心臓リハビリテーション指導士 2026|症例報告 10 例の集め方・書き方

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心臓リハビリテーション指導士 2026|症例報告 10 例を “迷わず集めて書く” 運用テンプレ

心臓リハビリテーション指導士の申請では、症例報告 10 例が書類の中心になります。ここで詰まると、勉強が進んでいても出願が止まります。

このページは、症例報告を「文章力」で頑張るのではなく、集め方(候補 15→確定 10)/下書きの型/提出前チェックを固定して、迷いなく回すための “運用” に特化します。日程や全体像は親記事で確認し、ここは症例 10 例の実装だけに集中してください。

回遊の三段(同ジャンル):全体像(親)→ 症例 10 例(ここ)→ 研修制度/試験準備、の順が最短です。

親記事:心リハ指導士 2026(全体像)へ

症例報告 10 例の位置づけ|“出願の中核” として先に確保する

症例報告は「最後にまとめて書く」ほど事故が増えます。理由は、症例の選び直し根拠データの取りこぼしが起きるからです。おすすめは、最初に候補症例を多めに確保し、途中で差し替えできる状態を作ることです。

書式や注意事項は年度で更新されるため、必ず公式の最新版をダウンロードして、その枠に合わせて進めてください。

集め方の型|候補 15 → “書ける” 10 を早期に確定する

症例が足りない、情報がそろわない、担当が変わる――で止まりやすいので、運用は台帳化が最短です。おすすめは「候補 15 例」を作って、書ける 10 例を早めに確定する方法です。

症例管理台帳(最小)|候補→確定→下書き→完成を 1 枚で管理
ID 疾患群 評価(運動耐容能) 処方根拠 教育/連携 状態
01 例:心不全 CPX / 6 分間歩行 等 AT / HRR / Borg 退院指導 / カンファ 候補 / 確定 / 下書き / 完成
02 例:冠動脈疾患 負荷試験 / 代替評価 強度・時間・頻度 服薬/危険因子 候補 / 確定 / 下書き / 完成

症例の選び方| “心リハとして書ける” を外さない 3 ルール

症例のバリエーションより大事なのは、心リハとしての評価→運動処方→教育→連携を筋道立てて書けることです。迷ったら次の 3 ルールで選ぶと失敗が減ります。

  • ルール 1:主目的が循環器のリスク管理と運動療法になっている( “一般的な ADL 訓練中心” に寄りすぎない )
  • ルール 2:運動耐容能評価( CPX 等、または代替評価)と、その結果に基づく処方根拠が書ける
  • ルール 3:危険因子評価・服薬・患者教育・多職種連携の “具体” が 1 行で書ける

書き方の型| 1 症例を「評価→処方→教育→連携」で 1 本化する

症例報告は、情報量を増やすより並び(型)を固定すると速くなります。おすすめは、下のテンプレで “不足している行” を埋める方式です(公式書式に沿って、内容の漏れを減らす目的で使います)。

1 症例メモ(下書きテンプレ)|公式書式に転記しやすい並び
項目 最小の書き方( 1 〜 2 行 ) 根拠の例
背景 入院/外来、主病名、フェーズ、制限要因 診断、治療経過、リスク
評価 運動耐容能、バイタル、症状、活動量 CPX / 6 分間歩行 / 負荷試験 等
危険因子 冠危険因子、生活背景、抑うつ/睡眠など 該当項目を “評価した証拠” を残す
運動処方 強度・時間・頻度・期間、進め方 AT / HRR / Borg(過負荷回避)
教育 自己管理(症状/運動/服薬/再発予防)の要点 何を、誰に、いつ伝えたか
連携 カンファ内容、役割分担、情報共有 多職種で “何を揃えたか”
経過・結果 介入で何が変わったか(短く) 測定値・症状・活動の変化
考察 狙いと結果、次の改善 1 点 ガイドラインや必携に準拠

運動処方の書き方|“根拠の見える化” で差し戻しを減らす

運動処方は「書いた量」ではなく、根拠が見えるかで評価が安定します。特に、強度をどう決めたか( AT / 心拍予備能 / Borg など)と、過負荷にならない工夫を書けると、症例が “同じ型” になりにくいです。

CPX が使えない場合でも、運動耐容能評価を行い、代替として何を使ったかを明示して、処方へつなげる流れにします。

現場の詰まりどころ|“同じ症例に見える” と止まりやすい

詰まりやすいのは、症例ごとの評価・処方が書けず、全例が同じ文面に見えてしまうケースです。先に「差が出る行」を固定すると、書く速度が上がります。

よくある失敗(あるある)

症例 10 例で詰まりやすい 6 パターンと回避策
失敗パターン 起きること 回避策(最小)
運動耐容能評価が曖昧 処方の根拠が弱い CPX か代替評価を明示し、処方へつなげる
全例同じ処方・同じ教育 症例差が見えない “差が出る行” を固定(強度・症状・生活背景・連携)
冠危険因子評価が抜ける 必須観点の抜けで弱い 全例で危険因子評価を “書く枠” を作る
数値が少ない 根拠が伝わらない 測定値(評価)を先にメモし、転記する
服薬が散らかる 指導・考察とつながらない 目的別に整理し、触れるものを明示する
下書き無しで直書き 修正が増えて時間が溶ける 台帳→ 1 症例メモ→公式書式へ転記、で固定

提出前チェック(最小)

  • 10 例:候補 15→確定 10 の状態になっている
  • 評価:運動耐容能評価と、根拠となる測定値が書けている
  • 処方:強度・時間・頻度・期間が具体で、過負荷回避の工夫がある
  • 危険因子:全例で評価している(抜けがない)
  • 連携:多職種で何を揃えたかが 1 行で書ける

よくある質問( FAQ )

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

症例 10 例はいつから書き始めるべき?

結論は “今すぐ候補出し” です。候補 15 例を台帳化して、早期に 10 例を確定すると、担当変更や情報不足でも差し替えができます。最後にまとめるほど、根拠データの取りこぼしで詰まりやすくなります。

CPX がない施設でも書けますか?

書けます。ポイントは、 CPX の有無ではなく、運動耐容能評価を行い、代替として何を使ったかを明示して、運動処方へつなげることです。評価→処方の根拠が見える形にします。

症例の疾患が偏っても大丈夫?

偏りより “心リハとして書けるか” が重要です。全例が同じ文章に見えると弱くなるので、症例ごとの制限要因、評価、処方根拠、教育、連携の差が出るように設計してください。

薬剤は全部書く必要がありますか?

重要なのは、運動処方やリスク管理と関係する情報が整理され、指導・考察とつながっていることです。目的別にまとめ、言及する内容は書く、の運用にすると散らかりにくいです。

次の一手(行動)|全体像 → 研修制度 → 書類完成

運用を整えたあとに、職場環境の詰まりも点検しておきましょう

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チェック後の進め方は PT キャリアガイド で整理しておくと迷いが減ります。


参考文献(公式)

著者情報

rehabilikun(理学療法士) rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3 学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター 2 級

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

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