A245データ提出加算とは｜経過措置と届出確認

A245データ提出加算は「経過措置」と「6月以降の継続算定」を分けて確認します

A245データ提出加算でまず確認したいのは、自院の入院料が対象か、開始届出を済ませているか、2026年6月以降も継続算定できる状態かです。期限だけを見ると「2026年5月31日まで」と理解しやすいですが、実務ではその前に、様式40の5、試行データ、様式40の7という届出の流れがあります。

この記事では、入院基本料等加算であるA245データ提出加算に絞って、対象入院料、届出フロー、回復期リハビリテーション病棟入院料5との関係、院内で確認したい最小チェックを整理します。外来・在宅・リハビリテーション側のデータ提出加算とは分けて読むと、混乱しにくくなります。

先に結論：確認する順番は3つです

結論は、①対象入院料、②様式40の5の提出状況、③様式40の7まで進める状態かの順で確認することです。2026年5月31日までの経過措置だけを見ても、6月以降の継続算定に間に合うかは判断できません。

特に新規届出では、開始届出である様式40の5、試行データ、データ提出の実績確認、本届出である様式40の7という流れがあります。したがって、院内では「期限」だけでなく、いまどの段階まで終わっているかを確認する必要があります。

A245データ提出加算は入院料側の制度です

A245データ提出加算は、入院基本料等加算のひとつです。名称が似ているため、外来・在宅・リハビリテーションのデータ提出加算と混同しやすいですが、この記事で扱うのは入院料の施設基準に関係するA245です。

リハ部門で制度対応を確認するときは、「入院料側のA245」なのか、「外来・在宅・リハビリテーション側のデータ提出加算」なのかを最初に分けると、確認先や必要書類のズレを防ぎやすくなります。

対象入院料は自院の届出区分で確認します

対象かどうかは、病棟名の印象ではなく、実際に届け出ている入院料で確認します。特にリハ部門では、回復期リハビリテーション病棟入院料1〜4と、回復期リハビリテーション病棟入院料5を分けて見ることが重要です。

リハ部門は回復期リハビリテーション病棟入院料5を見落とさないようにします

リハ部門で特に確認したいのは、回復期リハビリテーション病棟入院料5です。回復期リハ病棟という名称だけで「すでに対応済み」と考えるのではなく、1〜4なのか、5なのかを分けて確認します。

病棟側、医事課、リハ部門で認識がずれていると、経過措置や届出期限の確認が遅れます。まずは、自院がどの入院料で届け出ているかを医事課と確認し、A245の届出状況を同じ表で共有するのが安全です。

届出は様式40の5から様式40の7までの流れで見ます

新規にA245データ提出加算を届け出る場合は、様式40の5を提出して終わりではありません。開始届出、試行データ、提出実績の確認、様式40の7による本届出までを一連の流れとして見ます。

2026年6月以降も算定するには逆算が必要です

2026年5月31日までの経過措置がある場合でも、6月以降に継続算定するには、原則として2026年6月1日までにA245データ提出加算の届出が必要です。つまり、5月末だけを期限として見るのではなく、様式40の5の提出状況まで戻って確認します。

すでに通常スケジュールの開始届出期限を過ぎている場合は、院内判断だけで進めず、地方厚生局や医事課を通じて確認する方が安全です。制度資料の読み違いで病棟運用や算定に影響が出ないよう、早めに確認先を決めておきます。

現場の詰まりどころは「本届出だけを見ること」です

一番起こりやすい失敗は、様式40の7だけを見て、様式40の5と試行データを見落とすことです。経過措置の期限だけが共有されると、「5月末までに何か出せばよい」と誤解されやすくなります。

院内で確認したい最小チェック

実務では、制度資料を読むだけでなく、自院の現在地を確認することが大切です。以下の表を使うと、医事課・病棟・リハ部門で確認すべき項目をそろえやすくなります。

よくある質問

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

次の一手

まずは、①自院の対象入院料、②A245の届出状況、③様式40の5と40の7の進捗を確認してください。外来・在宅・リハビリテーション側の制度を確認したい場合は、2025年度リハビリテーション医療の影響評価調査もあわせて確認すると整理しやすくなります。

参考資料

• 厚生労働省．データ提出加算（A245）に係る経過措置及び届出状況について．2025.
• 厚生労働省．令和7年度における「データ提出加算（A245）」の取扱いについて．2025.
• 厚生労働省．令和7年度 A245 データ提出加算に係る説明資料．2025.
• 関東信越厚生局．データ提出加算に係る取扱いについて．
• 東北厚生局．令和8年度データ提出加算に係る取扱いについて．

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