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※該当すれば医師へ即時共有し、評価を一時中断
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| 所見 | メモ |
|---|---|
| 姿勢・アライメント（抗重力保持） | |
| 筋容積（萎縮/左右差/線維束攣縮） | |
| 安静時の張力（弛緩/硬さ/鉛管状/歯車様） |
| テスト | 右 | 左 | メモ |
|---|---|---|---|
| 受動ROMでの抵抗（速度依存性） | |||
| クローヌス/折りたたみナイフ現象 | |||
| 腱反射（DTR）/ホフマン/バビンスキー | |||
| MAS（簡易記入） |
| テスト | 右 | 左 | メモ |
|---|---|---|---|
| MMT/HHD（主要筋群） | |||
| 30秒椅子立ち上がり/握力 | |||
| 反復動作での易疲労/速度低下 |
| パターン | 示唆 | 次の一手 |
|---|---|---|
| 速度依存の抵抗↑・DTR↑・クローヌスあり | 痙縮優位（上位運動ニューロン徴候） | MAS/機能課題で重症度把握→伸張/ポジショニング/課題特異的練習 |
| 安静時弛緩・DTR低下・筋萎縮/線維束攣縮 | 筋力低下（末梢/神経筋接合部/筋原性） | HHD・握力で定量化→栄養/廃用/末梢神経の評価共有 |
| 粘土様/鉛管様の抵抗で速度非依存 | 固縮（錐体外路系の関与） | 服薬/オン・オフ状況、リラクセーションと運動課題の組合せ |
| 鑑別まとめ | |
|---|---|
| 短期目標/介入方針 | |
| 医師/多職種への共有事項 |
※一般的な臨床支援用テンプレートです。診断は医師の判断に従ってください。