リハ影響評価調査2026|対象患者・提出期限・年度切替

制度・実務
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リハビリテーション医療の影響評価調査は「対象患者・年度切替・提出期限」を先に押さえる

リハビリテーション医療の影響評価調査で最初に確認したいのは、制度名の細かい違いよりも、自院が対象か、どの患者を拾うか、どの月をどの資料で作るか、いつまでに提出するかです。

2026 年度で特に重要なのは、2026 年 4・5 月分は 2025 年度調査実施説明資料で作成し、2026 年 6 月分以降は 2026 年度調査実施説明資料で作成するという年度切替です。この記事では、リハビリテーションデータ提出加算に関わる医療機関・リハ部門向けに、対象患者、提出スケジュール、A245 データ提出加算との違い、現場で詰まりやすい確認ポイントを整理します。

この記事で答えること・答えないこと

この記事で答えるのは、リハビリテーション医療の影響評価調査について、リハ部門が実務上どこを確認すればよいかです。

具体的には、対象施設、対象患者、2026 年度の提出期限、4・5 月分と 6 月以降の年度切替、提出前に起こりやすいミスを扱います。一方で、A245 データ提出加算の施設基準や、入院基本料等加算としての届出手続きは深掘りしません。A245 は別制度として切り分けて確認します。

このページで扱う範囲
項目 この記事で扱う 深掘りしない
対象施設 リハビリテーションデータ提出加算に関わる施設 A245 データ提出加算の届出全体
対象患者 外来で疾患別リハを 1 単位以上実施した患者の確認 個別症例ごとの算定可否判断
提出実務 提出期限、年度切替、チェック、疑義確認 システム操作の詳細マニュアル
リハ部門の役割 実施情報と医事データの突合、確認担当の整理 医事課内の提出手順すべて

リハビリテーション医療の影響評価調査とは

リハビリテーション医療の影響評価調査は、外来医療、在宅医療、リハビリテーション医療の影響評価に必要なデータを提出する調査です。

リハビリテーションデータ提出加算を届け出ている医療機関では、調査実施説明資料に沿ってデータを作成し、定められた期限までに提出します。リハ部門にとっても、これは「医事課だけの作業」ではありません。対象患者の抽出、リハ実施情報、算定情報、チェックエラー、疑義確認への回答で、療法士側の確認が必要になることがあります。

リハビリテーション医療の影響評価調査の基本整理
項目 内容 リハ部門が見るポイント
目的 外来・在宅・リハビリテーション医療の影響評価に必要なデータを収集する 診療報酬改定後の実態把握に使われる
関係する加算 リハビリテーションデータ提出加算など 届出・提出遅延・疑義確認に注意する
主な作業 月別データ作成、チェック、提出、疑義確認 医事課・システム担当・リハ部門の連携が必要
注意点 期限、形式、年度資料の使い分けを誤ると提出実務が詰まりやすい 月次で確認し、提出直前に初確認しない

対象施設:リハビリテーションデータ提出加算の届出があるか確認する

この調査を優先して確認したいのは、リハビリテーションデータ提出加算を届け出ている、または届け出を進める医療機関です。

リハビリテーションデータ提出加算に関係する本体診療報酬として、H000 心大血管疾患リハビリテーション料、H001 脳血管疾患等リハビリテーション料、H001-2 廃用症候群リハビリテーション料、H002 運動器リハビリテーション料、H003 呼吸器リハビリテーション料が関わります。

リハビリテーションデータ提出加算に関係する主な疾患別リハ料
区分番号 名称 実務で見るポイント
H000 心大血管疾患リハビリテーション料 外来で 1 単位以上実施した患者を確認する
H001 脳血管疾患等リハビリテーション料 実施情報と算定情報のズレを確認する
H001-2 廃用症候群リハビリテーション料 対象月ごとの実施有無を確認する
H002 運動器リハビリテーション料 件数が多くなりやすいため抽出条件を固定する
H003 呼吸器リハビリテーション料 少数症例でも拾い漏れを防ぐ

対象患者:算定患者だけで拾うと漏れやすい

対象患者は、レセプトで算定できた患者だけでなく、外来診療で対象となる疾患別リハを 1 単位以上実施した患者として確認します。

ここで注意したいのは、併算定不可などにより当該リハビリテーション料が算定できない場合でも、実施していれば作成対象になり得る点です。レセプト上の請求だけで対象者を拾うと、実施済みの患者が漏れる可能性があります。リハ部門が持つ実施情報と、医事課が持つ算定情報を月単位で突き合わせる運用が必要です。

対象患者の考え方で混同しやすいポイント
考え方 判断 理由
外来で 1 単位以上実施した患者を拾う OK リハビリテーションデータ提出加算の実務確認に沿いやすい
算定できた患者だけを拾う 注意 併算定不可でも実施していれば対象になる場合がある
少数症例を後回しにする 注意 呼吸器など件数が少ない区分でも対象から外れるわけではない
療法士と医事課で抽出条件を文章化する 推奨 月ごとの拾い漏れと解釈のズレを減らせる

2026 年度の提出スケジュール:8 回の期限を月別に見る

リハビリテーション医療の影響評価調査2026年度の提出期限と年度切替を整理した図版
2026 年度の提出期限と、4・5 月分/6 月以降の年度切替

2026 年度は、月別データの提出と疑義確認を含めて、年度内に複数の提出期限があります。

最初の山は、2026 年 4・5 月分を 2026 年 7 月に提出するところです。その後、2026 年 6〜9 月分、10〜12 月分、2027 年 1〜3 月分を順に提出します。疑義確認も含め、リハ部門の確認依頼が後から来る可能性があるため、提出期限だけでなく院内の一次チェック日を前倒しで決めておくことが大切です。

2026 年度 リハビリテーション医療の影響評価調査の提出スケジュール
提出対象 オンライン提出期限 配送提出期限 現場での目安
2026 年 4・5 月分 2026 年 7 月 30 日 12:00 2026 年 7 月 29 日 7 月中旬までに一次チェック
第 1 回疑義確認 2026 年 9 月 24 日 12:00 2026 年 9 月 18 日 事務局メールを確認
2026 年 6〜9 月分 2026 年 10 月 29 日 12:00 2026 年 10 月 28 日 10 月前半までに月別確認
第 2 回疑義確認 2026 年 12 月 24 日 12:00 2026 年 12 月 23 日 年末前に回答体制を作る
2026 年 10〜12 月分 2027 年 1 月 28 日 12:00 2027 年 1 月 27 日 年末年始を避けて前倒し
第 3 回疑義確認 2027 年 3 月 25 日 12:00 2027 年 3 月 24 日 年度末業務と重なる点に注意
2027 年 1〜3 月分 2027 年 4 月 30 日 12:00 2027 年 4 月 28 日 年度替わりの担当変更に注意
第 4 回疑義確認 2027 年 6 月 24 日 12:00 2027 年 6 月 23 日 引き継ぎ後も確認する

年度切替:2026 年 4・5 月分と 6 月以降で資料が変わる

2026 年度で最も見落としやすいのは、対象月によって使用する説明資料が変わることです。

2026 年 4 月・5 月分は 2025 年度調査実施説明資料に基づいて作成し、2026 年 6 月分以降は 2026 年度調査実施説明資料に基づいて作成します。すべての月を同じ資料・同じプログラム感覚で処理すると、様式、入力項目、チェックプログラム、提出用ファイル作成で混乱しやすくなります。

2026 年度調査データの作成ルール
対象月 使用する説明資料 提出時期 注意点
2026 年 4・5 月分 2025 年度調査実施説明資料 2026 年 7 月 旧年度資料で作成する
2026 年 6〜9 月分 2026 年度調査実施説明資料 2026 年 10 月 新年度資料へ切り替える
2026 年 10〜12 月分 2026 年度調査実施説明資料 2027 年 1 月 年末年始の作業遅れに注意する
2027 年 1〜3 月分 2026 年度調査実施説明資料 2027 年 4 月 年度替わりの担当変更に注意する

提出までの流れ:月別データ作成から疑義確認まで

提出実務は、月別データを作って終わりではなく、チェック、提出用ファイル作成、提出、疑義確認までを 1 セットで考えます。

提出用ファイルは、医療機関が作成した各様式ファイルの 1 か月分をまとめ、チェックプログラムでデータ整合性を確認したうえで作成します。エラーがなければ提出用ファイルが作成され、オンライン提出を原則として事務局へ提出します。リハ部門が直接システム操作をしない場合でも、リハ関連項目の不整合が出たときに確認できる体制が必要です。

影響評価調査の提出までの実務フロー
手順 主な作業 リハ部門の関わり
1. 月別データ確認 対象月の診療・算定情報を確認 リハ実施日、疾患別リハ、患者情報を確認する
2. 様式ファイル作成 必要な様式データを作成 入力内容の疑義があれば現場確認する
3. チェックプログラム エラー・不整合を確認 リハ関連項目の不整合を修正する
4. 提出用ファイル作成 提出用ファイルを生成 締切前に最終確認できる体制を作る
5. 提出・疑義確認 オンライン提出、疑義確認対応 問い合わせ時に説明できる記録を残す

A245 データ提出加算とは別に考える

検索で混ざりやすいのですが、A245 データ提出加算は入院基本料等加算であり、今回扱っている外来/在宅/リハビリテーションのデータ提出加算とは分けて確認します。

「データ提出加算」という言葉だけで同じ制度だと判断すると、対象患者、提出データ、届出手続き、経過措置の話が混ざります。この記事は、あくまでリハビリテーションデータ提出加算に関係する影響評価調査の実務確認を扱います。A245 の届出や経過措置は、別記事で確認してください。

A245 とリハビリテーションデータ提出加算の違い
項目 リハビリテーションデータ提出加算 A245 データ提出加算
この記事の対象 対象 対象外
位置づけ 外来/在宅/リハビリテーション データ提出加算の枠組み 入院基本料等加算
主に見ること 対象患者、年度切替、提出スケジュール、疑義確認 入院側の施設基準、届出、経過措置
混同しやすい理由 どちらも「データ提出加算」という語を使う 同上

現場の詰まりどころ:期限だけ見ていると間に合わない

影響評価調査でよくある失敗は、提出期限だけを見て、院内の確認期限を決めていないことです。

実際には、月別データの確認、様式ファイル作成、チェックプログラム、エラー修正、提出用ファイル作成、疑義確認の流れがあります。特に 2026 年度は 4・5 月分と 6 月以降で作成ルールが変わるため、リハ部門、医事課、システム担当の間で「どの月を、どの説明資料で、いつまでに確認するか」を共有しておくことが重要です。

影響評価調査でよくある失敗と対策
よくある失敗 起こりやすい問題 対策
締切日だけを見ている チェックエラー修正の時間が足りない 期限の 2 週間前に一次チェックを終える
年度資料の切替を忘れる 4・5 月分と 6 月以降で作成ルールが混ざる 対象月ごとに使用資料を表で管理する
医事課だけで抱える リハ関連項目の確認が遅れる リハ部門の確認担当を決める
疑義確認メールを見落とす 再提出や修正対応が遅れる 連絡担当者を複数名で共有する
年度替わりで担当が変わる 2027 年 1〜3 月分の対応が抜ける 引き継ぎ資料に提出月と期限を残す

評価や制度対応が職場で標準化しにくいときは

提出実務や記録の確認が毎回属人化する場合、個人の努力だけでなく、教育体制・相談相手・記録文化などの環境要因も影響します。学び方や働く環境の整え方を見直したい方は、PT キャリアガイドも参考にしてください。

PT キャリアガイドを見る

5 分で確認するチェックリスト

リハ部門では、提出作業のすべてを担当しなくても、最低限の確認項目を押さえておくと実務が止まりにくくなります。

以下のチェックに 1 つでも不安がある場合は、医事課・システム担当・リハ部門で早めに確認しておきましょう。

リハ部門向け 5 分チェック
チェック項目 確認 見落とすと起こること
自院がリハビリテーションデータ提出加算を届け出ているか確認した 対象外と思い込んで準備が遅れる
2026 年 4・5 月分の提出期限を把握している 7 月提出の準備が遅れる
4・5 月分は 2025 年度資料で作成することを共有している 年度資料の使い間違いが起こる
6 月以降は 2026 年度資料に切り替える 入力項目やチェックの整合性が崩れる
リハ実施情報と医事データを突合する担当が決まっている 対象患者の拾い漏れが起こる
疑義確認メールを見る担当者が決まっている 再提出・修正対応が遅れる

よくある質問

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

Q1. 2026 年 4 月・5 月分は、どの説明資料で作成しますか?

2026 年 4 月・5 月分は、2025 年度調査実施説明資料に基づいて作成します。2026 年 6 月分以降は、2026 年度調査実施説明資料に基づいて作成するため、年度資料の切り替えに注意が必要です。

Q2. 2026 年 4 月・5 月分の提出期限はいつですか?

オンライン提出は 2026 年 7 月 30 日 12 時まで、配送提出は 2026 年 7 月 29 日までです。提出直前にチェックエラーが出る可能性があるため、7 月中旬までに一次チェックを終える運用が安全です。

Q3. リハ部門は何を確認すればよいですか?

リハ実施情報、疾患別リハの算定、対象月、患者情報、医事データとの整合性などを確認します。直接提出作業を行わない場合でも、リハ関連項目の疑義確認に対応できるよう、担当者を決めておくことが重要です。

Q4. A245 データ提出加算と同じですか?

同じではありません。A245 は入院基本料等加算であり、外来/在宅/リハビリテーション データ提出加算とは別の枠組みです。入院側のデータ提出加算を確認したい場合は、A245 の施設基準・届出・経過措置を別で確認してください。

Q5. 疑義確認への対応で注意することはありますか?

疑義確認の案内は事務局からメールで連絡されます。担当者変更やメール未確認で対応が遅れないよう、連絡担当者を複数名で共有し、リハ関連項目の確認先を院内で決めておきましょう。

次の一手

2026 年度の影響評価調査は、提出期限だけでなく、対象患者の拾い方と年度切替を押さえることが重要です。あわせて、令和 8 年度診療報酬改定のリハ関連差分や、A245 データ提出加算との違いも確認しておくと実務対応がしやすくなります。


参考資料

  1. 厚生労働省. 2026 年度(令和 8 年度)「外来医療、在宅医療、リハビリテーション医療の影響評価に係る調査」実施説明資料. 2026 年 5 月 28 日版. https://www.mhlw.go.jp/content/12400000/001705658.pdf
  2. 厚生労働省. 令和 8 年度外来データ提出加算等に係る説明会の開催について. https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_72891.html
  3. 厚生労働省. 令和 8 年度診療報酬改定について. https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_67729.html
  4. 関東信越厚生局. 外来/在宅/リハビリテーションデータ提出加算及び充実管理加算に係る取扱いについて. https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kantoshinetsu/iryo_shido/gzr.html

著者情報

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rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3 学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター 2 級

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

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