK / 要再調整 | ||
| 電極/パルスオキシメータ | 貼付位置ローテーション / 汗拭取り / ケーブルテンション緩和 | OK / 要再調整 | ||
| 導尿カテーテル固定 | 固定方向交替 / 皮膚保護材適否 / バッグ高・配管ルート適正 | OK / 要再調整 |