3 学会合同呼吸療法認定士 2026｜受講資格と手順

呼吸療法認定士 2026｜オリジナル練習問題 30 問（基礎 24＋症例 6 ）

練習問題で詰まる理由は、知識量より「復習が回らない形で解いてしまう」ことです。先に問題 → 自己採点 → 3 行解説（復習用）の順番を固定すると、点が安定します。

第 31 回（ 2026 年）の試験は 100 問・マークシート方式で、問題は非公表（過去問題集なし）とされています。そこで本記事では、講習会テキストで扱われる領域（血液ガス、酸素療法、人工呼吸、 NPPV など）に寄せたオリジナル練習問題 30 問を用意しました。

結論｜ 30 問は「基礎→症例→ミスノート 1 枚」で伸びる

試験は 100 問ですが、いきなり量を増やすより、まず 30 問で頻出領域の“判断の順番”を固める方が速いです。おすすめは、基礎で定義と原則を揃え、症例で介入判断へ返し、最後にミスを 3 行解説にして残す流れです。

使い方｜問題→自己採点→ 3 行解説（復習用）

各問題の解答は、直下の折りたたみ（ details ）に入っています。まず自力で解いてから開いてください。

基礎問題（ 24 問 ）

Q1. 呼吸性アシドーシスの基本所見として最も適切なのはどれか。

1. PaCO2 低下、 pH 上昇
2. PaCO2 上昇、 pH 低下
3. HCO3- 低下のみ
4. PaO2 上昇、 PaCO2 低下

Q2. PaCO2 を左右する要因として最も適切なのはどれか。

1. 換気量（肺胞換気）
2. 心拍数
3. Hb 濃度のみ
4. 尿量

Q3. 酸素投与で最初に意識して設定するパラメータとして最も適切なのはどれか。

1. FiO2（または流量）
2. PEEP
3. VT
4. 呼吸数の上限

Q4. Venturi マスクの特徴として最も適切なのはどれか。

1. 高濃度酸素を必ず投与できる
2. 狙った FiO2 を比較的一定にしやすい
3. CO2 を積極的に排出する装置である
4. 加湿が不要になる

Q5. 人工呼吸器の設定で、平均気道内圧に影響しやすいのはどれか。

1. PEEP
2. 尿カテーテル
3. 体温
4. 鎮静の種類

Q6. Volume Control（ VC ）換気の特徴として最も適切なのはどれか。

1. 圧が一定で量が変動する
2. 量が一定で圧が変動する
3. PEEP が使えない
4. トリガーが使えない

Q7. Pressure Control（ PC ）換気の特徴として最も適切なのはどれか。

1. 圧が一定で量が変動する
2. 量が一定で圧が変動する
3. 酸素投与ができない
4. NPPV 専用である

Q8. ARDS で推奨される肺保護換気の要点として最も適切なのはどれか。

1. VT を大きくして換気を稼ぐ
2. VT を小さくする（低容量換気）
3. PEEP を必ず 0 にする
4. FiO2 を常に 1.0 に固定する

Q9. 気道内吸引で、まず意識する目的として最も適切なのはどれか。

1. 鎮静を深くする
2. 気道分泌物の除去と換気の改善
3. 血糖を下げる
4. 輸液量を増やす

Q10. NPPV の適応として代表的なのはどれか。

1. 気道確保が必要な意識障害
2. COPD 増悪に伴う高 CO2 血症
3. 大量喀血
4. 嘔吐が持続している

Q11. NPPV 実施で「まず除外」を考える状況として最も適切なのはどれか。

1. マスクフィットが悪い
2. 意識レベル低下で気道防御が難しい
3. SpO2 が低い
4. 呼吸数が多い

Q12. 呼吸リハの目的として最も適切なのはどれか。

1. 呼吸筋だけを鍛える
2. 呼吸困難・耐容能・ QOL などを多面的に改善する
3. 薬物治療を不要にする
4. 画像検査を減らす

Q13. SpO2 モニターで意識したい限界として最も適切なのはどれか。

1. CO2 の上昇を直接反映する
2. 循環不全や末梢冷感で誤差が出ることがある
3. PaO2 を必ず正確に反映する
4. 血液ガスは不要になる

Q14. VAP 予防の考え方として最も適切なのはどれか。

1. 口腔ケアは不要
2. 頭部挙上など、ケアと体位を含めて複合的に行う
3. 吸引回数を増やせば十分
4. 抗菌薬を予防内服する

Q15. 人工呼吸中のモニタリングで、換気の変化を早く疑うトリガーとして適切なのはどれか。

1. 食事摂取量
2. 呼吸器アラーム（圧上昇、 VT 低下）
3. 身長
4. 尿比重

Q16. 低酸素血症の原因を整理する基本枠として最も適切なのはどれか。

1. 睡眠時間
2. 換気低下、拡散障害、 V/Q 不均等、シャント
3. 視力低下
4. 体重のみ

Q17. COPD 増悪で酸素投与を行うとき、まず意識するのはどれか。

1. 高濃度酸素を固定する
2. 目標 SpO2 を決めて調整する
3. 酸素は原則使わない
4. PaCO2 だけを見て調整する

Q18. PEEP を上げたときに起きうる循環への影響として最も適切なのはどれか。

1. 静脈還流が増える
2. 静脈還流が減り、血圧が下がることがある
3. 必ず心拍出量が増える
4. 腎血流が必ず増える

Q19. 抜管前の SBT（自発呼吸トライアル）で見る目的として最も適切なのはどれか。

1. 鎮静を深くする
2. 自発呼吸で維持できるか（離脱可能性）を評価する
3. 酸素化を必ず上げる
4. 心電図の誘導数を増やす

Q20. 加湿が重要になる場面として最も適切なのはどれか。

1. 室温が高い
2. 気管挿管・気管切開で上気道の加温加湿が失われる
3. 食欲不振
4. 高血圧

Q21. 肺コンプライアンス低下の所見として最も適切なのはどれか（同一設定で比較）。

1. 同じ VT で気道内圧が下がる
2. 同じ VT で気道内圧が上がる
3. 同じ VT で PaCO2 が必ず下がる
4. 同じ VT で尿量が必ず増える

Q22. 抜管後の喀痰排出が弱い患者で、まず検討しやすい介入として適切なのはどれか。

1. 完全安静のみ
2. 咳介助、呼吸介助手技、体位ドレナージなどを組み合わせる
3. 酸素を中止する
4. 呼吸数を増やすよう指示する

Q23. 血液ガスで「代謝性アシドーシス」を疑う組み合わせとして適切なのはどれか。

1. pH 低下、 HCO3- 低下
2. pH 上昇、 HCO3- 低下
3. pH 低下、 PaCO2 低下のみ
4. pH 上昇、 PaCO2 上昇

Q24. 認定講習会テキストについて、実施要領に沿う説明として最も適切なのはどれか。

1. 一般販売され、誰でも購入できる
2. 毎年改訂され、一般販売はしていない
3. 改訂はなく固定である
4. 過去問題集が付属している

症例問題（ 6 問 ）

Q25. COPD 増悪。 PaCO2 上昇、 pH 低下。意識は清明で喀痰は多い。まず検討しやすい換気補助はどれか。

1. NPPV
2. 酸素中止
3. 気管切開を先行する
4. 利尿薬のみで対応する

Q26. 人工呼吸中。 VC で VT は一定だが、気道内圧が急に上がった。まず疑うべきはどれか。

1. 気道分泌物や回路屈曲などの抵抗上昇
2. 腎機能低下
3. 貧血
4. 低血糖

Q27. 抜管後。痰が切れず、呼吸数が増えている。 SpO2 は保たれているが努力呼吸が強い。まずの整理として適切なのはどれか。

1. “酸素が足りない” と決め打ちする
2. 分泌物・呼吸仕事量・再挿管リスクをセットで評価する
3. 水分摂取を止める
4. すぐに歩行させるのみ

Q28. 肺炎で人工呼吸管理。 PEEP を上げたところ血圧が下がった。まず考えるべきはどれか。

1. 循環（還流低下）を含む影響評価
2. 抗菌薬を中止する
3. 酸素を中止する
4. 栄養を中止する

Q29. NPPV 開始後、マスクリークが多く、同期が合わず苦痛が強い。最初の調整として適切なのはどれか。

1. すぐに中止するのみ
2. マスクフィット、リーク調整、設定（トリガー・補助圧）を見直す
3. 酸素をゼロにする
4. 換気補助は不要と判断する

Q30. 間違いが多い学習者の復習として最も適切なのはどれか。

1. 全範囲を最初からやり直す
2. ミスだけを 3 行解説にして、弱点 2 テーマを潰す
3. 教材を増やす
4. 用語カードを 300 枚作る

解答一覧（自己採点用）

現場の詰まりどころ（先に潰す）

伸びない原因は、知識不足より復習の運用です。次の 3 つを先に潰すと、点が安定します。

よくある質問（FAQ）

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

次の一手（行動）

• 全体像へ戻る：3 学会合同呼吸療法認定士 2026（受講資格と手順）

教育体制・人員・記録文化など “環境要因” を一度見える化すると、次の打ち手が決めやすくなります。

無料チェックシートで職場環境を見える化

チェック後に「続ける／変える」の選択肢も整理したい方は、PT キャリアナビで進め方を確認しておくと迷いが減ります。
PT キャリアナビ（進め方を確認）

参考文献

• 公益財団法人 医療機器センター. 第 31 回 3 学会合同呼吸療法認定士 認定講習会及び認定試験（閲覧日：2026-03-01）
• 公益財団法人 医療機器センター. 第 31 回（ 2026 年）実施要領【講習会受講用】（ PDF ）（閲覧日：2026-03-01）
• Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2000;342(18):1301-1308. doi: 10.1056/NEJM200005043421801
• O’Driscoll BR, Howard LS, Earis J, et al. BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings. Thorax. 2017;72(Suppl 1):ii1-ii90. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-209729

著者情報