栄養管理体制・NST 自己点検チェックシート
栄養管理体制や NST(栄養サポートチーム)の運用状況を自己点検するためのチェックシートです。施設基準・チーム構成・回診・カンファレンス・記録・研修などの観点から、自施設の現状を確認する目的でご活用ください。
基本情報
1. 栄養管理体制・指針
| 項目 | 確認 | メモ |
| 入院患者の栄養管理に関する基本方針(指針)が文書化されている | [ ] | |
| 栄養スクリーニング・栄養アセスメント・栄養ケア計画の流れが定められている | [ ] | |
| 栄養管理に関する委員会(栄養管理委員会・NST 運営会議 等)が設置されている | [ ] | |
2. NST(栄養サポートチーム)の構成・活動
| 項目 | 確認 | メモ |
| NST の構成員に、医師・管理栄養士・看護職・薬剤師・リハ職など多職種が含まれている | [ ] | |
| NST 回診が定期的に実施されている(例:週 1 回 以上 等) | [ ] | |
| NST カンファレンスで、栄養管理方針・経口摂取/経管栄養/静脈栄養の方針が検討されている | [ ] | |
| NST の活動実績(症例数・内容など)が年次で集計・報告されている | [ ] | |
3. 栄養リスク評価とリハビリテーションの関わり
| 項目 | 確認 | メモ |
| サルコペニア・フレイル・摂食嚥下障害・褥瘡など、リハと関連が深い栄養リスクが共有されている | [ ] | |
| 栄養スクリーニングや身体計測(体重・BMI・握力・歩行速度 等)の結果が、リハカンファレンスでも活用されている | [ ] | |
| 摂食嚥下障害や誤嚥リスクがある患者に対して、リハ職と NST が連携して評価・方針決定を行っている | [ ] | |
4. 記録・加算・アウトカム評価
| 項目 | 確認 | メモ |
| NST 介入時に、診療録上で栄養評価・介入内容・多職種の役割分担が確認できる | [ ] | |
| NST 加算や栄養関連の加算に必要な記録・カンファレンス記載が整備されている(対象・頻度 等) | [ ] | |
| 体重・摂取量・バイタル・機能・褥瘡など、栄養介入に関連するアウトカム指標が設定されている | [ ] | |
5. 研修・職員教育・情報共有
| 項目 | 確認 | メモ |
| 栄養管理・嚥下障害・サルコペニアに関する年間研修計画がある(新人教育を含む) | [ ] | |
| NST 症例検討会や勉強会の内容が、病棟・リハ部門にも共有されている | [ ] | |
| 栄養リスクの高い患者を抽出し、多職種で早期に介入する仕組みがある(スクリーニング導線 等) | [ ] | |
6. リハビリテーション部門としての確認事項
| 項目 | 確認 | メモ |
| リハスタッフが NST 回診やカンファレンスに参加する仕組みがある(対象患者・頻度 等) | [ ] | |
| リハ側で得た情報(活動量・筋力・歩行能力・嚥下機能など)を、栄養管理にフィードバックしている | [ ] | |
| 栄養状態や摂取状況が、リハプログラムの内容・強度・目標設定に反映されている | [ ] | |
※本シートは栄養管理体制および NST の運用状況を把握するためのチェックリストであり、最終的な運用方針や法令・通知・施設基準の解釈は、必ず自施設の管理者・栄養管理委員会・NST・事務部門等と相談のうえ決定してください。