退院支援

退院前訪問指導料の診療録と摘要欄の書き方を実務向けに整理。2 回算定時の訪問日記載、病状・家屋構造・介護力・指導内容の残し方、確認で止まりにくい記載例までまとめます。

回復期リハ強化体制加算における、退院前訪問指導の「自宅」の範囲を整理。サービス付き高齢者向け住宅を含むか、除外施設は何か、他病棟で実施後に転棟した症例をどう扱うかまで、2026 年の疑義解釈をもとに解説します。

退院時リハビリテーション指導料で使う指導書の作り方を実務向けに整理。患者へ渡す文書に何を書くか、診療録に何を残すか、文書の写しをどう管理するかまで記載例付きでまとめます。

退院前訪問指導料と退院時共同指導料 2 の違いを比較。対象、場所、誰が関わるか、 1 回・ 2 回算定、同日整理、文書共有の考え方まで実務向けに整理します。

退院前訪問指導料の算定要件、1 回・2 回算定の違い、必要書類、記録の残し方を整理。家屋確認と介護力評価を 1 枚で残せる評価表 PDF 付きです。

医療保護入院等診療料 2 を PT・OT・ST 向けに整理。多職種退院支援カンファレンスで出す情報、 3 か月ごとの見直し、退院前に地域へ渡す内容をまとめます。

高齢の長期入院者の退院支援を PT・OT・ST 向けに整理。本人の意向、病状、介護ニーズ、地域移行を踏まえ、精神科でそろえたい情報と会議実務を解説します。