線分二等分試験のやり方と判定(USN)

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線分二等分試験のやり方と判定(USN)

線分二等分試験は、USN(半側空間無視)の偏倚を短時間で定量化できる中核テストです。本稿では、臨床で迷いにくい手順・判定指標・計算メモ・所見テンプレを1ページに集約しました。評価は同一条件で繰り返し、偏位量(mm/%)と方向を安定して記録します。

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実施手順(1–2 分)

  1. 用紙・環境:A4 横置き、中央に水平線(例:200 mm)。視距離 35–40 cm、正面座位。
  2. 教示(統一):線の真ん中に短い縦線を引いてください。」(練習なし・誘導なし)。
  3. 実施:利き手で1本引く。必要に応じ 2–3 本試行し、平均偏位最大偏位を残す。
  4. 記録:真の中心からの距離(mm、+=右/−=左)と偏位%、姿勢・用紙条件を併記。
  5. 解釈:恒常的に一方向へ偏る場合は USN を示唆。他課題(抹消・DSS・時計描画)との一貫性を確認。

評価シート:印刷してすぐ使えます → テスト用紙(A4)記録シート(A4)

判定指標(最小 3 点)

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線分二等分:判定の軸と記録の要点
指標 目的 測り方/記録 所見例 注意
平均偏位(mm/%) 偏倚の中心傾向 複数試行の平均(+右/−左) +8 mm(4.0 %) 線の長さは毎回固定
最大偏位(mm) 極端値の把握 試行中の最大距離 +12 mm 外れ値の理由も併記
方向の一貫性 USN示唆の強さ 全試行の符号が揃うか 全試行で右向き 併存(半盲・失行)に注意

偏位量の計算メモ(コピペ可)

式:偏位(mm)=受検者が引いた印の位置 − 真の中心 / 偏位(%)= 偏位(mm) ÷ 線の長さ(mm) × 100

例:200 mm の線で中心から右へ 12 mm の場合
線の長さ中心からの距離偏位(mm)偏位(%)符号
200 mm右 12 mm+126.0 %右=+/左=−

記録テンプレ:「線分二等分:平均偏位 +8 mm(最大 +12 mm)、方向=右」

品質管理(落とし穴と対策)

  • レイアウト固定:線の長さ・太さ・用紙の向きは毎回同一。
  • 姿勢/視線:正面座位・紙の傾きゼロを確認。利き手や上肢協調の影響は所見に併記。
  • 試行数:1 本で完了できるが、再現性確保のため 2–3 本→平均と最大を残す。
  • 課題横断:抹消・DSS・時計描画の結果と一貫性を確認(運用導線は こちら)。

判定・記録の型(コピペ可)

線分二等分 所見テンプレ(成人)
項目所見例
平均偏位+8 mm(4.0 %)
最大偏位+12 mm
方向の一貫性3/3 試行で右向き
補足姿勢・用紙条件は同一、上肢失調の影響なし
まとめ右向き偏倚が恒常的。USN を示唆し、抹消・DSS・時計描画と整合。

よくある質問(Q&A)

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

線の長さや太さは毎回同じにすべき?

はい。長さ・太さ・用紙の向きを固定し、再評価でも同条件にします。条件差は学習効果や視覚的重みで結果を歪めます。

mm と % はどちらで残す?

院内標準に合わせます。再掲や他院共有を考慮し、mm と % の併記(例:+12 mm / 6.0 %)が無難です。

左利き・上肢協調障害の影響は?

描記能力の影響を受けます。必要なら別日に対側手での追試ではなく、他課題との一貫性で判断します。

再評価の本数と間隔は?

学習効果を避けるため、1評価日に 1〜2 本、別日比較は同条件で。

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参考文献

  1. Unilateral spatial neglect & line bisection(検索) PubMed
  2. Assessment of spatial neglect in stroke(検索) PubMed
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