経過表・グラフで “伝わる” 症例発表にする
症例発表で一番もったいないのは、良い介入をしているのに結果が 5 秒で伝わらないことです。経過は文章で説明するより、前・中・後で整理した経過表と、読みやすいグラフ 1 つにまとめるだけで、聞き手の理解が一気に揃います。
この記事では、症例発表の経過を 1 枚で見える化するための「経過表テンプレ」「グラフの型」「指標別の組み合わせ」を整理します。症例発表全体の流れは 症例発表の作り方まとめ を先に読むと、経過パートの役割がブレにくくなります。
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経過は「表→グラフ→解釈」で整理する
症例発表の経過は、情報を増やすより順番を固定するほうが伝わります。おすすめは、①経過表 → ②グラフ → ③解釈の順です。
最初に経過表で「いつ・何が・どれくらい変わったか」を整理し、そのあと主アウトカムだけをグラフ化します。最後に「なぜ変化したか」を 1〜2 点で解釈すると、聞き手が迷いにくくなります。

アウトカムは 2〜3 個に絞る
経過表やグラフが読みにくくなる原因の多くは、デザインではなく指標が多すぎることです。基本は主アウトカム 1 個+補助アウトカム 1〜2 個までに絞ります。
迷ったら、患者ゴールに直結する指標を主アウトカムにし、その変化を支える要素(疼痛・耐久性・呼吸・介助量など)を補助アウトカムとして追加します。
経過表テンプレ|前・中・後で整理する
経過表は「前・中・後」の 3 点を固定すると、変化が一気に読みやすくなります。特に「中」は、方針変更や節目を置くと意味が出ます。
スマホでは横スクロールで確認してください。
| 項目 | 前 | 中 | 後 | 測定条件 |
|---|---|---|---|---|
| 主アウトカム | 10 m 歩行 18.2 秒 | 14.0 秒 | 11.6 秒 | 杖あり / 介助なし |
| 補助アウトカム | TUG 24.0 秒 | 19.5 秒 | 16.0 秒 | 同一条件で測定 |
| 介助量 | 中等度介助 | 軽介助 | 見守り | ベッド→車いす |
| メモ | 疼痛強い | 負荷変更 | 自主練習へ | 節目だけ記載 |
グラフは 1 つで十分
グラフは「良さそう」を演出するためではなく、変化の方向と大きさを一瞬で伝えるために使います。
基本は主アウトカムだけをグラフ化します。補助アウトカムまで全部グラフ化すると、読み手の視線が散りやすくなります。
| 型 | 向いている指標 | 特徴 | 避けたいこと |
|---|---|---|---|
| 折れ線 | 歩行速度、疼痛、呼吸困難 | 推移が伝わる | 点が多すぎる |
| 棒グラフ | FIM、BI、回数 | 差分が見やすい | 項目を増やしすぎる |
| 段階推移 | 食形態、介助量 | 変化が直感的 | 尺度説明不足 |
指標別テンプレ
主アウトカム 1 個+補助アウトカム 1〜2 個に固定すると、発表全体が整理しやすくなります。
| 領域 | 主アウトカム | 補助アウトカム | まとめ方 |
|---|---|---|---|
| 歩行 | 10 m 歩行 | TUG、転倒所見 | 移動能力が改善 |
| ADL | FIM、BI | 移乗、更衣 | 介助量が減少 |
| 嚥下 | 食形態 | むせ、湿性嗄声 | 食事が安定 |
現場で多い失敗
経過表やグラフが読みにくくなる原因は、グラフ技術ではなく「整理ルールがないこと」です。
| 失敗 | 原因 | 直し方 | 確認ポイント |
|---|---|---|---|
| 指標が多い | 全部載せる | 主 1+補助 2 | 5 秒で変化が言えるか |
| 条件が不明 | 数値だけ並ぶ | 測定条件を書く | 比較条件が揃うか |
| 文章で説明 | 表を作らない | 表→グラフ→解釈 | 視線が流れるか |
| グラフが多い | 全部グラフ化 | 主アウトカムだけ | 結論が一瞬で伝わるか |
現場の詰まりどころ
症例発表では、「何を測るか」より何を主役にするかで迷うことが多くあります。全部を載せるほど、結果は逆に伝わりにくくなります。
まずは「患者ゴールに直結する 1 指標」を決め、その変化を支える要素を 1〜2 個だけ補足すると、発表の軸がブレにくくなります。
よくある質問
各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
「中(中間)」は必要ですか?
必須ではありません。ただし、方針変更や節目がある症例では、「中」を入れると結果の説得力が上がります。
表とグラフはどちらを優先しますか?
基本は経過表が先です。経過表で条件を揃え、そのあと主アウトカムだけをグラフ化すると整理しやすくなります。
グラフは複数作ったほうが良いですか?
基本は 1 つで十分です。主アウトカムだけをグラフ化したほうが、聞き手の理解が揃いやすくなります。
次の一手
- 症例発表の全体像:症例発表の作り方まとめ
- スライド構成:症例発表スライド見出しテンプレ
参考文献
- Gagnier JJ, et al. The CARE guidelines: consensus-based clinical case reporting guideline development. J Clin Epidemiol. 2014;67(1):46-51. PubMed
- Riley DS, et al. CARE guidelines for case reports: explanation and elaboration document. J Clin Epidemiol. 2017;89:218-235. PubMed
- Alley M. The Craft of Scientific Presentations. 2nd ed. Springer; 2013. DOI
著者情報
rehabilikun(理学療法士)
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下


