エアドクターの使い方｜体重設定だけで圧管理するベーシック交互圧エアマット
結論：エアドクターは、体重設定ダイヤルを合わせるだけで内圧を管理し、 20 本のエアセルが交互に膨張・収縮して局所の持続圧を切る、床ずれ防止用具のベーシックモデルです。導入で差が出るのは、操作方法の暗記ではなく、体重設定後に皮膚・ずれ・離床の変化を同じ軸で見直せるかです。
本記事では、エアドクターの設置、体重設定、点検、 48〜72 時間後の再評価、カルテ記録までを 1 ページで整理します。製品の細かな機能比較ではなく、「現場でどう使い、何を見て、どう記録するか」を決めるための記事です。
エアドクターで決まること
エアドクターでまず決めるのは、「交互圧で持続圧を切る必要があるか」と「離床練習の妨げになっていないか」です。自力体位変換が乏しい、同一体位が長い、夜間の体位変換が回りにくい場合は導入候補になります。
- 交互圧：エアセルが交互に膨張・収縮し、局所への持続圧を切る
- 体重設定：体重設定ダイヤルを基準に内圧を調整する
- 上敷きタイプ：既存マットレスの上に敷いて使用する
向くケースと見直したいケース
エアドクターは、皮膚リスクを下げたい場面で使いやすい一方、起き上がり・端座位・移乗を強く進めたい時期には、沈み込みや揺れが動作を邪魔することがあります。導入後は 48〜72 時間で、皮膚所見と離床状況をセットで見直します。
※表は横にスクロールできます。
| 観点 | 向くケース | 見直したいケース |
|---|---|---|
| 体動 | 自力体位変換が乏しい／同一体位が長い | 寝返りが自立し、離床練習を優先したい |
| 皮膚 | 仙骨部・踵部などに圧集中が起きやすい | 発赤の主因がずれ・湿潤・栄養に偏っている |
| 離床 | 臥床時間が長く、持続圧を切りたい | 起き上がりや端座位で揺れ・恐怖感が強い |
| 夜間 | 夜間の体位変換が回りにくい | 作動音や揺れで覚醒・不穏が増える |
仕様で確認するポイント
手配時は、 84 cm 幅と 90 cm 幅のどちらを使うか、厚さ 9 cm の上敷きタイプでよいかを確認します。TAIS コードは 00206-000014 です。
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| 項目 | 840（CR-238） | 900（CR-268） |
|---|---|---|
| マットレスサイズ | 幅 84 × 長 192 × 厚 9 cm | 幅 90 × 長 192 × 厚 9 cm |
| マットレス重量 | 3.3 kg | 3.4 kg |
| エアセル本数 | 20 本 | |
| 専用カバー | 防水・抗菌防臭・伸縮 | |
| ポンプ | 幅 24.4 × 高 17.9 × 奥行 8.9 cm ／ AC100V・5W ／コード長 4 m | |
| TAIS | 00206-000014 | |
設置から体重設定までの流れ
導入直後のトラブルは、製品不良よりも送風チューブの差し込み不足、折れ曲がり、挟み込みで起こることがあります。最初に確認の型を固定すると、担当者が変わっても運用が安定します。
- 専用マットレスをベッドマットレス上に敷く
- 送風チューブを専用ポンプへ奥まで接続する
- 専用カバーを固定する
- ポンプをベッド足元側に設置する
- 電源プラグを差し込む
- 体重設定ダイヤルを合わせる
- 膨張後に底づき、姿勢、ずれを確認する
体重設定ダイヤルの見方
体重設定は、数字を合わせて終わりではありません。まず体重に合わせ、仙骨部や踵部の底づきがないか、背上げで滑り座りが増えないかを確認して微調整します。
- 設定範囲の目安：30〜90 kg
- 確認部位：仙骨部、踵部、大転子部、肩甲骨周囲
- 確認動作：背上げ 30〜45°、起き上がり、端座位、移乗前後
- 再評価：導入直後、当日夜間、48〜72 時間後
PT が見るべき観察ポイント
交互圧エアマットは、皮膚には有利でも、離床には不利になる場合があります。PT は「皮膚が守れているか」だけでなく、「起き上がり・端座位・移乗が難しくなっていないか」を同時に確認します。
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| 観察軸 | 見る項目 | 記録の最小セット |
|---|---|---|
| 皮膚 | 仙骨・踵の発赤、圧痕、疼痛、持続時間 | 部位／持続時間／圧抜き後の変化 |
| ずれ | 背上げ時の滑り座り、衣類のよれ、骨盤後傾 | 角度／時間／ずれ徴候 |
| 離床 | 起き上がり、端座位、移乗時の不安定性 | 介助量／所要時間／恐怖感 |
| 睡眠 | 覚醒回数、作動音・揺れの訴え、不穏 | 覚醒回数／不穏の有無 |
| 呼吸 | 背上げ時の呼吸苦、努力呼吸、SpO2 | 呼吸苦／SpO2／主観症状 |
現場の詰まりどころ
エアドクターで迷いやすいのは、体重設定そのものよりも「膨らまない」「揺れて離床しにくい」「背上げで赤くなる」の 3 つです。設定を変える前に、設置、チューブ、背上げ時のずれを順番に確認します。
※表は横にスクロールできます。
| 問題 | よくある原因 | まずやる対策 | 記録ポイント |
|---|---|---|---|
| 膨らまない | 送風チューブの差し込み不足、折れ曲がり、挟み込み | 接続部、チューブ走行、ポンプ周囲を確認 | 点検箇所／復旧の有無 |
| 端座位が不安定 | 交互膨縮の揺れ、沈み込み、体幹支持不足 | 体幹支持、離床時間帯、介助方法を調整 | 介助量／恐怖感／端座位保持 |
| 背上げで赤くなる | ずれ、骨盤後傾、足部支持不足 | 骨盤位置、足部支持、背抜きの手順を統一 | 角度／時間／発赤の持続 |
| 皮膚が改善しない | 支持面だけで解決しようとしている | 体位変換、栄養、浮腫、湿潤、寝具を同時に見直す | 部位／持続／関連因子 |
評価や記録で迷う背景には、学べる環境や相談体制の不足が隠れていることもあります
警告灯と停電時の対応
電源ランプの点滅は、内圧低下や接続不良などを知らせるサインです。まず送風チューブ、接続部、折れ曲がり、挟み込みを確認し、改善しない場合はレンタル事業者やメーカーへ相談します。
停電時は機能が停止するため、体位変換計画を一時的に強化します。復旧後は、ポンプの再作動、マットの膨張、底づき、皮膚所見を確認し、必要に応じて体重設定を再確認します。
カルテ・記録テンプレ
記録は「エアドクター使用中」だけでは不十分です。体重設定、皮膚所見、ずれ、離床、睡眠を同じ型で残すと、導入後の変化を比較しやすくなります。
【支持面】エアドクター（体重設定：＿＿kg） 【皮膚】仙骨＿＿（持続＿＿分）／踵＿＿（持続＿＿分）／湿潤＿＿ 【ずれ】背上げ＿＿°・＿＿分：滑り座り（あり／なし） 【離床】起き上がり（介助＿＿）／端座位（＿＿分・支持＿＿）／移乗（恐怖感＿＿） 【睡眠】夜間覚醒＿＿回 【次回再評価】導入後＿＿時間（48〜72 時間で比較）
よくある質問（FAQ）
各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
Q1. 体重設定はどこまで正確に合わせる必要がありますか？
A. まず体重に合わせたうえで、底づきがないか、背上げでずれが増えないか、発赤が持続しないかを確認します。数字だけで判断せず、皮膚所見と離床動作で微調整します。
Q2. 交互圧で揺れて不安が強いときはどうしますか？
A. 体幹支持のポジショニング、離床時間帯、介助方法を見直します。睡眠が崩れる場合は、覚醒回数や不穏の有無も記録して再評価します。
Q3. マットが膨らまないときは故障ですか？
A. 故障と決める前に、送風チューブの差し込み不足、折れ曲がり、挟み込みを確認します。点検しても改善しない場合は、レンタル事業者やメーカーへ相談します。
Q4. 皮膚が改善しないときはどう考えますか？
A. 支持面だけでなく、ずれ、湿潤、浮腫、栄養、体位変換、寝具を同時に見直します。エアマットは圧対策の一部であり、褥瘡予防全体の代替にはなりません。
Q5. 停電時はどうすればよいですか？
A. 停電中は機能が停止するため、体位変換計画を一時的に強化します。復旧後はマットの膨張、底づき、皮膚所見、体重設定を確認します。
次の一手
参考文献
- 株式会社ケープ．エアドクター（製品情報）．公式ページ
- 株式会社ケープ．エアドクター カタログ．PDF
- 株式会社ケープ．エアドクター 取扱説明書．PDF
- McInnes E, Jammali-Blasi A, Bell-Syer SEM, Dumville JC, Middleton V, Cullum N. Support surfaces for pressure ulcer prevention. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(9):CD001735. doi:10.1002/14651858.CD001735.pub5 / PubMed
- Nixon J, Cranny G, Iglesias C, Nelson EA, Hawkins K, Phillips A, et al. Randomised, controlled trial of alternating pressure mattresses compared with alternating pressure overlays for the prevention of pressure ulcers. BMJ. 2006;332(7555):1413. doi:10.1136/bmj.38849.478299.7C / PubMed
著者情報
rehabilikun（理学療法士）
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関／介護福祉施設／訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域：脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養（リハ栄養）、シーティング、摂食・嚥下
