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記録の書き方

制度・実務

SOAPのPの書き方|「継続」で終わらせない1〜2文テンプレ

SOAPのPには何を書く?Aから次の行動・必要な条件・再評価へつなぐ考え方を、1〜2文テンプレとNG→OK例でリハビリ職向けに解説します。
2026.08.31
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SOAPのOの書き方|客観的情報とS・Pの境界を例文で解説

SOAPのOには何を書く?数値=Oとは限りません。客観指標・主要観察・安全所見の3枠整理と、NRS・RPE、実施した介入、S・A・Pとの境界をPT・OT・ST向けに例文で解説します。
2026.08.31
制度・実務
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リハビリのカルテの書き方|PT・OT・ST向け診療記録の基本

リハビリのカルテに何を書くかをPT・OT・ST向けに整理。2026年度の記録要件と、実施・反応・判断・次回へつなげる実務上の書き方、記載例、訂正・追記を解説します。
2026.08.31
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