QIDS-J とは?(目的と使いどころ)
QIDS-J(Quick Inventory of Depressive Symptomatology – Japanese)は、うつ症状の重症度を過去 7 日間で自己記入する 16 項目の尺度です。DSM の 9 領域に対応し、合計 0–27 点で重症度を判定できます。外来・在宅・リハ場面での経時モニタリングに向き、評価ハブと併せて運用すると再評価の導線が整理できます。本文中にある臨床導線の作り方も参考にしてください。
評価表(16 項目)早見表
下表は QIDS-J の設問と採点の目安です。睡眠(Q1–Q4)・食欲/体重(Q6–Q9)・精神運動(Q15–Q16)は“各群で最大値”を採用し、9 領域合計で判定します。
Q# / 領域 | 設問の趣旨 | 0 点 | 1 点 | 2 点 | 3 点 |
---|---|---|---|---|---|
Q1(睡眠) | 入眠困難 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q2(睡眠) | 中途覚醒 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q3(睡眠) | 早朝覚醒 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q4(睡眠) | 過眠 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q5(抑うつ気分) | 悲哀・抑うつ気分 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q6(食欲) | 食欲低下 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q7(食欲) | 食欲増加 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q8(体重) | 体重減少 | なし | 小 | 中 | 大 |
Q9(体重) | 体重増加 | なし | 小 | 中 | 大 |
Q10(集中) | 集中困難 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q11(罪責/自己評価) | 自己批判・無価値感 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q12(自殺念慮) | 希死念慮 | なし | 時々考える | 頻回に考える | 具体的計画/試み |
Q13(興味) | 興味/活動性の低下 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q14(活力) | 易疲労感・活力低下 | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q15(精神運動) | 焦燥(促進) | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
Q16(精神運動) | 制止(遅滞) | なし | 軽度 | 中等度 | 重度 |
採点方法・重症度の目安
- 9 領域の合計(0–27 点)で判定:睡眠(Q1–Q4)・食欲/体重(Q6–Q9)・精神運動(Q15–Q16)は各群の最大値を採用し、他は単項目の点を合計。
- 重症度の目安:0–5 正常/最小、6–10 軽度、11–15 中等度、16–20 重度、≧21 極めて重度。
- 再評価は 2〜4 週ごとを目安(治療開始・変更時は短め)。
迷いやすい項目の判断ポイント
- 睡眠:入眠・中途・早朝・過眠のうち最も重い 1 つのみ採点。
- 食欲/体重:低下と増加が混在する場合は、患者負担が大きい方(絶対量が大)を採用。体重は過去 2 週間の変化を基準に。
- 自殺念慮(Q12):内容が曖昧な場合は具体性(頻度・計画性)を聞き取り、安全配慮を最優先。
PHQ-9/GDS-15 との使い分け
- QIDS-J:症状重症度のトラッキングに最適(9 領域の網羅性)。
- PHQ-9:プライマリ/一般病棟のスクリーニングと閾値運用が容易(10 点など)。比較検討は3 尺度比較へ。
- GDS-15:高齢者・認知機能低下を伴う場面のスクリーニングに親和性。
FAQ
Q1. 所要時間は?
5 分前後(患者さんに読み上げ支援があるとより正確)。
Q2. 再評価の間隔は?
介入初期は 2 週ごと、安定期は 4 週ごとを目安に経時評価。
Q3. 配布や転載は?
学術・臨床利用の範囲での引用は出典明記のうえで行い、原版の著作権表示に従ってください(原著・配布元を参考文献に提示)。
参考文献
- Rush AJ, Trivedi MH, Ibrahim HM, et al. The 16-Item Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS), clinician rating (QIDS-C), and self-report (QIDS-SR): A psychometric evaluation in patients with chronic MDD. Biol Psychiatry. 2003;54(5):573–583. https://doi.org/10.1016/S0006-3223(02)01866-8
- Brown ES, et al. The Quick Inventory of Depressive Symptomatology–Self Report. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2008;10(6):451–456. PubMed
- QIDS-SR16(配布資料・採点基準). University of British Columbia.(重症度 0–5/6–10/11–15/16–20/≧21)PDF
- Wada K, et al. National survey using the Japanese version of QIDS-SR. Ind Health. 2010;48(6):xx–xx. PubMed
- Sugishita K, et al. A validity and reliability study of the Japanese version of the GDS-15. Psychogeriatrics. 2017;17(2):206–214. PubMed