MTDLP の書き方｜記入例・PDF・シートの埋め方

MTDLP の書き方（結論：本人語 → SMART → KPI の順で埋める）
A4 記入下書きシート PDF（配布）
クイックスタート：今日から回せる 10 ステップ
シート各欄の「目的」と「書き方」早見（ OK / NG ）
面接の進め方：自由語り → 確認質問 → 領域チェック
現場の詰まりどころ（ありがちな 4 パターン）
よくある質問（ FAQ ）
次の一手（読む順）
参考資料
著者情報

MTDLP の書き方（結論：本人語 → SMART → KPI の順で埋める）

生活行為向上マネジメント（ MTDLP / LCM ）は、対象者の「したい生活行為」を起点に、面接 → 課題分析 → 目標 → 介入計画 → モニタリングを 1 本でつなぐ枠組みです。この記事で答えるのは、MTDLP シートの各欄をどの順番で、何を書くかです。定義の紹介で終わらせず、今日のカンファ前に埋められる形まで落とし込みます。

答えないことは、 MTDLP の制度論や研修制度の詳細、他ツール全般の深掘り比較です。ここでは「シートを前に止まらない」ことに絞り、記入例、 OK / NG 、書く順番、 PDF を 1 ページにまとめます。公式様式そのものは日本作業療法士協会（ JAOT ）のページから入手してください：生活行為向上マネジメント（公式）／ MTDLP のプロセスとシート（公式）

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A4 記入下書きシート PDF（配布）

下の PDF は「公式様式の代替」ではなく、MTDLP を書き始める前の下書き・整理用シートです。本人語、困り場面、課題分析、 SMART 目標、 KPI 、介入計画、モニタリングを A4 1 枚で整理できる形にしています。

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MTDLP 記入の順番 6 ステップを示した図版 — MTDLP は「本人語 → 困り場面 → 課題分析 → SMART 目標 → KPI → 介入計画 / モニタ」の順で埋めると、目標と計画のズレが減ります。

クイックスタート：今日から回せる 10 ステップ

最初から完成形を目指すより、1 つの生活行為に絞って順番どおりに埋めるほうが早く定着します。思いついた順に書くと、本人語・目標・計画がズレやすいので、まずは次の 10 ステップをそのまま使ってください。

準備：既往・生活状況・既存評価を確認し、背景情報を 1 枚に寄せる。
自由語り：本人の言葉で「やりたい生活行為」を出す。
確認質問：いつ／どこで／誰と／どのくらいの頻度かを具体化する。
領域チェック：身体管理／家事／移動／余暇／役割／金銭管理／住環境などの抜けを確認する。
課題分析：行為（タスク）× 心身機能 × 環境 × 人的資源に分けて書く。
本人語の固定：本人の希望を 1 行で残し、評価で書き換えすぎない。
SMART 化：期日・場面・頻度・条件を足して、目標文を具体化する。
KPI を 1〜2 個：代表指標だけに絞り、記録方法もセットで決める。
介入計画：課題分解 × 環境調整 × 協力者を 1 枚にまとめる。
モニタリング：実行度 / 満足度（ 0〜10 ）＋ KPI を週単位で見直す。

シート各欄の「目的」と「書き方」早見（ OK / NG ）

迷いの正体は、その欄に何を書くための欄かが曖昧なことです。各欄を目的 → 書き方 → NG → OKで固定すると、記載がかなりラクになります。

スマホでは表を横スクロールして確認してください。

MTDLP：各欄の目的と書き方（現場向け早見）
欄（ブロック）	目的	書き方のコツ	NG 例	OK 例
本人の希望（本人語）	介入の“北極星”を 1 行で固定	本人の言葉をいったんそのまま書く	「歩行訓練を頑張る」	「朝食を自分で整えたい」
困りごと（場面）	問題を生活の場面に戻す	いつ／どこで／何が／なぜ困るかを短文で	「筋力低下がある」	「台所立位 3 分で膝痛が増え、中断する」
課題分析	介入の当たり所を決める	行為 × 心身機能 × 環境 × 人的資源に分解する	「ADL 低下」	「立位許容・道具配置・休憩タイミング・家族支援」
目標（ SMART ）	チームで同じ到達像を共有する	期限＋場面＋頻度＋条件を足す	「料理ができる」	「4 週後、週 5 回、朝 7:30 までに朝食を整える」
KPI（代表指標）	再評価の物差しを最小化する	1〜2 個だけに絞り、記録方法も決める	「評価をたくさん入れる」	「台所立位許容時間＋疼痛 NRS」
介入計画	誰が見ても同じ方向で動けるようにする	課題分解 × 環境調整 × 協力者を並べる	「筋トレ・歩行練習」	「作業順序、休憩、道具配置、家族の声かけ」
モニタリング	改善と停滞の理由を特定する	実行度 / 満足度（ 0〜10 ）＋ KPI を週で見る	「できた／できない」だけ	「実行度 7 → 5 の理由（疼痛・環境変更）まで記録」

面接の進め方：自由語り → 確認質問 → 領域チェック

面接は「質問を増やす」より、順番で成果が変わります。まず自由語りで核を出し、次に確認質問で条件を足し、最後に領域チェックで漏れを塞ぎます。

自由語り：「最近、できるようになりたい生活行為は何ですか？」
確認質問：「それはいつ／どこで／誰と／どのくらいの頻度でやりたいですか？」
困りの具体化：「うまくいかないのはどの場面で、何が一番きついですか？」
資源：「助けになっている人・道具・環境はありますか？」
領域チェック：身体管理／家事／移動／余暇／役割／金銭管理／住環境…

現場の詰まりどころ（ありがちな 4 パターン）

迷ったときは、先に書く順番を戻し、次に各欄の役割を確認してください。それでも全体像から崩れるなら、作業療法（ OT ）評価の全体像で「作業 → 観察 → 仮説 → 必要分だけ測る」の順番をそろえると、 MTDLP も書きやすくなります。

スマホでは表を横スクロールして確認してください。

詰まりどころの直し方（ OK / NG 早見）
パターン	起きること	直し方	チェック
① 目標が「動作名」で止まる	リハ室内の目標になり、生活につながらない	「どこで・誰と・何のために」を足して生活行為に戻す	本人語が 1 行で書けているか
② シートが「評価の控え」に化ける	所見が多く、目標・計画・モニタが薄い	評価の詳細は別紙へ逃がし、シートは合意形成と流れに集中する	KPI が 1〜2 個に絞れているか
③ カンファで活用されない	読み上げて終わる	「目標」「最近の変化」「今困り」を 1 枚で見えるようにする	共有用の 3 行サマリーがあるか
④ 書く人ごとに粒度がバラバラ	引き継ぎで迷う	必須項目（本人語・KPI・次回確認）だけ固定して標準化する	部署内で記入例が共有されているか