理学療法士の給料が低い？「生活できない」と感じたときの整理手順（相場→制度→交渉→転職）
「給料が低くて生活できない」と感じるときは、感覚だけで動くほど判断がブレやすいです。本記事は、相場 → 制度 → 交渉 → 見切りラインの順で分解し、いま取るべき一手を決めるための整理術をまとめます。
先に結論を言うと、相場と制度のズレが原因なら交渉、制度や文化が原因で動かないなら転職で最適化が現実的です。順番を守るほど、余計な消耗を減らせます。
結論：相場と制度を分解し、改善余地がなければ転職で最短化する
「生活できない」は、月給の大小だけでなく、固定残業・賞与の算定・昇給ルール・役割の設計が絡みます。まず相場で“今の立ち位置”を確認し、次に制度のどこが詰まっているかを見える化し、改善できる部分は交渉で詰めます。
一方で、制度が形骸化していたり、説明が曖昧なまま運用されている職場では、個人の頑張りで構造が変わりにくいです。その場合は、見切りラインを決めて転職で条件と成長機会を取りに行く方が、結果的に損が小さくなります。
現場の詰まりどころ：給料の悩みが長引く 3 つの理由
給料の不満が長引きやすいのは、原因が「低い」ではなく「上がらない構造」にあるからです。ここを飛ばすと、交渉も転職も“なんとなく”になり、同じ悩みを繰り返しやすくなります。
まずは、①相場を知らず比較が曖昧、②制度の説明がない、③貢献を言語化できない、のどこに該当するかを整理してください。該当ポイントが分かるだけで、次の一手が決まります。
| 詰まりどころ | 起きやすい状況 | 最初の一手 |
|---|---|---|
| 相場が分からない | 比較対象が曖昧で「低い気がする」止まり | 同圏内 × 同職種 × 同勤務形態の求人を 10 件以上で横比較 |
| 制度がブラックボックス | 賞与・昇給・評価が“雰囲気”で運用される | 就業規則・評価基準・賃金規程の有無と説明責任を確認 |
| 交渉材料が整理できない | 頑張っているのに成果が伝わらない | 稼働・加算・教育・業務改善を「定量＋具体例」でメモ化 |
相場確認：まず「今の立ち位置」を見える化する
相場確認は、交渉にも転職にも共通する土台です。ここを押さえずに動くと、希望条件がふわっとして比較ができず、結果的に遠回りになります。
相場の見方はシンプルで、地域・領域・勤務形態・経験年数を揃えて比較します。平均を一つだけ見るより、レンジ（上限と下限）を把握すると、現状のズレが見えやすくなります。関連：理学療法士の月収・相場の目安まとめ
| 確認項目 | 見るポイント | 確認先 |
|---|---|---|
| 総支給の内訳 | 基本給／手当／固定残業／賞与（条件と算定） | 給与明細・労働条件通知書 |
| 残業の扱い | 申請が機能しているか、超過分の支給が明確か | 就業規則・実際の明細 |
| 賞与テーブル | 規程と実績の差、支給条件（評価・在籍要件） | 就業規則・過去実績 |
| 昇給ルール | 昇給の条件が言語化されているか | 評価基準・面談記録 |
見切りライン：改善が難しいなら転職検討に切り替える 7 指標
交渉で変わる領域もありますが、制度や運用が原因だと、個人の交渉だけで改善しにくいです。見切りラインを持つほど、判断が速くなり、消耗が小さくなります。
目安は「説明ができる制度かどうか」です。固定残業や賞与、評価の根拠が曖昧なままなら、改善の見込みを見極めたうえで、転職に切り替える判断が現実的です。
| 指標 | NG サイン例 | 判断の考え方 |
|---|---|---|
| 固定残業 | 時間数が大きい／超過分の扱いが曖昧 | 制度設計の問題になりやすく、短期で変わりにくい |
| 評価制度 | 昇給根拠が説明されない／面談が形だけ | 基準が見えない環境は市場価値が育ちにくい |
| 賞与テーブル | 規程と実績の差が大きい／毎年ブレが読めない | 個人交渉より法人思想の影響が大きい領域 |
| 役割設計 | 役割が増えるのに待遇が変わらない | 役割と賃金の連動がないと長期的に詰まりやすい |
| 労務運用 | 申請しづらい空気／運用が恣意的 | 文化の問題は改善に時間がかかりやすい |
給与交渉の準備：成功率を上げる 4 ステップ
交渉は「お願い」ではなく「提案」に寄せるほど通りやすいです。ポイントは、相場と貢献をセットで示し、代替案まで用意することです。
まず希望レンジを決め（目標と最低ライン）、次に根拠を棚卸しし、譲れない条件の優先順位を固めます。最後に「役割拡張も引き受ける」など代替案を用意すると、話が前に進みやすくなります。
- 相場レンジの仮説化：同条件の求人比較から希望レンジ（最低・目標）を言語化
- 根拠の棚卸し：稼働・加算・教育・業務改善・委員会などを「数字＋具体例」で整理
- 条件の優先順位：基本給／賞与／残業の扱い／役割（職務）の順で“譲れない順”を決める
- 代替案と退路：役割拡張の提案＋改善がなければ転職に切り替える前提を固める
交渉テンプレ：面談／メールで使える言い回し
各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
面談での切り出し（例）
「直近 1 年の稼働・業務改善・教育の実績を整理しました。地域相場と現在の役割を踏まえ、基本給（または賞与テーブル）の見直しをご相談したいです。代替案として、◯◯の主担当も引き受け可能です。」
「今は難しい」と言われたとき（例）
「難しい理由が、業績・制度・評価のどれに当たるか確認したいです。次回の見直し時期と、見直しの条件（何を満たせば上がるか）を明確にできますか？」
メールテンプレ（例）
件名：給与条件のご相談（◯◯部署／氏名）
◯◯部長
お世話になっております。◯◯部署の氏名です。
直近 1 年の実績（稼働・業務改善・教育活動）を資料に整理しました。
地域相場と現在の役割を踏まえ、基本給（または賞与テーブル）の見直しについてご相談させていただけますでしょうか。代替案として、◯◯の役割拡張も可能です。
ご多忙のところ恐縮ですが、◯月◯週のいずれかで面談枠をご調整いただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。
転職のサインとタイミング：損を減らす考え方
転職は、条件と成長機会を最適化する手段です。判断の軸を持つほど、情報収集が速くなり、比較の精度が上がります。
タイミングは「取りこぼしを減らす」視点で逆算します。賞与の支給後や年度切替前後など、手取りの落差が小さくなる時期を意識しつつ、次の職場では就業規則・残業運用・賞与テーブルを具体質問で確認します。
よくある質問
各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
Q1. 新卒・若手の見切りラインはありますか？
A. 学びの密度は重要ですが、固定残業と残業代の実支給だけは早めに可視化してください。制度の説明が曖昧なままで、成長機会も閉じているなら、早期に環境を変える判断も現実的です。
Q2. 地方と都市、どちらが有利ですか？
A. 都市部はレンジが広がりやすい一方で生活コストも増えやすいです。月給だけでなく、手取りと固定費から「可処分所得」で比較すると判断しやすくなります。
Q3. 資格取得は年収アップに直結しますか？
A. 資格手当は職場依存です。手当の有無だけでなく、役職・評価・担当領域に反映される設計か（昇給につながるか）まで確認すると、投資回収の見通しが立ちます。
Q4. 交渉が苦手で不安です。
A. 交渉は“お願い”より“提案”が通りやすいです。希望レンジ（最低・目標）と、根拠（数字＋具体例）をセットにし、代替案（役割拡張など）まで用意すると、話が前に進みやすくなります。
参考文献
- Mulligan R, et al. Physical therapist wages, job satisfaction, and workforce outcomes: a systematic review. Phys Ther. 2023;103(12):pzad093. doi: 10.1093/ptj/pzad093. PubMed: 38062206.
- Harkson DG, Unterreiner AS. Salaries and job satisfaction of physical therapists. Phys Ther. 1982;62(8):1156-1162. doi: 10.1093/ptj/62.8.1156. PubMed: 7122704.
- Kota K, Uechi H, Arakaki H, et al. Factors affecting physical therapists’ job satisfaction: questionnaire survey targeting first-year physical therapists. J Phys Ther Sci. 2018;30(4):526-531. doi: 10.1589/jpts.30.526. PubMed: 29706706.
- Lee BK, Seo DK, Lee JT, et al. Impact of work environment and work-related stress on turnover intention in physical therapists. J Phys Ther Sci. 2016;28(8):2358-2361. doi: 10.1589/jpts.28.2358. PubMed: 27630432.
- Matsumoto S, Yamaguchi K, Akahane T, et al. Turnover Tendency and Related Factors Among Rehabilitation Professionals in Japan: Quantifying Multiple-Choice Questionnaire Items Using Topic Analysis. Cureus. 2025;17(4):e82645. doi: 10.7759/cureus.82645. PubMed: 40395269.
著者情報
rehabilikun（理学療法士）
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関／介護福祉施設／訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域：脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養（リハ栄養）、シーティング、摂食・嚥下
おわりに
給料の悩みは、相場の確認 → 制度の分解 → 交渉 → 見切りラインで判断の順に進めると、迷いが減って意思決定が速くなります。面談前の準備を整えたいときは、面談準備チェックと職場評価シートを使って条件整理が進む マイナビコメディカルのまとめ を起点にすると、次の一手が具体化しやすいです。
