理学療法で扱う パーキンソン病（PD） の情報を最短で引ける索引ページです。
重症度・症状評価 → 歩行/姿勢・ADL → 安全管理 の順に横断できるよう構成しています。
重症度・症状評価
PDの重症度や症状の全体像は、H&Y（段階の目安）とUPDRS/MDS-UPDRS（包括的評価）の二本柱で把握するのが基本です。
- Hoehn & Yahr（H&Y）重症度分類： 生活段階・転倒リスクの目安に。フォローの度にステージ遷移を確認。
- UPDRS / MDS-UPDRS（包括的評価）： 各Partの症状（精神・ADL・運動所見・運動合併症）を俯瞰。介入前後の変化量にも有用。
使い分けの目安（サクッと確認）
- H&Y：外来/病棟の「いまの段階」を素早く共有。転倒ハイリスク（≧3）に注意。
- UPDRS：訓練計画や目標設定の根拠に。Part II（ADL）・III（運動）を優先収集。
歩行/姿勢・ADL
すくみ足・無動・姿勢反射障害などの影響を、歩行・バランス評価とADL/IADLで定量化します。
歩行・バランス評価の取り回し
臨床で頻用する歩行・平衡系テストは、下記ハブの「比較・使い分け」からまとめて参照できます。
ADL/IADL の押さえ方
服薬・家事・移動など実生活に直結する変化はADL/IADLで。UPDRS Part II と併記すると意思決定が速いです。
実装メモ（例）
- 歩行課題は外的キュー（視覚/聴覚/メトロノーム）を併用し、反応性を評価。
- すくみ足既往には回避経路（障害物/狭路/方向転換）を含む課題設定を。
安全管理
PDでは起立性低血圧・易転倒・服薬タイミングの影響に配慮。バイタルと自覚症状の二重チェックを徹底します。
- 起立性低血圧の評価と対応：起立試験・段階的立位・補助具/弾性ストッキング。
- 臨床手技ハブ：バイタル・移乗/歩行介助・リスク対応の手順を一本化。
合併症・服薬タイミングの取り扱い
- 「オン・オフ」を聴取し、オン期に評価・歩行訓練を合わせる。
- めまい/ふらつき出現時は即座に座位→足部ポンピング→再測。
