口腔管理体制 自己点検シート(誤嚥性肺炎予防・多職種連携用)
医療機関・介護施設における口腔管理体制や誤嚥性肺炎予防の取り組み状況を、部署横断で自己点検するためのチェックシートです。施設基準や委員会の要件ではなく、「現場で実際に回っているか」を確認することを目的としています。
1. 口腔管理体制の整備状況
| 項目 |
はい |
どちらともいえない |
いいえ |
コメント |
| 口腔ケアや誤嚥性肺炎予防の担当部署・責任者が明確である |
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| 歯科・歯科衛生士と病棟・リハビリの連携ルートが定まっている |
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| 口腔ケア・嚥下ケアに関する多職種カンファレンスが定期的に行われている |
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2. 評価・スクリーニングの運用
| 項目 |
はい |
どちらともいえない |
いいえ |
コメント |
| 入院・入所時に、口腔内の状態や義歯の有無・嚥下リスクを確認している |
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| 誤嚥性肺炎ハイリスク者に対して、口腔・嚥下の再評価が定期的に行われている |
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| 評価結果が診療録・ケア記録に簡潔に記載され、多職種で共有されている |
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3. 日常の口腔ケア・嚥下ケア
| 項目 |
はい |
どちらともいえない |
いいえ |
コメント |
| 口腔ケアの標準的な手順(頻度・使用物品・記録方法)が決まっている |
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| 食事前後の姿勢やポジショニングについて、職員間で共通認識がある |
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| 専門的口腔ケア(歯科衛生士等)の介入基準と依頼方法が明確である |
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| 嚥下訓練・呼吸訓練・体位ドレナージなど、リハビリとの役割分担が整理されている |
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4. 教育・研修体制
| 項目 |
はい |
どちらともいえない |
いいえ |
コメント |
| 新入職者・異動者に対して、口腔ケア・嚥下ケアの研修が行われている |
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| 誤嚥性肺炎症例を振り返る機会(事例検討・カンファレンス)が設けられている |
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| 口腔ケア用品・嚥下食などの選定基準について、職員が理解している |
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5. インシデント・アウトカムの把握
| 項目 |
はい |
どちらともいえない |
いいえ |
コメント |
| 誤嚥性肺炎・窒息・むせ込みなどのインシデントが記録・分析されている |
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| インシデント分析の結果が、口腔ケア・嚥下ケアの改善策に反映されている |
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| 口腔管理体制の改善状況を、委員会や会議で定期的に振り返っている |
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6. 総合コメント・今後の重点課題
※本シートは口腔管理体制や誤嚥性肺炎予防の取り組み状況を俯瞰し、部署横断での話し合いを促すためのツールです。制度上の施設基準の確認や届出内容については、必ず事務部門・管理者と相談のうえ判断してください。