理学療法士の仕事内容を30秒で
理学療法士(PT)の仕事は、評価 → 目標設定 → 介入 → 振り返り(記録) → 連携・書類の循環で進みます。本ページは「診療業務(臨床の中心)」「診療記録(SOAP の型)」「各種書類(時短のコツ)」を軸に整理し、勤務先による比重の違いと近年の職域拡大も概観します。
※「1 日のタイムテーブル」は別記事に集約しています(下部リンク)。
診療業務(臨床の中心)
- 評価:バイタル・疼痛・既往/ROM・MMT・バランス・歩行・ADL/リスク(転倒・誤嚥・皮膚)を短時間で要点化。
- 目標設定:ICF に整合。誰が・どこで・どの補助で・何を(期間・達成基準を添える)。
- 介入:起居・移乗・歩行練習/筋力・持久力・協調性トレーニング/シーティング・補装具調整/自主練と家族教育。
- 安全管理:前中後のモニタリング、中止基準と再開条件の共有(疼痛・SpO₂・意識・血圧・疲労など)。
- 多職種連携:看護・栄養・MSW・主治医と方針をすり合わせ、退院・在宅支援の導線を設計。
診療記録(SOAP の型を素早く)
| 項目 | 書く内容 | 時短のコツ |
|---|---|---|
| S(主観) | 痛み・息切れ・疲労・やる気・生活上の困り事 | 定型句+数値(NRS・Borg 等)で短文化 |
| O(客観) | 数値(距離・回数・速度)+出来事(介助量・補助具) | 「単位+比較」:10m 2 往復(T 字杖)→ 昨日より+1 往復 |
| A(解釈) | 原因仮説→現在地→方針 | 一文で「原因→阻害因子→改善鍵」を固定文言化 |
| P(計画) | 次回の目標・負荷・注意点・家族への依頼 | チェックリスト化(下の配布物を活用) |
各種書類の実例とコツ
まずはテンプレ化+「誰が・どこで・どの補助で・何を」の型で統一。 実地では下のように使い分けます。
| 書類 | 主な内容 | 時短・品質向上のポイント |
|---|---|---|
| 計画書 | 評価要点/目標(期間・基準)/介入計画 | ゴール文を定型化;環境条件と補助量を必ず明記 |
| 経過記録(SOAP) | 日々の変化とリスク管理 | 定型→差分だけ上書き/比較表現を毎回 1 行 |
| サマリー | 目標達成度・残課題・申し送り | 在宅 KPI(転倒・移動・トイレ等)を冒頭の箇条書きに |
| 訪問/通所 計画・報告 | 目標・頻度・家族指導・連絡事項 | 家族向け「家庭内の注意点」を固定枠で運用 |
| 補装具関連 | 目的・適合・訓練計画・フォロー | 写真・採寸値・変更履歴を一枚に集約 |
業務マップ(評価/計画/介入/連携/書類)
- 評価:バイタル・疼痛・既往/ROM・MMT・バランス・歩行・ADL/リスク(転倒・誤嚥・皮膚)
- 目標・計画:ICF に沿って長短期目標/介入内容・頻度・期間
- 介入(治療):起居・移乗・歩行/筋力・持久力・協調性/シーティング・補装具調整/患者・家族教育
- 連携:看護・栄養・MSW・主治医のカンファ/退院・在宅サービスの調整
- 書類:計画書・要約(SOAP)・報告書・補装具関連書類
勤務先別:業務の比重(早見表)
| 勤務先 | 評価 | 介入 | 連携 | 書類 | 退院支援/環境 |
|---|---|---|---|---|---|
| 急性期 | ◎(全身管理・早期離床) | ○ | ◎(主治医・看護) | ○ | ○ |
| 回復期 | ○ | ◎(高頻度の介入) | ◎(多職種カンファ) | ○ | ◎(家屋調整・訓練) |
| 生活期(外来・通所) | ○ | ○ | ○ | ○ | ○(生活目標の更新) |
| 訪問リハ | ○(環境評価) | ○ | ◎(ケアマネ等) | ◎(計画・報告) | ◎(生活環境の最適化) |
| スポーツ/産業 | ◎(パフォーマンス) | ◎(復帰支援) | ○ | △ | ○ |
「1日の流れ」は専用ページで深掘り
タイムテーブルや件数の目安、回復期/訪問のモデル日課は別記事に集約しています。具体例は 理学療法士の1日のスケジュール をご覧ください。
理学療法士の職域(近年の拡大トレンド)
| 領域 | 代表タスク | ポイント |
|---|---|---|
| フレイル・予防 | 集団運動・転倒予防教室・地域介入 | 地域包括や自治体事業と連携 |
| 産業・職場 | 作業姿勢改善・復職支援・人間工学評価 | 安全衛生・保健師/産業医との協働 |
| スポーツ/コンディショニング | 傷害予防・復帰判定・パフォーマンス向上 | 指標化とデータ連携が鍵 |
| 遠隔・デジタル | オンライン指導・リモート評価 | 記録様式とセキュリティ整備 |
| 自費/在宅自立支援 | 個別ニーズに応じた継続支援 | 目標契約と成果の見える化 |
| 教育・研究 | 院内教育・研究デザイン・学会発表 | 臨床課題をテーマ化して波及 |
ダウンロード(A4・印刷用)
印刷ガイド:A4/余白 10–12 mm/ヘッダー&フッター非表示。病棟掲示・新人オリエンにそのまま利用できます。
よくある質問
各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
残業は多い?夜勤はある?
残業は職場差が大きく、書類締切や退院調整の時期に増えやすいです。夜勤は基本ありませんが、急性期などで早朝対応が発生する場合があります。
病院と訪問で仕事内容はどう違う?
回復期=介入と退院支援が濃い一方、訪問=連携・書類・環境調整の比重が高いです。前者は集中的訓練と在宅準備、後者は生活環境に合わせた継続支援が中心になります。
きつい点は?
移乗や歩行介助などの身体負担と、記録・書類の両立が難所です。安全第一(中止基準の徹底)と、テンプレ化・定型句の活用で負担を下げられます。
新人は何から学べばいい?
評価の基本(バイタル・ROM・MMT・歩行)の精度と、SOAP の型づくりから。上の A4 配布物で日々の記録を標準化しましょう。
著者情報
rehabilikun(理学療法士)
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下


