症例記録シート：筋緊張低下 vs 筋力低下
A4 / v1 / 生成日: 2025-10-17 | 所見→解釈→アクションを1枚で
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基本情報
日付
診療場面/介入フェーズ
既往・服薬
所見（抜粋）
項目
右
左
備考
安静時トーン/容積
受動ROM抵抗（速度依存性）
DTR/病的反射
MMT/HHD
疲労/反復での低下
機能課題（STS/TUG/歩行）
鑑別・判断
主な鑑別
根拠（所見の組合せ）
合併/注意点
アクション
即時の対応
短期目標
評価の再実施予定
医師/多職種への共有
※一般的な臨床支援用テンプレートです。診断は医師の判断に従ってください。