FRT のやり方とカットオフ｜記録シート付き

FRT のやり方は「測定点・無効条件・平均化」を先に固定するとぶれにくいです

FRT（ Functional Reach Test ）は、支持基底面を変えずに前方へどこまでリーチできるかを距離で示す簡便な動的バランス評価です。器具はメジャーだけ、所要はおよそ 3〜5 分ですが、測定点や無効条件が曖昧だと数値の意味が大きくぶれます。

この記事では、立位 FRT の標準手順に絞って、準備 → 実施 → 記録 → カットオフ → MDC → 配布用記録シートまでを 1 ページで整理します。座位版 mFRT の詳細や、バランス評価全体の選び方は別記事に譲り、ここでは「誰が測っても同じ意味になる形」を作ることを目的にします。

現場の詰まりどころ：なぜ FRT がぶれるのか

FRT がぶれやすい理由はシンプルで、①どこを測るか、②どこで無効にするか、③平均をどう取るかがそろっていないからです。先に確認したい方は 記録ルール と よくある失敗 を見てください。評価全体の位置づけまで整理したい場合は、歩行・バランス評価ガイド から先に入ると迷いにくくなります。

本ページでは、測定点＝第 3 中手骨頭、無効条件＝接触・踵挙上・一歩、結果＝練習 2 回後の本番 3 回平均で固定します。この 3 点をそろえるだけで、再測定と申し送りの精度がかなり上がります。

FRT のやり方

準備（壁・メジャー位置＝肩高／壁側上肢／足底条件）

• 壁の横に自然立位をとり、壁側の上肢を使います。肩ラインは壁に対して直角を保ち、壁にもたれません。
• 壁には肩峰の高さでメジャー（定規）を水平固定します。被検者が測定中に触れない位置に貼付します。
• 足底は全面接地し、支持基底面を固定します。足幅は「安定して立てる快適幅」で統一すると、経時比較がしやすくなります。

手順（肩 90 ° 屈曲／前傾は許容／肩甲帯だけで稼がない）

1. 壁側上肢を肩 90 ° 屈曲・肘伸展で水平に構え、開始位置を確認します。
2. 支持基底面を変えずに前方へ最大リーチします。体幹前傾や股関節屈曲は許容します。
3. 肩甲帯の前突だけで距離を稼がないよう声かけし、壁・メジャーへの接触、踵挙上、一歩が出た試行は無効にします。

記録（第 3 中手骨頭／練習 2 ・本番 3 の平均／やり直し条件）

• 測定点は第 3 中手骨頭を基本にします。第 3 指先端で測ると距離がぶれやすくなります。
• 流れは練習 2 回 → 本番 3 回です。結果は本番 3 回の平均で統一します。
• やり直し条件は、接触／踵挙上／一歩前進・後退／支持基底面の変更です。記録欄にも明記しておくと共有が楽です。

よくある失敗（無効試行を減らす見張りポイント）

• 踵挙上や一歩前進が出る → 支持基底面が変わったら無効
• メジャーや壁に接触する → やり直し
• 肩甲帯突出のみ、または体幹回旋で距離を稼ぐ → 口頭修正し、修正できなければ無効

カットオフ・基準値（早見）

※ カットオフは母集団や手順で動きます。臨床では、測定点・支持基底面・無効条件を固定したうえで、単回判定よりも前後差と観察所見を重視するほうが実用的です。

MDC（最小検出可能変化）：再測定で「本当に変わった？」を判断する

FRT は変化を追いやすい一方で、測定誤差を含みます。介入前後の差が小さいときは、MDC（ minimal detectable change ）を目安にすると、誤差を超えた変化かどうかを判断しやすくなります。

※ MDC は対象や測定間隔で変わります。自施設では靴・装具・杖・薬効オンオフ・声かけを固定し、誤差が減る運用を先に整えるのがおすすめです。

ダウンロード

院内共有や再評価の統一に使いやすいよう、FRT 記録シート（ A4 ・ 1 枚）を用意しました。測定点・無効条件・平均化のルールを一緒に残したい場面で使いやすい形です。

FRT 記録シート PDF を開く

座位での Modified FRT（ mFRT ）

立位が難しい対象者では、座位 mFRT が有用です。背もたれなし椅子で、足底接地・骨盤中間位をそろえたうえで、前方や側方へのリーチ距離をみます。立位 FRT と混ぜて運用すると意味がぶれるため、別テストとして使い分けるのが基本です。

座位版の詳しい手順は、記事末の「次の一手」からたどれるようにしています。

臨床活用のコツ：FRT を次アクションへつなぐ

• FRT 低値＝前方への安定余裕が小さいサインです。前方重心移動が出ないのか、怖さで止まるのか、足関節戦略が使いにくいのかを観察します。
• 記録は 1 行でセット化すると再評価が強くなります。例：FRT 21.3 cm（第 3 中手骨頭、練習 2 ／本番 3 平均、靴あり、 T 字杖あり、踵挙上なし）
• 介入へ落とし込むときは、前方リーチ練習だけでなく、荷重移動、足関節・股関節戦略、ステップ反応、環境調整までつなげると使いやすいです。

他評価との使い分け

よくある質問（FAQ）

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次の一手

評価の全体像から整理したい方へ：評価ハブ

立位が難しい対象者に進む：座位 mFRT のやり方

参考文献

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