制度・実務 SOAPのSの書き方｜主観的情報・SとOの違い・例文
SOAPのSには、患者・家族から得た主観的情報を書きます。SとO・A・Pの境界、情報源＋主観内容＋文脈で短くまとめる実務上の型、引用と要約の使い分け、OK・NG例をPT・OT・ST向けに解説します。
制度・実務
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制度・実務 臨床実習・新人教育の指導方法｜4つの枠組みを使い分ける
臨床実習・新人教育の指導方法を、学生・新人の違いと困りごとから整理。CCS・EPA・mini-CEX・OMPの役割と使い分け、組み合わせ方を解説します。
制度・実務 SOAPのPの書き方｜「継続」で終わらせない1〜2文テンプレ
SOAPのPには何を書く？Aから次の行動・必要な条件・再評価へつなぐ考え方を、1〜2文テンプレとNG→OK例でリハビリ職向けに解説します。
制度・実務 SOAPのOの書き方｜客観的情報とS・Pの境界を例文で解説
SOAPのOには何を書く？数値＝Oとは限りません。客観指標・主要観察・安全所見の3枠整理と、NRS・RPE、実施した介入、S・A・Pとの境界をPT・OT・ST向けに例文で解説します。
制度・実務 SOAPのAの書き方｜例文・1行テンプレ・AとPの違い
SOAPのAは「主問題→根拠→解釈」で整理します。PT・OT・ST向けに、Oの羅列やPとの混在を避ける1行テンプレ、例文、OK／NG、30秒チェックを解説します。
制度・実務 リハビリのカルテの書き方｜PT・OT・ST向け診療記録の基本
リハビリのカルテに何を書くかをPT・OT・ST向けに整理。2026年度の記録要件と、実施・反応・判断・次回へつなげる実務上の書き方、記載例、訂正・追記を解説します。
制度・実務 訪問リハの診療情報提供書とは｜指示書との違い【Excel・PDF】
訪問リハの診療情報提供書について、指示書との違い、必要になる場面、3か月ルール、確認項目を解説。受領後に使えるA4チェックシートをExcel・PDFで掲載しています。
制度・実務 訪問リハのリハビリテーション会議録の書き方｜記載例と様式
訪問リハのリハビリテーション会議録を「事実→判断→役割→次回」で整理。厚労省の別紙様式2-3、参加者、開催頻度、サービス担当者会議との違い、各欄の記載例を実務目線で解説します。
制度・実務 訪問リハ実施記録の書き方｜記載例・SOAP【Excel・PDF】
訪問リハ実施記録を「状態→実施→反応・評価→次回」で整理。制度上残す内容、SOAP、NG→OK記載例、報告書との違いを解説し、A4のExcel・PDFテンプレートも掲載しています。
制度・実務 訪問リハ報告書の書き方｜医師・ケアマネに伝わる記載例【Excel・PDF】
訪問リハ報告書を「変化→生活→共有・相談→次の方針」の4ステップで解説。医師・ケアマネに伝わる記載例、NG→OK例、頻度、実施記録との違いを整理し、A4のExcel・PDF様式も掲載しています。