5回立ち上がりテストのやり方と基準値【PDF付】

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5回立ち上がりテストの評価方法|条件・手順・結果の読み方

5回立ち上がりテスト(Five Times Sit-to-Stand Test:5xSTS/FTSTS)は、椅子から5回立ち座りする時間を測定し、立ち上がり能力、下肢機能、反復動作、動作戦略を評価する検査です。

短時間で実施できますが、椅子の高さ、上肢支持、足部位置、開始・終了基準が変わると測定時間も変化します。数値だけで比較せず、同じ条件で測定し、動作の質と一緒に記録することが重要です。

この記事では、標準的なやり方、測定条件、年代別基準値、サルコペニア評価で用いられるカットオフ、結果の解釈、中止基準、カルテ記録例までを臨床向けに整理します。

5回立ち上がりテストとは

対象者に椅子からできるだけ速く5回立ち座りしてもらい、完了までの所要時間を測定します。

5回立ち上がりテストの基本
項目 基本条件
評価する内容 立ち上がり能力、下肢機能、反復動作、動作戦略
測定値 5回の立ち座りを完了するまでの時間
上肢 原則として胸の前で組み、支持に使用しない
椅子 背もたれ付きの安定した椅子。再評価でも同じ椅子を使用する
結果の見方 所要時間だけでなく、離殿、完全伸展、着座制御、後半の失速を確認する

5xSTSは膝伸展筋力だけを直接測定する検査ではありません。股・膝関節の筋力、足部位置、体幹前傾、バランス、疼痛、理解力、恐怖心、運動耐容能などの影響を受けます。

評価の基本:測定時間が遅い理由を「筋力低下」だけで決めず、どの局面で動作が滞ったかを確認します。

5回立ち上がりテスト記録シートPDF

椅子の高さ、上肢支持、開始・終了基準、所要時間、動作所見をA4用紙1枚に記録できるシートです。

5xSTS記録シート(A4・PDF)

記録シートPDFを開く(ダウンロード)

印刷時はA4サイズ、ヘッダー・フッター非表示を推奨します。患者情報を記載した用紙は、所属施設の個人情報管理ルールに従って取り扱ってください。

測定前に固定する条件

結果がぶれやすいのは、椅子、上肢、足部、開始・終了基準です。再評価では、できる限り同じ条件を使用します。

5回立ち上がりテストで固定する測定条件
条件 実施の基本 記録する内容
椅子 背もたれ付きで安定した椅子 座面高、肘掛け、背もたれ、固定方法
座面高 43〜45cm程度が多いが採用条件を固定 実測した座面高
上肢 原則として胸の前で組む 上肢支持の有無と方法
足部 足底を床へ接地し立ち上がりやすい位置 左右差、引き込み、装具、靴
開始 統一した合図で開始 指示文と開始基準
終了 採用プロトコルに従う 5回目着座または5回目完全立位
練習 必要に応じて動作確認 練習回数と本試行回数
介助 転倒を防げる位置で見守る 見守り、接触介助、身体介助

椅子の高さが結果へ与える影響

座面が低いほど立ち上がりに必要な関節運動や下肢負荷が大きくなります。数cmの差でも時間が変わるため、再評価では同じ椅子を使用することが理想です。

上肢支持が必要な場合

標準条件では上肢を胸の前で組みます。支持が必要だった場合は、標準条件の測定値として扱わず、「上肢支持なしでは不能」「両上肢で肘掛けを使用」など条件付きで記録します。

開始・終了基準の考え方

文献や評価法によって終了基準が異なる場合があります。異なる方法で得られた時間を、そのまま比較しないことが重要です。

5xSTSで用いられる主な終了基準
運用 終了基準 注意点
単独の5xSTS 5回目着座時に臀部が座面へ触れた時点 最後の着座までを測る
SPPBのchair stand 5回目に完全立位となった時点 SPPBの標準手順へ合わせる
施設独自 施設で定めた基準 先行研究との比較可能性を確認する

記録の原則:「5回目着座で終了」または「5回目完全立位で終了」と明記します。

準備物と安全確認

  • 背もたれ付きの安定した椅子
  • ストップウォッチ
  • 必要に応じて滑り止め・歩行ベルト
  • 記録用紙

開始前に、胸部症状、強い息切れ、めまい、疼痛、単回起立と立位保持の安全性、指示理解を確認します。上肢を使わない単回起立が困難な場合は、5回反復へ進まず別の評価へ切り替えます。

5回立ち上がりテストのやり方

次の手順は、5回目の着座時に臀部が座面へ触れた時点で終了する、単独5xSTSの一例です。

  1. 椅子を準備する:椅子が動かないことを確認します。
  2. 初期姿勢を整える:背中を背もたれへ付け、足底を接地し、上肢を胸の前で組みます。
  3. 単回起立を確認する:上肢を使わず安全に立てるか確認します。
  4. 課題を説明する:できるだけ速く5回立って座るよう伝えます。
  5. 計測を開始する:統一した開始合図と同時に開始します。
  6. 反復動作を観察する:完全伸展、着座制御、左右差、後半の失速を確認します。
  7. 計測を終了する:5回目着座時の臀部接触で止めます。
  8. 終了後を確認する:息切れ、疼痛、めまい、ふらつき、疲労を確認します。
  9. 条件と所見を記録する:時間、椅子高、上肢、履物、終了基準、動作所見を残します。
5回立ち上がりテストの開始姿勢、上肢位置、計測開始、5回の反復、終了基準と中止基準を示した実施手順
椅子・上肢・足部・靴・開始終了基準をそろえ、安全に実施できる範囲で測定します。

声かけ例

「腕を胸の前で組んでください。合図をしたら、できるだけ速く5回、立って座る動作を繰り返してください。つらくなったらすぐに教えてください。」

時間と一緒に観察するポイント

立ち上がり動作の観察ポイント
局面 観察する内容 考えられる背景
開始姿勢 足部位置、左右差、骨盤、体幹 可動域、疼痛、姿勢調整
体幹前傾 前傾量、タイミング、偏位 運動戦略、恐怖心
離殿 離殿までの時間、反動 下肢出力、重心移動
立位 股・膝伸展、ふらつき 筋力、バランス、感覚
着座 速度制御、倒れ込み 遠心性筋活動、姿勢制御
後半 速度低下、呼吸変化、代償 筋持久力、運動耐容能、疼痛

年代別基準値の見方

5回立ち上がりテストの年代別参考値
年代 参考時間 解釈
60〜69歳 11.4秒を超える 同年代の平均的な成績より遅い可能性
70〜79歳 12.6秒を超える 同年代の平均的な成績より遅い可能性
80〜89歳 14.8秒を超える 同年代の平均的な成績より遅い可能性

これらは診断カットオフではなく、年代別の参考値です。疾患、身長、下肢長、疼痛、身体活動量、椅子高、終了基準を踏まえて解釈します。

5回立ち上がりテストのカットオフ

5xSTSで用いられる主な判定基準
基準 時間 位置づけ 注意点
AWGS 2019 12秒以上 身体機能低下の指標 アジア人高齢者の評価体系で使用
EWGSOP2 15秒を超える 筋力低下の指標 欧州の評価体系に基づく
年代別参考値 11.4〜14.8秒 同年代集団との比較 診断基準ではない
疾患別研究 研究ごとに異なる 転倒・機能制限等の補助判断 対象疾患と測定方法を確認

注意:AWGSの12秒とEWGSOP2の15秒超は、同じ目的の数字ではありません。

転倒リスクとの関係

5xSTSだけで転倒リスクを断定せず、転倒歴、TUG、歩行速度、立位バランス、方向転換、服薬、視覚・感覚障害、住環境を組み合わせて評価します。

5回立ち上がりテストを条件固定、測定時間、次の評価と介入の3段階で解釈する流れ
条件を固定して時間を測定し、動作所見から追加評価と介入へつなげます。

SPPBのchair standとして採点する場合

SPPBの一部として実施する場合は、SPPBの標準手順へ合わせ、5回目に完全立位となった時点までを計測します。

SPPBにおける5回立ち上がりの採点
点数 実施状況・所要時間
0点 実施できない、または60秒を超える
1点 16.70秒以上
2点 13.70〜16.69秒
3点 11.20〜13.69秒
4点 11.19秒以下

結果の解釈|遅い原因を動作から考える

5xSTSの所見から考える原因と次の一手
目立つ所見 考えられる背景 追加評価 介入
体幹前傾が少ない 恐怖心、可動域、運動戦略 座位姿勢、単回起立 足部調整、前方重心移動
離殿が遅い 下肢出力低下、前方移動不足 膝・股伸展筋力 反復起立、筋力・筋パワー
立位でふらつく バランス低下、感覚障害 SPPB、BBS、感覚評価 立位安定性、重心移動
着座時に倒れ込む 遠心性筋活動、姿勢制御 着座動作、下肢筋力 ゆっくりした着座練習
後半で失速する 筋持久力、運動耐容能、疼痛 バイタル、持久性評価 反復回数と休息の調整

「遅い=筋力低下」と即断しない

膝・股関節の疼痛、足関節背屈制限、前傾への恐怖、足部位置、バランス、理解、呼吸循環機能、疲労でも時間は延長します。

再評価の方法

椅子と座面高、肘掛け、足部位置、上肢支持、靴・装具、開始・終了基準、練習回数、声かけ、見守り条件をそろえます。時間が変わらなくても、上肢支持が不要になった、左右差が減った、着座を制御できた場合は臨床的改善が考えられます。

5xSTS・30秒椅子立ち上がり・SPPBの使い分け

立ち上がり評価の使い分け
評価 測定方法 向いている目的 注意点
5xSTS 5回に要する時間 立ち上がり速度・短時間の反復能力 5回不能では床効果
30秒椅子立ち上がり 30秒間の反復回数 反復回数・持久性 5xSTSと直接比較不可
SPPB バランス・歩行・立ち上がり 下肢機能の総合評価 単独5xSTSと終了基準が異なる
単回立ち上がり 1回を詳しく観察 局面別の動作分析 反復による失速は不明

立ち上がり動作の背景、高齢者の身体機能、フレイル・サルコペニアとのつながりまで理解したい方へ、学習目的の異なる2冊を選びました。

まず読むなら

高齢者理学療法学(Crosslink 理学療法学テキスト)

rehabilikun評価:4.7 / 5.0

立ち上がり・歩行・バランスを体系的に学び、5xSTSの結果を介入へつなげたい方に向いています。測定時間だけでなく、立ち上がり動作のどこに問題があるかを理解するための土台づくりに役立つ一冊です。

さらに深く学ぶなら

日本サルコペニア・フレイル学会認定 サルコペニア・フレイル指導士テキスト

rehabilikun評価:4.8 / 5.0

サルコペニア・フレイルの評価から運動・栄養介入まで整理し、5xSTSの臨床的な意味を深く理解したい方におすすめです。AWGSや身体機能評価とのつながりを学びたい場合に適しています。

※価格・在庫・版情報は販売先でご確認ください。本記事では、立ち上がり動作とサルコペニア・フレイルの学習支援を目的として書籍を選定しています。

現場の詰まりどころ|数値とプロトコルが一致していない

5xSTSで最も注意したいのは、異なる測定方法の結果を同じカットオフへ当てはめてしまうことです。

たとえば、5回目の完全立位で終了した時間を、5回目の着座で終了する研究の年代別参考値と比較すると、測定範囲が一致しません。

測定時間+椅子高+上肢支持+終了基準+動作所見+次の一手

数値だけをカルテへ記載するのではなく、測定条件と観察所見までセットで残すと、再評価や他職種との共有に活用しやすくなります。

カルテ記録例

記録例1:標準条件で実施できた場合

5xSTS 13.4秒。座面高43cm、背もたれ付き椅子、上肢は胸の前で組み、通常の靴を使用。Goで開始し、5回目着座時の臀部接触で終了。第4回以降に立ち上がり速度低下と体幹前傾増大を認めた。反復時の下肢出力低下を疑い、膝伸展筋力とSPPBを追加評価する。

記録例2:上肢支持が必要だった場合

上肢支持なしでは単回起立困難。両上肢で肘掛けを使用した条件では5回実施可能、18.6秒。座面高45cm。離殿時に体幹前傾不足と右下肢荷重回避を認めた。標準条件の5xSTSとしては実施不能とし、疼痛、関節可動域、左右荷重量を追加評価する。

記録テンプレート

【5回立ち上がりテスト(5xSTS)】____.__秒

椅子:座面高____cm/背もたれ 有・無/肘掛け 有・無
上肢:胸の前/支持あり(方法:________________)
足部・履物:____________________________________
開始基準:______________________________________
終了基準:5回目着座・5回目完全立位・その他
介助:自立・見守り・接触介助・身体介助

所見:
体幹前傾 _______________________________________
離殿 ___________________________________________
立位 ___________________________________________
着座 ___________________________________________
後半の変化 _____________________________________

解釈:___________________________________________
次の評価・介入:_________________________________

よくある失敗と対策

5回立ち上がりテストで起こりやすい失敗
よくある失敗 起こる問題 対策
椅子の高さが毎回異なる 立ち上がり負荷が変わる 同じ椅子を使用し、座面高を記録する
5回目の立位と着座が混在する 測定時間を比較できない 終了基準を明記し、施設内で統一する
上肢支持を見落とす 標準条件より良い結果に見える 支持の有無と使用方法を記録する
足部位置をそろえない 離殿の難易度が変わる 足部位置を記録し、再評価で再現する
時間だけを記録する 遅い原因や改善した要素が分からない 立ち上がり局面と後半の変化を記録する
12秒を診断基準として使う サルコペニアを単独で誤判定する AWGSの評価体系全体と対象者の条件を確認する
転倒リスクを単独で判断する 転倒の多因子性を見落とす 転倒歴、TUG、歩行、バランス、環境を併せて評価する

中止・変更を検討する状態

  • 胸痛、胸部圧迫感、冷汗
  • 強い息切れや呼吸困難
  • めまい、意識状態の変化、失神前駆症状
  • 疼痛の急激な増悪
  • 著しいふらつき、膝折れ、転倒回避介助が必要な場合
  • 動作反復に伴う急激な動作破綻
  • 対象者から中止の申し出があった場合
  • 指示を理解できず、安全な実施が難しい場合

中止した場合は、「実施不能」だけでなく、何回目のどの局面で中止したか、出現した症状、必要だった介助を記録します。

よくある質問

各項目名をタップまたはクリックすると回答が開きます。

5回立ち上がりテストは何を評価しますか?

椅子から5回立ち座りする時間を測定し、立ち上がり能力、下肢機能、反復動作、動作戦略を評価します。膝伸展筋力だけを直接測定する検査ではありません。

椅子の高さは何cmですか?

文献では43〜45cm程度の椅子が多く用いられます。ただし、使用した座面高を記録し、再評価でも同じ椅子または同じ高さを使用することが重要です。

椅子は壁へ付けた方がよいですか?

採用するプロトコルに従います。椅子が動いて転倒につながらないよう安全性を確保し、椅子の設置条件を再評価でも統一してください。

計測はいつ開始しますか?

一般には「Go」などの開始合図と同時に計測を開始します。開始合図と計測基準を施設内で統一してください。

5回目は立ったところと座ったところのどちらで終了しますか?

単独の5xSTSでは、5回目の着座時に臀部が座面へ触れた時点で終了する方法があります。一方、SPPBのchair standでは5回目の完全立位で終了します。採用するプロトコルを確認し、結果へ終了基準を明記してください。

上肢を使った場合は無効ですか?

標準条件では上肢支持を使用しません。支持が必要だった場合は、標準条件を満たした結果として扱わず、「上肢支持なしでは不能」「肘掛け使用で実施」など、条件付きの結果として記録します。

12秒以上ならサルコペニアですか?

5xSTSの12秒以上だけでサルコペニアを診断することはできません。AWGSの評価体系では身体機能低下を示す指標の一つとして使用され、筋力、筋量、歩行速度など他の評価と組み合わせて判断します。

15秒を超えた場合は何を意味しますか?

EWGSOP2では、5回chair standが15秒を超える場合を筋力低下の指標として扱います。欧州の評価体系に基づく基準であり、AWGSの12秒とは対象と位置づけが異なります。

何秒なら転倒リスクが高いですか?

対象疾患や研究によってカットオフは異なります。5xSTSだけで転倒リスクを断定せず、転倒歴、TUG、歩行速度、バランス、服薬、感覚、住環境を併せて評価してください。

5回を完了できない場合はどうしますか?

標準条件では実施不能として記録します。臨床では、上肢支持ありの単回起立、支持条件別の立ち上がり、30秒椅子立ち上がりなど、対象者に適した別の方法で変化を追うことができます。

再評価はどのくらいの間隔で行いますか?

疾患、病期、介入量、目標によって異なります。数日から数週間で変化を確認する場合もあれば、生活期に数週間から数か月ごとに評価する場合もあります。同じ条件で測定することを優先してください。

まとめ

5回立ち上がりテストは、椅子から5回立ち座りする所要時間を測定し、立ち上がり能力、下肢機能、反復動作、動作戦略を評価する検査です。

再評価では、椅子、座面高、上肢支持、足部位置、靴・装具、開始・終了基準、練習回数、見守り条件をそろえます。

年代別参考値としては、60〜69歳で11.4秒、70〜79歳で12.6秒、80〜89歳で14.8秒を超える場合に、同年代平均より遅い可能性があります。ただし、これらは疾患を診断する基準ではありません。

サルコペニア評価では、AWGSの12秒以上やEWGSOP2の15秒超が用いられますが、対象集団と評価体系が異なります。秒数だけで診断せず、他の評価と組み合わせて判断します。

測定時間+条件+動作所見+次の評価・介入まで記録すると、5xSTSを臨床判断へつなげやすくなります。

測定条件を整理して残す場合は、5xSTS記録シートPDFをご活用ください。

次の一手


参考文献

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  6. Jones CJ, Rikli RE, Beam WC. A 30-s chair-stand test as a measure of lower body strength in community-residing older adults. Res Q Exerc Sport. 1999;70(2):113-119. doi:10.1080/02701367.1999.10608028

著者情報

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rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blogを2022年4月に開設。医療機関、介護福祉施設、訪問リハビリの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター2級

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

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