このプロトコルでできること
AWGS2019 に基づくサルコペニア評価を、現場でそのまま回せる手順に落とし込みました。SARC-F/CC で抽出し、握力・歩行速度・5回立ち上がり・SPPBで機能確認、ASMI（DXA/BIA）で確定までを 1 枚に統合します。
印刷・回診・リハ会議での共有に使えるよう、チェックリストと OK/NG 早見も同梱。基準まとめと相互リンクし、実装と学習を往復できる構成です。
運用フロー（スクリーニング→測定→判定）
- 抽出： SARC-F（≥4）または CC（男<34/女<33）→ 陽性なら 2 へ。
- 機能： 握力（男<28/女<18）／歩行速度 <1.0 m/s／SPPB ≤9／5回立ち上がり ≥12 s → 陰性でも臨床判断で 3 へ。
- 筋量： ASMI（DXA: 男<7.0/女<5.4, BIA: 男<7.0/女<5.7）。
- 確定： 低筋量 ＋（低筋力 or 低身体機能）＝サルコペニア。3 要素低下＝重症。
ベッドサイド・チェックリスト
- □ SARC-F 記入（合計： ）/ SARC-CalF（合計： ）
- □ CC：右（ cm）左（ cm）
- □ 握力最大：右（ kg）左（ kg）
- □ 歩行速度：6 m（ 秒）→（ m/s）／ SPPB（ 点）／ 5xSTS（ 秒）
- □ ASMI：DXA（ kg/m²）または BIA（ kg/m²）
- □ 判定：非該当／サルコペニア／重症サルコペニア
よくあるミス（OK/NG 早見）
| 場面 | OK | NG |
|---|---|---|
| 握力 | 肘 90°・手関節軽度背屈・2–3 回で最大値 | 立位/座位が混在、試行1回のみ |
| 歩行速度 | 助走/減速路を確保、2 回平均 | 区間不足、1 回のみ、途中会話 |
| 5回立ち上がり | 座面高一定、腕組み、ノンストップ | 手押し使用、座面高バラバラ |
| ASMI | 同一機器・同一条件で縦比較 | 機種変更で数値比較 |
| CC | 最大周径を水平計測、むくみ除外 | テープが斜め、時間帯バラバラ |
