理学療法士 1 年目の病院勤務ガイド|流れ・失敗対策

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理学療法士 1 年目の病院勤務で、最初に押さえること

理学療法士 1 年目の病院勤務は、知識不足よりも「優先順位の迷い」でつまずきやすいです。結論としては、①安全確認、②評価の再現性、③記録の速さ、④報連相の質、の順で整えると現場が回り始めます。

本記事は、病院での 1 日の流れと最初の 3 か月の進め方を、明日から使える形で整理します。読み終えるころには「何を先にやるか」が明確になり、焦りを減らした実務運用に切り替えられます。

1 年目の不安は「やることの順番」を決めると軽くなります。

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病院 PT の 1 日の流れ(新人の実務)

病院勤務の 1 年目は、担当患者の治療そのものよりも、前後の準備と記録で時間を失いがちです。朝はカルテ確認と優先順位づけ、日中は介入と情報共有、夕方は記録・翌日準備の 3 つに分けて考えると、業務が詰まりにくくなります。

「全員を完璧に」より、「安全に遅れなく」を優先することが重要です。特に、禁忌確認・バイタル・申し送りの 3 点を固定ルーチン化すると、判断のブレが減ります。

病院勤務の 1 日を崩さないための最小ルーチン(新人向け)
時間帯 やること チェック項目 記録ポイント
出勤〜午前 カルテ確認・優先順位決定 禁忌、当日イベント、安静度 介入順の根拠を 1 行で残す
日中 評価・治療・スタッフ連携 バイタル、反応、中止基準 客観データを先に記載
夕方 記録・申し送り・翌日準備 未実施項目、リスク共有 明日の計画を 1 つ明記

最初の 3 か月で優先する学習と実務

1 年目の学習は「広く浅く」ではなく、「業務直結を繰り返す」方が定着します。まずは評価の再現性を上げ、次に記録の速度を上げ、最後に説明力(患者・家族・他職種)を高める順番がおすすめです。

週ごとの小目標を決めると、成長実感を持ちやすくなります。たとえば「今週は立位評価の観察項目を 3 つ固定する」のように、行動を具体化すると継続しやすいです。

理学療法士 1 年目・最初の 3 か月の優先順位
時期 主目標 具体行動 達成目安
1〜4 週 安全運用の定着 禁忌確認の型を固定 確認漏れゼロを継続
5〜8 週 評価の再現性向上 同一手順で再評価 先輩との所見差が減る
9〜12 週 記録と説明の効率化 テンプレ化して時短 残業時間の減少

急性期・回復期・慢性期で違う「求められ方」

同じ病院勤務でも、配属先で求められる優先順位は変わります。急性期はリスク管理、回復期は反復と自立支援、慢性期・地域包括は生活継続と多職種連携が軸です。

配属先に合わせて「見るポイント」を変えると、評価と介入の精度が上がります。評価全体を整理したいときは、評価ハブで必要項目を先に俯瞰しておくと迷いが減ります。

病棟タイプ別:1 年目 PT が先に身につける視点
病棟タイプ 優先テーマ よくある詰まり 初動の対策
急性期 安全管理と早期離床 中止判断に迷う 中止基準を事前共有
回復期 反復と目標設定 訓練が漫然化 週単位で目標を更新
慢性期・地域包括 生活継続と連携 情報共有が不足 申し送り項目を固定

よくある失敗と回避策

1 年目で起こりやすい失敗は、能力不足というより「型が未整備」で起こります。先に型を作っておけば、経験が浅くても再現性を上げられます。

次の表を自分用チェックとして使い、週 1 回だけ振り返る運用にすると、改善が早くなります。

理学療法士 1 年目に多い失敗の OK / NG 早見
場面 NG OK 理由 記録ポイント
評価前 禁忌確認を後回し 最初に禁忌・バイタル確認 事故予防が最優先 確認時刻と結果を記載
介入中 反応悪化でも継続 中止基準で即判断 安全性を担保できる 中止理由を客観記載
記録 主観中心で長文化 客観データ→解釈の順 共有しやすく再現性が上がる 数値と所見を分ける
報連相 相談が遅い 判断前に短く相談 手戻りを防げる 相談内容と結論を残す

しんどい時の整理法(辞める前に確認する順番)

「向いていないかも」と感じる時は、まず環境要因と自分の課題を分けて考えることが大切です。教育体制、相談のしやすさ、記録文化、人員配置など、個人努力だけでは解決しにくい要因は確かに存在します。

感情だけで判断せず、①何がつらいか、②何なら改善できるか、③いつまで試すか、を 1 枚に整理してから次の行動を決めると後悔が減ります。

よくある質問

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

理学療法士 1 年目は、まず何を勉強すべきですか?

最初は「疾患の網羅」より、配属先で毎日使う評価・禁忌・記録の型を優先してください。業務直結の反復が最短で効果的です。

病院勤務 1 年目で残業が減らないのは普通ですか?

一定期間は起こりやすいですが、記録テンプレート化と優先順位の固定で改善できます。毎日改善するより、週 1 回の振り返りの方が続きます。

急性期に配属されて不安です。何から慣れるべきですか?

中止基準と報連相の基準を先に明確化してください。安全判断の迷いが減ると、介入の質も安定します。

1 年目で転職を考えるのは早すぎますか?

早い・遅いではなく、環境要因が改善可能かどうかが判断軸です。教育体制や相談環境の改善余地を確認し、期限を決めて検討するのが実務的です。

次の一手

まずは、評価の全体像とキャリア導線を同時に整理して、日々の迷いを減らしましょう。

環境要因の詰まりも点検しておきたい方へ

運用を整えても改善しにくい場合は、選択肢を把握しておくと判断が楽になります。

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参考文献

  • 公益社団法人 日本理学療法士協会. 理学療法士の職能・キャリア関連情報. 公式サイト
  • 厚生労働省. 医療提供体制・地域包括ケアに関する資料. 公式サイト

著者情報

rehabilikun のプロフィール画像

rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3 学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター 2 級

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

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