リハビリ評価シート・記録用紙まとめ

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リハビリで使える配布物を一覧で探せるページです

このページは、rehabilikunblog で公開している評価シート・記録用紙・チェックリストを、目的別に探しやすく整理した索引ページです。ADL ・ IADL 、栄養・嚥下、呼吸・全身状態、神経・疾患別、制度・実務まで、臨床で使いやすい配布物を横断で確認できます。

配布物は単独で配るのではなく、基本的に対応記事から内容を確認したうえで取得できる構造にしています。まず全体像を見たい方は 評価ハブ を、IADL 系から見たい方は Lawton IADL の記事 から読むと流れがつかみやすいです。

目的別の探し方

「何の用紙を探しているか」が決まっている場合は、下のアンカーから目的に近い領域へ進んでください。評価表を探したいのか、会議・共有用の記録を探したいのかで、見るべき配布物は変わります。

迷った場合は、まずADL ・ IADL、つぎに栄養・嚥下、最後に疾患別・制度実務の順で見ると、必要な用紙にたどり着きやすくなります。

ADL ・ IADL の配布物

ADL ・ IADL 領域は、入院中の基本動作だけでなく、退院後の生活管理や在宅生活の広がりまで整理しやすい領域です。総合点だけでなく、どの場面で詰まっているかを記録できる用紙を選ぶと、再評価や共有がしやすくなります。

BI や FIM は基本動作の把握、Lawton IADL や FAI は在宅生活の広がりを見るときに使いやすいです。比較や使い分けに迷う場合は、対応記事から評価の目的を先に確認してください。

ADL ・ IADL の配布物一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
Barthel Index( BI )記録シート 基本 ADL の自立度 入院時・退院前・経過比較 評価ハブから探す PDF / 記録シート
FIM 記録シート 介助量を含めた ADL の把握 回復期・チーム共有 評価ハブから探す PDF / 記録シート
Lawton IADL 記録シート 在宅生活の管理能力 退院支援・家屋調整・外来 Lawton IADL の記事を見る PDF / 記録シート
FAI 記録シート 生活行為の広がりと頻度 地域生活・活動性の確認 評価ハブから探す PDF / 記録シート
TMIG-IC 関連シート 高次生活機能の全体像 地域高齢者・生活機能把握 評価ハブから探す PDF / チェック表

栄養・嚥下の配布物

栄養・嚥下領域は、スクリーニング、会議、計画、共有の 4 つを分けて考えると整理しやすくなります。単に点数を記録するだけでなく、誰に共有するか・次に何を決めるかまで書ける用紙があると、実務で止まりにくくなります。

MNA-SF や MST は入口のスクリーニング、RSST は嚥下の初期評価、会議記録や栄養計画シートはチーム共有に向いています。栄養評価の全体像から見たい方は、まず親記事や比較記事から確認してください。

栄養スクリーニング

栄養スクリーニングの配布物一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
MNA-SF 記録シート 低栄養リスクの早期把握 入院時・外来・地域 評価ハブから探す PDF / 記録シート
MST 記録シート 栄養リスクの簡易抽出 スクリーニング初期 評価ハブから探す PDF / 記録シート
GLIM 関連シート 診断整理と判定の流れ 低栄養診断の整理 評価ハブから探す PDF / フロー型
SGA 関連シート 主観的栄養評価の記録 栄養状態の全体把握 評価ハブから探す PDF / 記録シート

嚥下評価・会議記録

嚥下評価・会議記録の配布物一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
RSST 記録シート 嚥下スクリーニングの入口 初期評価・病棟共有 評価ハブから探す PDF / 記録シート
嚥下カンファレンス記録シート 会議内容と方針の共有 多職種カンファレンス 評価ハブから探す PDF / 会議記録

栄養計画・共有用シート

栄養計画・共有用シート一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
低栄養プラン記録シート 課題・目標・介入の整理 栄養計画の共有 評価ハブから探す PDF / 計画シート
在宅栄養フロー記録シート 在宅支援の判断整理 退院支援・訪問連携 評価ハブから探す PDF / フロー型

呼吸・全身状態の配布物

呼吸・全身状態の配布物は、息切れ、耐久性、活動量、症状の変化を整理したいときに役立ちます。単独の尺度だけでなく、症状と ADL を同時に記録できるかを見ると、実際の共有で使いやすくなります。

mMRC や Borg は主観的な呼吸困難の把握、6MWT は耐久性の確認、症状記録シートは日々の変化の見える化に向いています。外来・病棟・訪問で使い分けやすい領域です。

呼吸・全身状態の配布物一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
mMRC 記録シート 主観的な息切れの程度 呼吸リハ・外来・在宅 評価ハブから探す PDF / 記録シート
Borg 記録シート 運動時の自覚的負荷 運動処方・再評価 評価ハブから探す PDF / 記録シート
6MWT 記録シート 運動耐容能と経過比較 呼吸・循環・在宅復帰評価 評価ハブから探す PDF / 記録シート
呼吸評価記録シート 呼吸所見の全体整理 初期評価・申し送り 評価ハブから探す PDF / 記録シート
症状・ ADL 記録シート 症状変化と生活場面の関係 日々の経過観察 評価ハブから探す PDF / 記録シート

神経・疾患別の配布物

神経・疾患別の配布物は、単一の点数だけでなく、赤旗、背景、介入の方向性までまとめて記録したいときに役立ちます。とくに脳卒中、運動失調、パーキンソン病関連は、評価から介入へつなぐ書式があると使いやすくなります。

疾患別シートは数が増えやすいため、まずは疾患名で探すより、何を整理したいかで選ぶのがおすすめです。迷う場合は 評価ハブ から親ページを先に確認してください。

脳卒中・高次脳機能

脳卒中・高次脳機能の配布物一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
脳卒中評価記録シート 全体像と再評価の軸 初期評価・回復期 脳卒中関連の記事を見る PDF / 記録シート
USN 関連シート 症状把握と観察ポイント 高次脳機能評価 評価ハブから探す PDF / 記録シート

パーキンソン病・運動失調

パーキンソン病・運動失調の配布物一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
運動失調フロー記録シート 赤旗から介入方針までの整理 急性期・外来・教育 評価ハブから探す PDF / フロー型
パーキンソン病評価シート 症状と生活課題の整理 初期評価・経過比較 評価ハブから探す PDF / 記録シート
SCD / MSA 関連シート 進行に応じた観察ポイント 神経難病の継続支援 評価ハブから探す PDF / 記録シート

その他の神経・全身管理

その他の神経・全身管理の配布物一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
RASS 記録シート 鎮静・覚醒状態の整理 急性期・ ICU ・病棟 評価ハブから探す PDF / 記録シート
痙縮関連シート 緊張亢進と介入前後の比較 再評価・記録共有 評価ハブから探す PDF / 記録シート

臨床手技・制度・実務の配布物

臨床手技・制度・実務の配布物は、評価表というより、判断・共有・運用の型をそろえる目的で使うことが多いです。とくに吸引判断、退院支援、身体拘束最小化などは、個人差で運用がぶれやすい場面で役立ちます。

この領域は、単純な点数化よりも「何を確認し、どこで共有し、次に何を決めるか」を整理できるかが重要です。教育や申し送りの基盤づくりにも向いています。

臨床手技・制度・実務の配布物一覧
配布物名 何がわかるか 向いている場面 対応記事 形式
吸引判断シート 判断の根拠と共有事項 病棟・訪問・教育 評価ハブから探す PDF / 判断シート
退院支援比較シート 制度や加算の整理 退院前カンファレンス 評価ハブから探す PDF / 比較表
身体拘束最小化フロー 確認事項と判断の流れ 病棟運用・教育 評価ハブから探す PDF / フロー型
書類業務整理シート 実務の抜け漏れ防止 部署運用・業務整理 評価ハブから探す PDF / チェックリスト

初めてこのページに来た方は、まず使用頻度が高く、実務に直結しやすい配布物から見ると全体像をつかみやすいです。基本動作、在宅生活、栄養、呼吸、神経の 5 領域をひと通り確認すると、必要なページに絞り込みやすくなります。

とくに病棟・回復期では BI 、FIM 、Lawton IADL 、MNA-SF 、6MWT あたりが入口として使いやすいです。疾患別の評価に進む前に、まずは横断的な尺度を押さえると整理しやすくなります。

  1. Barthel Index( BI )・ FIM ・ Lawton IADL
  2. MNA-SF ・ MST ・ RSST
  3. mMRC ・ Borg ・ 6MWT
  4. 脳卒中・運動失調・パーキンソン病関連
  5. 吸引判断・退院支援・身体拘束最小化

迷ったときの選び方

配布物選びで迷ったときは、「何を点数化したいか」ではなく「何を共有したいか」で選ぶと失敗しにくいです。たとえば、ADL の変化を見たいのか、退院後の生活を見たいのか、会議で方針をそろえたいのかで、使う用紙は変わります。

最初の 1 枚を決めるだけでも、評価の流れはかなり整います。まずは下の早見表で近いものを選び、詳しい使い分けは各対応記事で確認してください。

目的別に最初に選びやすい配布物の早見表
目的 最初に見たい配布物 向いている理由
基本 ADL を見たい BI / FIM 病棟で共有しやすく、再評価もしやすいからです。
退院後の生活を見たい Lawton IADL / FAI 在宅生活の広がりや生活管理の視点を持ちやすいからです。
低栄養リスクを見たい MNA-SF / MST 入口として使いやすく、次の評価へつなげやすいからです。
嚥下の入口を見たい RSST 短時間でスクリーニングしやすいからです。
呼吸・耐久性を見たい mMRC / Borg / 6MWT 息切れと運動耐容能を整理しやすいからです。
疾患ごとの整理をしたい 疾患別記録シート 評価から介入までの流れをまとめやすいからです。

よくある質問

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

どの配布物から見ればよいですか?

迷ったときは、まず BI や FIM などの基本的な ADL 評価、つぎに Lawton IADL などの生活機能、必要に応じて栄養・嚥下や呼吸評価へ広げる流れが使いやすいです。疾患別シートは、全体像をつかんだあとに使うと整理しやすくなります。

新人向けに使いやすい配布物はどれですか?

BI 、Lawton IADL 、MNA-SF 、RSST 、mMRC あたりは、目的がわかりやすく、共有もしやすいので新人にも使いやすいです。まずは基本尺度の意味を対応記事で確認し、必要に応じて疾患別シートへ進む流れがおすすめです。

PDF だけ見れば大丈夫ですか?

PDF は記録や共有には便利ですが、使い方や解釈まで含めて理解するには対応記事を先に読む方が安全です。このページでは、配布物そのものではなく、対応記事へたどり着きやすい構造を優先しています。

記録シートとチェックリストの違いは何ですか?

記録シートは数値や所見を残すことが主目的で、チェックリストは抜け漏れ防止や確認事項の標準化が主目的です。会議や運用の場面では、チェックリストやフロー型の方が使いやすいことがあります。

次の一手

このページで全体像をつかんだあとは、親ハブや比較記事に進むと、どの配布物をどの順で使うかが整理しやすくなります。とくに尺度の使い分けや、疾患別の見方を深めたい場合は、索引ページから一段深いページへ進むのがおすすめです。

続けて読むページは、まず 評価ハブ、つぎに Lawton IADL の記事、脳卒中関連を見たい方は 脳卒中関連の記事 が入口になります。


著者情報

rehabilikun のプロフィール画像

rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3 学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター 2 級

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

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