腎臓リハビリテーション指導士 2026|想定問題 20 問

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腎臓リハビリテーション指導士 2026|想定問題 20 問で「 CBT 対策の型」を作る

学び直しの軸(転職・学習環境の整え方)も、いまのうちに 1 枚で確認できます PT のキャリア設計(全体像)を見る

腎臓リハビリテーション指導士の試験は、暗記量よりも「ガイドラインの意図を、臨床の判断に落とせるか」で点が安定しやすいです。特に CBT 形式(多肢選択)では、語句の丸暗記より“適応・禁忌・負荷設定・モニタリング” の判断が問われる場面で差がつきます(出題の軸は年度の要項で確認)。

このページは、公式の過去問を転載するものではなく、公開情報(ガイドライン等)を根拠にしたオリジナルの想定問題で、学習の型(解く → 根拠確認 → 1 行メモ)を固定するためのものです。試験の要件・出題範囲は年度で更新されるため、最終確認は必ず公式案内で行ってください。 [oai_citation:0‡一般社団法人 日本腎臓リハビリテーション学会 / SMOOSY](https://jsrr.smoosy.atlas.jp/ja/exam2025)

回遊の三段(同ジャンル):全体像(親)→ 想定問題(ここ)→ 症例 10 例の運用、の順が最短です。

親記事: 2026 年の全体像(受験可否・手順)へ

使い方|「 20 問 → 根拠確認 → 1 行メモ」で伸びます

想定問題は、たくさん解くより“根拠を言語化して残す”ほうが得点につながります。おすすめは、① まず 10 問を通しで解く、② 間違えた問題だけ根拠に戻る、③ 次に 10 問を解き、最後に全問の「 1 行メモ」を作る流れです。

出題の軸は、腎疾患の病期・合併症・運動耐容能に合わせて適応/中止基準/負荷の考え方を安全に選べるかです。ガイドライン改訂(第 2 版案など)に伴い範囲が動く可能性もあるため、年度の公式案内で最新版を確認してください。 [oai_citation:1‡一般社団法人 日本腎臓リハビリテーション学会 / SMOOSY](https://jsrr.smoosy.atlas.jp/ja/Lecture202509)

想定問題の回し方(最小ルーティン)
やること 時間目安 ゴール
1 回目 1〜 10 問を解く(止まらない) 15〜 20 分 自分の弱点領域を可視化
復習 間違いだけ根拠確認(ガイドライン・レビュー) 20〜 30 分 「なぜその選択肢が NG か」を説明できる
2 回目 11〜 20 問を解く 15〜 20 分 判断系の設問で取り切る
仕上げ 全問の 1 行メモ(根拠だけ) 10〜 15 分 直前期の “見返し 1 枚” が完成

想定問題 20 問(オリジナル)

ここからの問題は、公開されているガイドライン等を踏まえた想定問題です。実際の出題は年度で変わるため、答え合わせは「根拠の考え方」を重視してください。 [oai_citation:2‡一般社団法人 日本腎臓リハビリテーション学会 / SMOOSY](https://jsrr.smoosy.atlas.jp/ja/exam2025)

Q1. 腎臓リハビリテーションの目的として最も適切なのはどれですか?

選択肢:A 透析時間の短縮/ B 腎機能の即時回復/ C 身体機能・ QOL の維持向上と予後改善/ D 免疫抑制の強化

答え:C。腎疾患では運動耐容能低下やフレイルが進みやすく、腎臓リハは身体機能・ QOL・予後に関わる要素を統合して支える考え方です。 [oai_citation:3‡SpringerLink](https://rrtjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41100-019-0209-8)

Q2. 透析患者の運動療法で、実施中止を検討すべき所見の組み合わせとして最も妥当なのはどれですか?

選択肢:A 軽い息切れのみ/ B 胸痛・めまい・高度の血圧変動/ C 眠気のみ/ D 口渇のみ

答え:B。運動中止基準は症状(胸痛・失神前症状など)と循環動態の大きな変化を重視します。施設の基準(心リハ等の基準を含む)と統一して運用すると安全です。

Q3. 透析当日の運動タイミングとして、一般に注意が必要なのはどれですか?

選択肢:A 透析直後(除水後)/ B 透析のない日の午前/ C 透析のない日の午後/ D 主治医が許可した時間帯

答え:A。除水後は循環血液量変化で低血圧などが起こりやすく、実施するなら状態確認と負荷調整が必須です(施設手順の固定が安全)。

Q4. CKD 患者で運動処方を組むとき、最初に確認すべき優先順位として最も妥当なのはどれですか?

選択肢:A 筋肥大の種目選択/ B 合併症・リスク(心血管・貧血・骨ミネラル)/ C スポーツ歴/ D 体重のみ

答え:B。腎疾患では心血管系・貧血・骨代謝などの制約が処方の前提になりやすく、リスク層別化が先です。 [oai_citation:4‡SpringerLink](https://rrtjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41100-019-0209-8)

Q5. 運動強度の指標として、腎疾患で現場運用しやすいのはどれですか?

選択肢:A RPE(自覚的運動強度)/ B 体温のみ/ C 血糖のみ/ D 血清クレアチニンのみ

答え:A。薬剤( β 遮断薬等)や日内変動で心拍のみが当てにならない場面があり、RPE と症状のセット運用が実務向きです。 [oai_citation:5‡SpringerLink](https://rrtjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41100-019-0209-8)

Q6. 透析患者の運動で、転倒リスクに直結しやすい要因として最も妥当なのはどれですか?

選択肢:A 口腔乾燥/ B 低血圧・筋力低下・末梢神経障害/ C 近視/ D 花粉症

答え:B。除水関連の低血圧や神経障害、筋力低下は歩行安定性に影響します。運動時は立ち上がり・歩行の安全確認が先です。

Q7. CKD の運動療法で「継続できる強度」に寄せる理由として最も適切なのはどれですか?

選択肢:A 高強度は必ず危険/ B 継続がアウトカムに影響しやすい/ C 筋肉痛が出ない/ D 道具が不要

答え:B。運動療法は継続で効果が積み上がりやすく、無理な強度設定は中断につながります。 [oai_citation:6‡SpringerLink](https://rrtjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41100-019-0209-8)

Q8. 腎移植後の運動で、開始時に最も注意すべき観点はどれですか?

選択肢:A 禁煙指導だけ/ B 免疫抑制下の感染・創部・拒絶反応のサイン/ C 体脂肪率のみ/ D 視力検査

答え:B。術後・免疫抑制の状況では感染兆候や創部、全身状態の変化に注意し、段階的に負荷を上げます。

Q9. 運動中のモニタリングで「症状」を最優先に扱うべき理由として適切なのはどれですか?

選択肢:A 数値は全部不要/ B 症状が中止基準に直結する/ C 記録が楽/ D 低コスト

答え:B。息切れ・胸部症状・めまいなどは重篤化の前兆になり得ます。数値( BP・ HR )とセットで判断します。

Q10. 運動処方の説明で「患者に伝えるべき要点」として最も適切なのはどれですか?

選択肢:A やる気だけ/ B 目標(目的)・強度( RPE )・中止サイン/ C 競技成績/ D サプリの種類

答え:B。目的と強度の目安、やめるサインを共有すると安全に継続しやすいです。

Q11. CKD 患者で筋力トレーニングを組むとき、最初に調整すべきはどれですか?

選択肢:A 1 RM の測定を必ず行う/ B 回数・負荷・フォームを軽めから開始/ C 反動を使う/ D 呼吸を止める

答え:B。息こらえ(バルサルバ)や高負荷は循環器リスクを上げるため、段階設定が基本です。

Q12. 運動中の血圧が高くなりやすい人で、まず見直すべきなのはどれですか?

選択肢:A 休憩の入れ方・強度( RPE )/ B 水分摂取の禁止/ C 塩分制限の解除/ D 体重の増加

答え:A。強度を下げ、休憩と呼吸(息こらえ回避)を整えます。必要時は医師へ情報共有します。

Q13. 透析患者の歩行練習で、最初に固定したい「安全管理の型」はどれですか?

選択肢:A 速さのみ/ B 血圧・症状・転倒リスクの確認 → 実施 → 再確認/ C 気分のみ/ D 歩数計のみ

答え:B。前後の確認がセットになると、施設全体での再現性が上がります。

Q14. CKD における運動療法で、禁忌や慎重実施に関わりやすいのはどれですか?

選択肢:A 安定した状態/ B 不安定狭心症や急性期の状態変化/ C 軽度の肩こり/ D 便秘

答え:B。心血管イベントのリスクが高い状態では運動は慎重に扱います。

Q15. ガイドライン学習で「点につながる読み方」として最も適切なのはどれですか?

選択肢:A 文章を暗記/ B 推奨の根拠(なぜそうするか)をメモ/ C 図だけ見る/ D 用語集だけ暗記

答え:B。 CBT では “なぜその判断か” が選択肢の切り分けに効きます。 [oai_citation:7‡SpringerLink](https://rrtjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41100-019-0209-8)

Q16. フレイル傾向の CKD 患者で、運動導入時に優先すべきはどれですか?

選択肢:A 強度を最初から上げる/ B 低強度からの安全な継続と活動量の底上げ/ C 短期集中のみ/ D 透析の有無は無関係

答え:B。継続できる負荷設定と安全管理が先です。

Q17. 運動後に記録すべき「最低限のセット」として最も妥当なのはどれですか?

選択肢:A 感想のみ/ B 実施内容・強度( RPE )・症状・バイタルの要点/ C 服薬履歴の全文/ D 家族構成

答え:B。次回の負荷調整に必要な情報を最小で残します。

Q18. 透析中の運動を実施する場合、まず整えるべき前提はどれですか?

選択肢:A 何となく開始/ B 施設の手順(適応・中止基準・連絡経路)/ C 音楽の種類/ D 服装の統一

答え:B。合併症や当日の変動があるため、判断の順番と連絡経路が先です。

Q19. CKD 患者の有酸素運動で、目標設定の考え方として妥当なのはどれですか?

選択肢:A とにかく毎回限界まで/ B 症状と RPE を基準に段階的に増量/ C 目標は不要/ D 体重だけを目標にする

答え:B。安全に継続し、段階的に増やす設計が基本です。 [oai_citation:8‡SpringerLink](https://rrtjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41100-019-0209-8)

Q20. ガイドライン改訂が進んでいる場合に、直前期の学習で最優先にすべきはどれですか?

選択肢:A 旧資料だけで固定/ B 当年度の公式案内で範囲を確認し、差分を押さえる/ C SNS の噂を信じる/ D 何もしない

答え:B。出題範囲・参考資料の指定は年度で更新されるため、公式の差分確認が最短です。 [oai_citation:9‡一般社団法人 日本腎臓リハビリテーション学会 / SMOOSY](https://jsrr.smoosy.atlas.jp/ja/Lecture202509)

現場の詰まりどころ(先に潰す)

想定問題を解いても伸びないときは、知識量ではなく復習の仕方が原因のことが多いです。特に「正解の暗記」で終わると、少し言い回しが変わった設問で落ちやすいです。

対策はシンプルで、間違えた問題だけ “根拠 → 1 行メモ”に固定します。これで直前期の見返しが 1 枚化できます。

よくある失敗と回避(想定問題の運用)
失敗 なぜ起きる 回避(最小)
解きっぱなし 正解だけ見て終わる 間違いだけ「根拠 1 つ」+「 1 行メモ」を残す
用語暗記だけ 判断の順番が作れていない 適応 → リスク → 強度 → 中止基準、の順で説明する
直前に詰め込む 見返しが散らばる 全問の 1 行メモを 1 枚に集約して回す

よくある質問(FAQ)

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

Q1. 想定問題は何回回すのが効率的ですか?

A. まず 1 回通しで解いて弱点を出し、次に間違いだけ根拠確認、最後に “ 1 行メモ” を作る 3 ステップが効率的です。回数より「復習の型」を固定するのが先です。

Q2. 出題はガイドラインが中心ですか?

A. 出題の軸は年度の受験案内で指定されます。過去の案内ではガイドライン等が示されており、今後も改訂に伴う更新があり得ます。最新版の公式案内で範囲を確認してください。 [oai_citation:10‡一般社団法人 日本腎臓リハビリテーション学会 / SMOOSY](https://jsrr.smoosy.atlas.jp/ja/exam2025)

Q3. CBT 形式の対策で大事なことは?

A. 「正解の暗記」より「なぜ他の選択肢が不適切か」を説明できることです。判断の順番(適応 → リスク → 強度 → 中止基準)を自分の言葉で言えると強いです。

Q4. 症例報告や受験資格の準備は、どこから手を付ければいいですか?

A. まず受験年度で要件が満たせるか(会員歴など)を確定し、次に症例や書類を “月 1 で積む運用” に落とすのが安全です。手順は親記事と症例 10 例の記事で整理します。 [oai_citation:11‡一般社団法人 日本腎臓リハビリテーション学会 / SMOOSY](https://jsrr.smoosy.atlas.jp/ja/exam2025)

次の一手(行動)

想定問題で “判断の型” を作ったら、次は「受験可否」と「症例・書類」を詰まらない運用に落とすのが最短です。次の順で整えるのがおすすめです。

教育体制・人員・記録文化など “環境要因” を一度見える化すると、次の打ち手が決めやすくなります。

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参考文献

著者情報

rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3 学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター 2 級

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

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