ABCスケールのやり方・採点【バランス自信度】

ABCスケールとは？（バランスの「自信度」を数値化）

ABCスケールは、日常16場面における「転倒せずにできる自信（0〜100%）」を本人が回答し、平均％で総合スコアを算出する自己記入式尺度です。FES-Iが“不安の強さ”を尋ねるのに対し、ABCは“できる自信”を問うため、両者を併用すると解釈が安定します。

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構成・採点（16項目×0〜100％）

• 各項目で0%＝まったく自信なし／100%＝完全に自信ありを目盛りで回答（10%刻みなど施設で統一）。
• スコアは全項目の平均（％）。小数第1位まででOK（例：78.1%）。
• 回答不能（N/A）は母数から除外し、N/Aの扱いは施設で統一して記録に明記。

※閾値は集団特性で変動。既往歴・補助具・転倒歴・身体機能の評価と併せて解釈してください。

実施手順（面接／自記）

1. 説明：評価するのは「できる能力」ではなく「転倒せずにできる自信」であることを明確化。
2. 方式：自記で難しい場合は面接法（誘導はしない／具体例の与えすぎに注意）。
3. 集計：16項目の平均％を算出。N/Aがある場合は母数と共に記載（例：78.1%（15/16））。

所見から次のアクション

• ABC低値＋客観低下（例：Mini-BESTest低値）→ 身体機能訓練＋環境調整＋教育。
• ABC低値だが機能保たれる（恐怖＞能力）→ FES-I併用、段階的曝露、自己効力感の再構築。
• 場面依存の低値（階段・人混み・段差など）→ 該当ドリルを現場化（例：FGAの速度／方向転換）。

記録テンプレ（そのままコピペ）

【ABC】平均 __.__ %（母数 __ / 16）
方式：自記・面接（担当：____）
低値項目：＿＿＿＿（例：外出先での歩行、階段下降、人混み）
併用：FES-I __ 点、Mini-BESTest __/28、FGA __/30、5xSTS __.__ 秒
対応：曝露の段階化（場面：____）、バランス訓練、家族・環境調整

よくあるミスと対策

• 能力と自信の混同：「できるか」ではなく「転倒せずにできる自信」を繰り返し強調。
• 誘導質問：例を与えすぎない。本人の直感値を尊重。
• 再評価の不統一：同じ説明・同じ方式（自記/面接）・同じ環境で実施。

関連評価とハブ

• FES-I（転倒不安） ／ Mini-BESTest（動的バランス）
• FGA（動的歩行） ／ 5xSTS（下肢機能）
• mCTSIB（感覚統合） ／ 評価ハブ

参考

1. Powell LE, Myers AM. The Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale. J Gerontol A. 1995.
2. RehabMeasures Database：ABC Scale（概要・臨床利用）。