理学療法士の仕事内容は「評価 → 目標 → 介入 → 共有」で回ります
理学療法士（ PT ）の仕事を一言でいえば、座る・立つ・歩くなどの基本動作を安全に取り戻すために、状態を評価し、目標を決め、介入し、結果を共有することです。患者さんの身体機能だけでなく、生活環境や退院後の動きまで見据えて支えるのが実務の中心になります。
この記事で答えるのは「理学療法士は現場で何をするのか」「勤務先で何が変わるのか」「新人が最初に押さえる仕事の軸は何か」です。給料相場、転職の進め方、1 日の細かな時間割は別記事に分け、このページでは仕事内容の全体像に絞って整理します。
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仕事内容を 5 分で整理する早見表
まずは「何をするか」を細かい手技ではなく、患者さん 1 人に対してどんな順番で関わるかで整理すると見通しが良くなります。現場での仕事は、だいたい次の 5 つに集約できます。
| 仕事 | 現場でやること | 見ているポイント | 残すもの |
|---|---|---|---|
| 評価 | バイタル、疼痛、 ROM 、筋力、バランス、歩行、 ADL 、リスクを確認する | 何が危険で、何ができて、何が次の一手になるか | 評価結果、問題点、主なリスク |
| 目標設定 | 短期・長期の到達点を決める | 誰が、どこで、どの補助で、何をできるようにするか | 目標文、期間、達成基準 |
| 介入 | 起居・移乗・歩行練習、筋力・持久力練習、物理療法、家族指導を行う | 安全に負荷をかけられるか、生活につながるか | 実施内容、反応、負荷量 |
| 共有・連携 | 看護、医師、 OT 、 ST 、栄養、 MSW などと情報を合わせる | 病棟で再現できるか、退院後に困らないか | 申し送り、カンファ内容、退院支援の論点 |
| 記録・書類 | SOAP 、計画書、サマリー、報告書などを作成する | 次回に同じ粒度で続けられるか、他職種に伝わるか | 記録、計画書、報告書、サマリー |
勤務先別に仕事内容の比重はどう変わる？
理学療法士の仕事内容は、資格そのものが変わるわけではありません。ただし、勤務先が変わると「どの仕事に時間を使うか」が大きく変わります。ここを最初に押さえると、仕事内容のイメージが具体化しやすくなります。
| 勤務先 | 評価 | 介入 | 連携 | 書類 | 特徴 |
|---|---|---|---|---|---|
| 急性期 | ◎ | ○ | ◎ | ○ | 全身管理、早期離床、リスク判断の比重が高い |
| 回復期 | ○ | ◎ | ◎ | ○ | 介入量が多く、家族指導や退院支援までつながる |
| 生活期・通所 | ○ | ○ | ○ | ○ | 生活目標の更新、継続支援、運動習慣化が中心 |
| 訪問リハ | ◎ | ○ | ◎ | ◎ | 環境評価、家族指導、ケアマネ連携、報告書の比重が高い |
| 予防・産業・スポーツ | ◎ | ◎ | ○ | △ | 再発予防、パフォーマンス向上、動作分析が前に出る |
1 回の介入で実際に何をする？
仕事内容を理解しやすくするには、「患者さん 1 人に対して 1 回の介入で何をしているか」を見るのが近道です。毎回の流れは施設差があっても、概ね次の 4 段にまとまります。
| 段階 | やること | 判断の軸 |
|---|---|---|
| 開始前 | 前回記録の確認、当日の訴え確認、バイタル確認、安全確認 | 今日は負荷を上げる日か、維持する日か、下げる日か |
| 評価 | 起き上がり、立位、歩行、疼痛、疲労、ふらつきなどを短時間で再確認 | 主問題は何か、リスクは何か、前回との差はあるか |
| 介入 | 目標に合わせて練習内容と負荷量を決め、必要なら家族にも説明する | 生活に結びつく内容になっているか、安全に継続できるか |
| 終了後 | 反応を確認し、次回の狙いを決め、記録と申し送りを行う | 何が進んだか、何を次回へつなぐか |
現場の詰まりどころ
仕事内容は多く見えますが、止まりやすい場所は意外と共通しています。まず確認したいのは、よくある失敗、迷わない回し方、そして 関連：書類業務・カルテ記載の型 の 3 点です。
特に新人〜中堅で多いのは、「やることが多い」こと自体よりも、評価と目標と記録が別々に動いてしまうことです。同じ患者さんを見ているのに、観察した事実と次回の狙いがつながっていないと、忙しさだけが増えやすくなります。
よくある失敗
仕事内容の理解が浅いままだと、業務を「タスクの量」で捉えてしまいがちです。実際には、優先順位の置き方で詰まり方が変わります。
| 場面 | よくある失敗 | なぜ詰まるか | 直し方 |
|---|---|---|---|
| 評価 | 項目を増やしすぎて主問題がぼやける | 危険・動作・生活のどれを見たいか決まっていない | 主リスクを 1 つ、主動作を 1 つ、生活課題を 1 つ先に決める |
| 目標設定 | 「歩けるようにする」で終わる | 場所、補助具、介助量、期間が抜けている | 誰が・どこで・どの補助で・何を、まで書く |
| 介入 | 練習内容は多いのに生活へつながらない | 今日の狙いが 1 つに絞れていない | 「次回までに何を変えたいか」を先に決める |
| 連携 | 病棟や家庭で再現できない内容になる | 他職種・家族に共有する言葉が不足する | 介助位置、注意点、できる条件を短く共有する |
| 記録 | 文章は長いのに次回の狙いが見えない | 事実、解釈、計画が分離している | 差分 1 行と次回の狙い 1 行を固定する |
迷わない回し方（ 5 分フロー ）
忙しい日に全部を完璧にする必要はありません。先に順番を固定すると、仕事内容が整理されて見えます。迷ったら次の 5 分フローに戻るだけで、判断のぶれが減りやすくなります。
| 順番 | 確認すること | 残す 1 行の目安 |
|---|---|---|
| 1 | 今日いちばん危ないことは何か | 「主リスク：起立時ふらつきあり」 |
| 2 | 今日いちばん見たい動作は何か | 「主動作：立ち上がりと方向転換」 |
| 3 | 今日の介入で何を 1 つ変えたいか | 「前方荷重を促して立ち上がりの安定性を確認」 |
| 4 | 結果は前回と比べてどうか | 「方向転換時の接触介助が監視へ改善」 |
| 5 | 次回は何を続け、何を変えるか | 「次回：歩行距離延長より方向転換の安定化を優先」 |
記録と書類はどこまで仕事に含まれる？
理学療法士の仕事は「訓練だけ」では終わりません。評価・介入・連携を次につなげるために、記録と書類も実務の一部です。ただし、このページでは深掘りしすぎず、どの書類が何のためにあるかだけ押さえます。
| 書類 | 役割 | ここだけ押さえるポイント |
|---|---|---|
| SOAP 記録 | 当日の変化と次回の狙いを残す | 事実と解釈と計画を混ぜない |
| 計画書 | 目標と介入方針を共有する | 期間と達成基準を曖昧にしない |
| サマリー | 退院時・転棟時に状態を引き継ぐ | できること、注意点、残課題を先に書く |
| 訪問・通所の報告書 | 在宅での支援内容を多職種と共有する | 環境、家族、転倒リスクを外さない |
理学療法士が働く場所と広がる領域
理学療法士の主軸は医療・介護の現場ですが、現在は予防、健康増進、産業、スポーツ、自立支援などへも広がっています。仕事内容を考えるときは、病院勤務だけで固定しない方が実態に近いです。
| 領域 | 仕事内容の例 | 特徴 |
|---|---|---|
| 病院・診療所 | 評価、運動療法、物理療法、退院支援 | 急性期から生活復帰までの流れに深く関わる |
| 介護施設・通所 | 機能維持、生活目標の見直し、転倒予防 | 継続支援と生活への落とし込みが中心 |
| 訪問リハ | 環境評価、家族指導、福祉用具や住宅改修の助言 | 生活環境そのものを調整できる |
| 予防・健康増進 | 介護予防、運動指導、フレイル対策 | 障害のある人に限らず対象が広い |
| 産業・スポーツ | 動作分析、姿勢改善、復帰支援、パフォーマンス支援 | 再発予防と継続的な身体づくりの比重が高い |
ダウンロード
仕事内容の整理をそのまま現場で使いたい方向けに、既存の配布物も置いておきます。新人指導やカンファ準備で使いやすい 2 点です。
印刷目安は A4 ・余白 10 〜 12 mm ・ヘッダー＆フッター非表示です。
よくある質問
各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
理学療法士の仕事内容を一言でいうと何ですか？
座る・立つ・歩くなどの基本動作を、安全に回復・維持・改善するために、評価して、計画して、介入し、結果を共有する仕事です。訓練だけでなく、家族指導や退院支援、記録まで含めて成り立ちます。
病院と訪問リハで仕事内容はどう違いますか？
病院では全身管理や集中的な介入、退院までの流れづくりが前に出やすく、訪問では生活環境の確認、家族指導、多職種連携、報告書作成の比重が高くなります。同じ理学療法士でも、時間の使い方はかなり変わります。
理学療法士の仕事に記録や書類も含まれますか？
含まれます。評価や介入を次回へつなげ、他職種と共有するために、 SOAP 記録、計画書、サマリー、報告書などは実務の一部です。文章量よりも、事実と次回の狙いが伝わることが重要です。
新人は何から仕事内容を覚えるといいですか？
最初は全部を覚えようとせず、「安全確認」「主問題を 1 つ決める」「次回の狙いを 1 行で残す」の 3 点から始めると伸びやすいです。仕事内容の理解は、手技の数より順番の固定で安定します。
理学療法士は病院以外でも働けますか？
はい。病院や診療所以外にも、介護施設、通所、訪問、地域予防、産業、スポーツ、自立支援などに活躍の場があります。仕事内容の核は同じでも、対象者と目的で比重が変わります。
次の一手
ここまでで全体像がつかめたら、次は「働き方の全体像」か「1 日の流れ」のどちらか 1 本に進むと整理しやすいです。
参考文献
- 厚生労働省. 理学療法士及び作業療法士法. https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=80038000（最終アクセス：2026 年 3 月 15 日）
- 公益社団法人日本理学療法士協会. 理学療法とは. https://www.japanpt.or.jp/about_pt/therapy/（最終アクセス：2026 年 3 月 15 日）
- 公益社団法人日本理学療法士協会. 理学療法士とは. https://www.japanpt.or.jp/about_pt/therapist/（最終アクセス：2026 年 3 月 15 日）
- 厚生労働省 職業情報提供サイト job tag. 理学療法士（ PT ）. https://shigoto.mhlw.go.jp/User/Occupation/Detail/167（最終アクセス：2026 年 3 月 15 日）
著者情報
rehabilikun（理学療法士）
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関／介護福祉施設／訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域：脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養（リハ栄養）、シーティング、摂食・嚥下
