褥瘡リスク 共通記録シート

A4 / v1 / 生成日: 2025-10-18 | どのスケールでも同じ様式で短時間記録
実施情報
日付 使用スケールBraden / Norton / Waterlow /(自施設)
場面急性期/回復期/療養/在宅 など 再評価予定例)24–48h後、以降は週1–2回
スコア・判定(正規様式で算出)
合計スコア リスク層別高 / 中 / 低
変化点体重変化/活動性/失禁/栄養 等
介入プラン(リスク層別の例)
領域高リスク中リスク低リスク
体位変換 1–2h毎、ポジショニングクッション併用 2–3h毎、皮膚観察強化 状況に応じ実施
寝具・座面 高機能マットレス/クッション 中等度マットレス/クッション 標準
皮膚ケア 保湿・バリア/失禁ケアプロトコル 保湿・失禁ケア 日常ケア
栄養 栄養介入(必要時サプリ) 摂取状況の把握 通常食で可

※スコアの算出は各スケールの正規様式/マニュアルに従ってください。本様式は一般的な臨床支援を目的とします。