記録テンプレ

臨床手技・プロトコル

ICU リハ安全管理 SOP|開始・中止・再開を 1 枚で固定する

ICU リハの迷いは「開始→中止→再開」のブレで起きます。判断軸と記録・SBAR を 1 枚 SOP に統一する手順と A4 チェックリストを掲載。
臨床手技・プロトコル

排痰(気道クリアランス)標準プロトコル:評価→手技→記録

排痰(気道クリアランス)を迷わず回すために、評価→手技選択→10分セッション→記録を標準化。中止基準と失敗の修正も整理。
評価

膝過伸展(膝反張)歩行|原因仮説と確認テストの最短手順

膝過伸展(膝反張)を歩行観察で見たとき、原因を決め打ちせず 2〜3 仮説に絞る手順を解説。相の特定→最小検証→追加評価の優先順位が分かります。
評価

動作分析のやり方|事実→仮説→次の一手で迷わない型

動作分析を「事実→仮説→次の一手」で型化。30 秒観察ルーチン、相分け、失敗の回避、1 行記録テンプレまで現場実装向けに整理します。
制度・実務

認知症ケアチーム記録テンプレ|記入例+記入用紙(A4)

認知症ケアチーム記録を 1 枚で回す A4 テンプレート。1 枚目は記入例、2 枚目は記入用紙。提案→担当→期限→結果を追跡し、せん妄・拘束関連も同一様式で管理できます。
制度・実務

ICF と目標設定の書き方ハブ|計画書・記録に落とす最短導線

ICF を「書ける」ようにするための導線ハブ。書き方の実務、修飾子、環境因子、目標設定、計画書への落とし込みまでを読む順で整理します。
臨床手技・プロトコル

有酸素運動の運動処方|強度設定・中止基準・記録

有酸素運動の強度設定を RPE と Talk test で統一。FITT、分割処方、中止基準、記録テンプレ、負荷調整チェックまで PT 向けに整理します。
栄養・嚥下

GNRI 運用プロトコル:病棟・在宅で回す手順と記録テンプレ【PT】

GNRI を病棟・在宅で回すための実務手順を整理。採血→IBW 統一→算出→判定(一般 4 区分/透析 92 目安)→GLIM 接続→介入・記録まで、テンプレと落とし穴対策つき。
評価

腱反射スコア0〜4+の意味・亢進基準・表記ルール【Excel テンプレ付】

腱反射スコア0〜4+の意味と正常〜亢進の基準、左右差や再現性・誘発条件(Jendrassik 操作)をふまえた解釈、腱反射の表記ルールと SOAP 記録例を整理。新人PTでも使える Excel 記録テンプレも無料で配布します(臨床メモ付き)
評価

複合感覚の評価|二点識別・立体覚・書字覚【PT】

複合感覚(皮質性感覚)の評価を PT 向けに整理。二点識別覚・立体覚・数字書字覚の 5 分フロー、実施手順、判定の語彙、記録テンプレ、よくあるミスまでまとめます。