補装具費支給（車いす・座位保持）評価依頼の型

補装具費支給（車いす・座位保持装置）で「評価依頼」が来る理由
まず確認する 4 点（ここが曖昧だと手戻りが増える）
最小セット｜まずはこの 6 つをそろえる（車いす・座位保持）
返却メモの型（3 行テンプレ）
コピペ用ミニ例文（様式へ転記しやすい短文）
現場の詰まりどころ（よくある失敗）
よくある質問（FAQ）
次の一手（運用を整える → 共有の型 → 環境も点検）
参考文献
著者情報

補装具費支給（車いす・座位保持装置）で「評価依頼」が来る理由

補装具費支給（障害者総合支援の枠）は、車いすや座位保持装置などを「生活で継続して使う」前提で支給可否が判断されます。そのため医師の意見書では、身体機能の数値だけでなく、使用場面（どこで・どのくらい・何が危ないか）や操作能力・介助量がセットで求められやすく、現場では PT / OT に評価の依頼が来ます。

ポイントは、評価を「測って終わり」にしないことです。様式（自治体）／時点／使用環境／条件（クッション等）をそろえて返すと、書類作成側の手戻りが減り、あなたの所見が“支給判断に使える情報”になります。

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まず確認する 4 点（ここが曖昧だと手戻りが増える）

補装具費（車いす・座位保持装置）は、自治体の様式・判定の流れに沿って情報が組み立てられます。測定に入る前に「何を、どの条件で、どの場面の困りごととして」返すかを合わせるのが最短です。

とくに所定様式（自治体）と使用環境がズレると、同じ数値でも意味が変わります。依頼元に“様式ベースで”すり合わせましょう。

補装具費（車いす・座位保持）｜評価依頼で最初に確認する 4 点
確認ポイント	なぜ重要か	聞き返す一言（例）
① どの様式か（車いす／座位保持／付属品）	様式で求める所見（座位・操作・使用頻度など）が変わる	「所定の様式（車いす／座位保持）を共有いただけますか？」
② 時点（退院前／退院後想定／悪化直後など）	“現在の能力”か“生活を回す条件”かで記載の軸が変わる	「この書類は “いつの状態” として作成しますか？」
③ 生活環境（屋内外・段差・動線・介助者）	同じ車いすでも必要機能が変わる（段差、狭さ、介助量）	「主な使用場所（屋内／屋外）と段差状況はどうですか？」
④ 条件（クッション・ベルト・テーブル・装具など）	条件が混ざると、座位能力・移乗能力の解釈が揺れる	「普段の条件（クッション等）で評価してよいですか？」

最小セット｜まずはこの 6 つをそろえる（車いす・座位保持）

補装具費の書類は、数値だけでは弱くなりがちです。そこで「身体機能＋座位の安定＋移動の安全＋環境＋必要機能（理由）」をセットで返すと、支給判断につながる“筋の通った所見”になります。

迷ったら、座位（骨盤・体幹）→褥瘡リスク→移乗→操作→環境→必要機能（理由）の順で整理すると、意見書に落とし込みやすいです。

補装具費（車いす・座位保持）｜評価依頼の最小セット（リハが返す情報）
項目	最低限の書き方	記録ポイント（例）
座位保持（体幹・骨盤）	端座位可否／支持の要否／崩れ方（方向）	「端座位：支持で可。骨盤後傾＋右側方崩れ」
皮膚・褥瘡リスク	座位時間／発赤・痛み／除圧の可否	「座位 60 分で仙骨部発赤。自力除圧は困難」
移乗	介助量／危険因子（滑落・膝折れ等）／手すり	「ベッド→車いす：一部介助。立ち上がりで膝折れ」
操作能力（自操・介助）	屋内外／距離／方向転換／段差の可否	「屋内：自操可。屋外： 50 m で疲労、段差は介助」
生活環境	主な使用場所／段差／廊下幅／屋外動線	「自宅：玄関段差 2 段。廊下狭く小回り必要」
必要機能（理由つき）	機能名より “危険 → 対策機能” の順で	「発赤＋除圧困難のためティルトが必要」

返却メモの型（3 行テンプレ）

依頼元へ返す情報は長文である必要はありません。むしろ短いほうが転記されやすいです。次の 3 行に当てはめると、座位保持装置や車いすの必要性が伝わります。

補装具費（車いす・座位保持）｜返却 3 行テンプレ
行	書く内容	例文
① 現状（能力）	座位・移乗・操作の“いま”	「端座位：支持で可。移乗：一部介助。屋内自操可」
② 困りごと（危険）	崩れ方／発赤／転倒など	「骨盤後傾で崩れ、 60 分で発赤。除圧は自力困難」
③ 必要機能（理由）	機能を“理由つき”で	「除圧・崩れ対策としてティルト＋体幹支持が必要」

コピペ用ミニ例文（様式へ転記しやすい短文）

様式の欄に合わせて、次の短文を1 本ずつ拾って転記すると、所見が揃って強くなります。数字や条件は現場値に置換してください。

補装具費（車いす・座位保持）｜コピペ用ミニ例文（危険→条件→結論）
欄（よくある見出し）	例文（そのまま転記可）	置換する情報
起居・移乗	「ベッド→車いす：一部介助。立ち上がりで膝折れあり、見守り以上が必要。」	介助量／危険因子
起居・移乗	「移乗：全介助。座面ズレで滑落リスクあり、移乗ボード併用が望ましい。」	滑落／補助具
座位保持	「端座位：支持で可。骨盤後傾＋体幹右側方崩れが持続。」	崩れる方向
座位保持	「座位： 10 分で崩れ増悪。上肢支持が必要で両手操作が困難。」	時間／操作影響
操作能力（屋内外）	「屋内：自操可（直進・旋回可）。屋外： 50 m で疲労、段差は介助。」	距離／段差
操作能力（片手駆動等）	「片手駆動：屋内自操は短距離のみ。方向転換で偏位し壁接触あり。」	偏位／安全性
使用頻度・場面	「主使用：屋内中心（食事・トイレ移動）。屋外は通院時のみで介助。」	屋内外比率
必要機能（理由）	「 60 分で発赤＋除圧困難のため、ティルトが必要。」	時間／皮膚所見

現場の詰まりどころ（よくある失敗）

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

この場面で迷いやすい導線（解決の三段）

補装具（車いす・座位保持）で多いミス｜ OK / NG 早見
NG（起こりがち）	なぜ弱いか	OK（直し方）
「座位不安定」だけ	崩れ方が不明で、必要機能につながらない	崩れる方向（後傾・側方等）と支持の要否を 1 行で
自操の可否だけ	屋内外・距離・段差が不明で機種選定に弱い	屋内外／距離／段差の可否を“条件つき”で添える
必要機能を列挙	“なぜ必要か”がないと説得力が落ちる	「危険（発赤・滑落）」→「対策機能」の順で理由づけ
クッション等の条件が混在	座位能力の解釈が揺れて手戻りが増える	普段の条件（クッション等）を先に固定して記載