理学療法士の仕事内容|現場の流れ・職場別の違い

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理学療法士の仕事内容は「評価→目標→介入→共有」で回ります

理学療法士(PT)の仕事は、座る・立つ・歩くなどの基本動作を支えるために、状態を評価し、目標を決め、介入して、その結果を記録・共有することです。運動や歩行練習だけでなく、安全確認、家族への説明、多職種との連携、退院後の生活を見据えた環境調整まで仕事内容に含まれます。

この記事では、理学療法士が現場で何をしているのか、1回の介入をどのような順番で進めるのか、病院・施設・訪問で仕事内容の比重がどう変わるのかを整理します。給料や転職方法、1日の細かな時間割ではなく、仕事内容の全体像を知りたい学生・新人PT向けの記事です。

仕事内容だけでなく、1日の流れ・記録・忙しさ・職場選びまで整理したい方は、働き方ハブから確認できます。

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理学療法士の仕事を評価、目標、介入、共有・記録の流れで整理した図
理学療法士の仕事は、評価・目標・介入・共有と記録を繰り返しながら進めます。

※表はスマートフォンで左右にスクロールできます。

理学療法士が行う5つの仕事

理学療法士の仕事は、評価・目標設定・介入・共有・記録の5つに整理できます。個々の手技から覚えるより、患者さん1人に対してどのような順番で関わるかを押さえる方が、仕事内容の全体像を理解しやすくなります。

理学療法士の仕事内容を5つに整理した早見表
仕事 現場で行うこと 主な判断 残す情報
評価 バイタルサイン、疼痛、関節可動域、筋力、バランス、歩行、ADL、生活環境などを確認する 何が危険で、何ができて、何が動作を妨げているか 評価結果、問題点、リスク
目標設定 本人・家族の希望と生活状況を踏まえ、短期・長期の到達点を決める 誰が、どこで、どのような条件なら実行できるか 目標、期間、達成基準
介入 起居・移乗・歩行練習、運動療法、物理療法、動作指導、家族指導などを行う 安全に実施でき、実際の生活につながるか 実施内容、負荷量、反応
共有・連携 医師、看護師、OT、ST、栄養職、MSW、ケアマネジャーなどと情報を共有する 病棟や自宅でも同じ方法を再現できるか 申し送り、カンファレンス内容、注意点
記録・書類 診療記録、計画書、サマリー、報告書などを作成する 変化、判断根拠、次回の方針が伝わるか 記録、計画書、報告書、サマリー

1回の介入は4段階で進めます

患者さん1人への介入は、「開始前の確認→当日の評価→介入→終了後の確認」の4段階で進みます。勤務先や患者さんの状態によって内容は変わりますが、安全を確認し、前回との差を見て、介入結果を次回へつなぐ基本構造は共通しています。

理学療法士が1回の介入で行う基本フロー
段階 行うこと 判断の軸
開始前 前回記録、当日の訴え、治療経過、バイタルサイン、安静度などを確認する 予定している評価・介入を安全に開始できるか
当日の評価 疼痛、疲労、起き上がり、立位、歩行など、当日の課題に必要な項目を確認する 前回からの変化と、今日優先する問題は何か
介入 目標に合わせて練習内容、介助方法、補助具、負荷量を調整する 安全性を保ちながら、目標とする動作や生活へつながるか
終了後 症状やバイタルサインを確認し、結果を記録して必要な情報を共有する 何が変わり、次回は何を続けるか

勤務先によって仕事内容の比重が変わります

理学療法士として行う評価・介入・連携という軸は同じでも、勤務先によって時間を使う仕事が変わります。職場を比較するときは、名称だけでなく、対象者、主な目標、連携相手、書類業務の比重まで確認することが大切です。

勤務先別にみた理学療法士の主な仕事内容
勤務先・領域 主な仕事内容 比重が高い仕事 特徴
急性期病院 全身状態の確認、早期離床、基本動作練習、退院・転院支援 安全確認、短時間での評価、多職種連携 病状や治療経過に応じて介入内容が変わりやすい
回復期病院 基本動作・歩行練習、生活動作への展開、家族指導、退院支援 介入、再評価、カンファレンス 目標に向けて継続的に介入し、生活への定着を図る
介護施設・通所 機能維持、転倒予防、生活動作練習、活動量の確保 生活目標の見直し、継続支援 疾患の回復だけでなく、生活機能の維持が重要になる
訪問リハ 自宅での動作評価、環境調整、家族指導、福祉用具の検討 環境評価、家族・ケアマネジャーとの連携、報告書 実際の生活環境で課題を確認できる
予防・健康増進 介護予防、運動指導、フレイル対策、健康教育 集団指導、運動習慣の支援 障害の回復だけでなく、発症・重症化予防を目的とする
産業・スポーツ 動作分析、復帰支援、再発予防、身体機能・パフォーマンスの改善 評価、運動指導、再発予防 対象者と目的に応じた専門的な知識が求められる

仕事の中心は「何をするか」より「なぜ行うか」です

理学療法士の仕事では、評価項目や練習メニューを増やすことより、現在の問題と目標に必要な内容を選ぶことが重要です。評価、目標、介入、記録が別々に動くと、実施した内容は多くても、患者さんの生活上の変化へつながりにくくなります。

仕事内容を組み立てるときに起こりやすい失敗と見直し方
場面 起こりやすい失敗 見直すポイント
評価 多くの項目を実施したものの、主な問題が分からない 安全上のリスク、確認する動作、生活課題を先に決める
目標設定 「歩けるようになる」など、達成条件が曖昧になる 場所、距離、補助具、介助量、期間を具体化する
介入 練習内容は多いが、目標との関係が分かりにくい 今日の介入で確認・改善したいことを1つ決める
連携 リハビリ室ではできても、病棟や自宅で再現できない 介助位置、補助具、注意点、実施できる条件を共有する
記録 実施内容は書かれているが、変化や次回方針が分からない 前回との差と次回の狙いを明確にする

新人が迷ったときの5つの確認

新人が仕事内容を覚えるときは、すべての評価や手技を一度に網羅するのではなく、判断の順番を固定します。毎回、次の5つを確認すると、評価から記録までを一連の仕事として整理しやすくなります。

  1. 今日、最も注意するリスクは何か
  2. 今日、確認する動作は何か
  3. 今日の介入で何を確認・改善したいか
  4. 前回と比べて何が変わったか
  5. 次回は何を続け、何を変更するか
5つの確認を記録へつなげる例
確認 記録する内容の例
主なリスク 起立直後にふらつきがあり、方向転換時の転倒に注意する
確認する動作 立ち上がりと歩行中の方向転換を確認する
介入の狙い 立ち上がり時の前方重心移動と、方向転換時の足の運びを確認する
前回との差 方向転換時の接触介助が見守りへ改善した
次回の方針 歩行距離の延長より、方向転換の安定性を優先して確認する

SOAP記録、計画書、サマリーなどの役割や書き方は、理学療法士の書類業務・カルテ記載Q&Aで詳しく整理しています。

記録や書類も理学療法士の仕事に含まれます

理学療法士の仕事は、患者さんへ直接行う評価・介入だけでは完結しません。介入結果を次回へつなげ、他職種や次の支援者へ伝えるための記録・書類作成も実務の一部です。

理学療法士が扱う主な記録・書類と役割
記録・書類 主な役割 押さえるポイント
診療記録・SOAP 当日の状態、実施内容、反応、次回方針を残す 事実、解釈、計画を区別する
リハビリテーション計画書 目標と介入方針を本人・家族・多職種で共有する 目標の期間と達成条件を具体化する
サマリー 退院・転院・転棟時に経過と注意点を引き継ぐ 現在できること、必要な介助、残る課題を整理する
訪問・通所の報告書 生活状況と支援内容をケアマネジャーなどへ共有する 生活上の変化、家族状況、リスク、今後の方針を示す

新人指導とカンファレンスで使える配布物

仕事内容の確認や新人指導に使える既存の配布物を2点掲載しています。いずれもブラウザで開き、A4用紙へ印刷して使用できます。

PT業務チェックリスト

新人オリエンテーションで、確認済みの業務と今後覚える業務を整理できます。

チェックリストを開く

カンファ発言メモ

目的・評価・提案の順に、カンファレンスで共有する内容を整理できます。

発言メモを開く

印刷時は、用紙サイズをA4、余白を10〜12mm程度に設定し、ブラウザのヘッダーとフッターを非表示にしてください。

理学療法士の仕事内容に関するよくある質問

各質問をタップすると回答が開きます。

理学療法士の仕事内容を一言でいうと何ですか?

座る・立つ・歩くなどの基本動作を支えるために、患者さんの状態を評価し、目標を決め、介入し、その結果を記録・共有する仕事です。運動や歩行練習だけでなく、安全管理、家族指導、多職種連携、退院支援も含まれます。

病院と訪問リハでは仕事内容がどう違いますか?

病院では病状や治療経過を踏まえた安全管理、院内での介入、多職種との退院調整が中心になります。訪問リハでは自宅環境での動作確認、家族指導、福祉用具や住宅環境の検討、ケアマネジャーなどとの連携の比重が高くなります。

理学療法士は訓練以外にどのような仕事をしますか?

患者さんの情報収集、評価、目標設定、カンファレンス、家族への説明、退院支援、診療記録、計画書や報告書の作成などを行います。直接的な介入以外の仕事も、支援を安全に継続するために必要です。

新人は何から仕事内容を覚えるとよいですか?

最初は「安全上のリスク」「今日確認する動作」「介入の狙い」「前回との差」「次回の方針」の5つを順番に確認します。評価項目や手技を無理に増やすより、評価から記録までの流れを固定する方が仕事内容を整理しやすくなります。

次の一手

仕事内容の全体像がつかめたら、次は実際の勤務時間の使われ方を確認すると、働くイメージが具体的になります。回復期病院と訪問リハでは、患者さんへの介入以外に時間を使う場所が異なります。


参考文献

  1. 厚生労働省. 理学療法士及び作業療法士法. https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=80038000(最終アクセス:2026年8月4日)
  2. 公益社団法人日本理学療法士協会. 理学療法とは. https://www.japanpt.or.jp/about_pt/therapy/(最終アクセス:2026年8月4日)
  3. 公益社団法人日本理学療法士協会. 理学療法士とは. https://www.japanpt.or.jp/about_pt/therapist/(最終アクセス:2026年8月4日)
  4. 厚生労働省. 職業情報提供サイトjob tag:理学療法士(PT). https://shigoto.mhlw.go.jp/User/Occupation/Detail/167(最終アクセス:2026年8月4日)

著者情報

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rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blogを2022年4月に開設。急性期・回復期・療養病棟、介護福祉施設、訪問リハビリテーションでの臨床経験をもとに、理学療法評価、臨床手順、記録用紙、医療制度などの実務情報を発信しています。

現在は療養病院に勤務し、脳卒中、褥瘡・創傷ケア、リハビリテーション栄養、呼吸リハビリテーションを中心に臨床・教育活動を行っています。

保有資格

  • 脳卒中認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター2級

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