やる気スコア(Apathy Scale)評価のやり方と判定

評価
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やる気スコア(Apathy Scale)とは

意欲評価 総論の個別ページです。Apathy Scale(やる気スコア)は自己記入式でアパシー傾向を簡便に把握する14項目のスクリーニング尺度です(4件法・合計0–42点)。

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新人向けの導入フローは こちらの手順 も参考にしてください。

実施手順(説明スクリプト例)

  1. 目的と所要時間(約3–5分)を最初に伝え、直近1–2週間の普段の状態で答える旨を説明。
  2. 眠気・疼痛・せん妄・薬剤影響など可逆因子を事前チェック。
  3. 迷った設問は第一印象で回答。評価者は説明の追加のみで誘導しない。

採点方法とカットオフ

  • 各項目0–3点、合計0–42点。
  • 14点以上は臨床的アパシーの目安とする報告が多く、16点を閾値に採用する報告もあります。施設内で運用値を統一してください。
  • 単回値より再評価の推移で解釈。実施時間帯を揃える。

評価項目の“見ているポイント”(要約)

  • 始める力:自分から行動を起こす/始動に助けが要るか。
  • 興味・好奇心:趣味・交流・ニュースなどへの関心の広さと頻度。
  • 持続・努力:一度始めた活動を続ける力、途中でやめないか。
  • 感情反応:嬉しい・楽しいといったポジティブ感情の表出。
  • 社会的関わり:家族・友人・スタッフとの関わりを自発的に持つか。

採点の目安(行動例;言い換え)

  • 軽度:誘えば趣味や体操を始められる/予定があると動ける。
  • 中等度:誘っても腰が重いことが多い/楽しみを感じにくい日が増える。
  • 高度:ほとんど自分から始めない/身だしなみや会話への関心が乏しい。

判定の判断ポイント(自己記入スケール共通)

  • 頻度語の解釈統一:「ときどき」「よくある」などの曖昧語は事前に定義(例:ときどき=週に数回)。
  • 迷った場合:第一印象で回答。評価者は選択を誘導しない。
  • 境界域の扱い:14–16点は経時推移で判断。2–3点の変動を“臨床的変化”候補に。
  • 状態要因の併記:睡眠不足・疼痛・薬剤変更日はログに明記して解釈に反映。

記録・集計の実務

ASの運用ポイント(記録・解釈)
項目要点記録欄の例
方式自己記入(4件法)回答欄○/総点
所要時間約3–5分実施時刻
判定14–16点以上で要注意(施設で統一)解釈メモ
再評価急性期1–3日/回復期1–2週/生活期1か月次回予定

よくある誤りと対策

  • 説明不足で自己回答がブレる → スクリプトを読み上げる。
  • 家族が代筆してしまう → 本人の主観を尊重し、支援は最小限。
  • 睡眠不足・疼痛日を比較 → 同条件で再評価。

配布:記録・集計用シート

原法の設問本文は掲載しません(著作権配慮)。以下は項目本文を含まない記録・集計用です。

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