握力・歩行速度の測り方と読み方【AWGS 基準】

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栄養・嚥下
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本記事のねらい（AWGS 準拠）

サルコペニアのスクリーニングで扱いやすいのが握力と歩行速度です。短時間・低負荷で実施でき、縦断評価にも向きます。本記事は AWGS の基準に沿って、病棟・外来でブレを最小化する測り方・読み方・注意点をまとめ、65 歳以上の年代別基準値（平均 ± SD）も併載します。関連導線：評価ハブ／6MWT／栄養スクリーニング運用

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まずここだけ（ 1 分サマリー）

  • 握力：第 2 指 PIP にハンドルを合わせ、左右交互に 2–3 回。掛け声は「はい、全力で 3 秒」で統一し最大値採用。
  • 歩行速度：中央 4 m 計測（前後 1 m の加速・減速路）。足先がライン通過で開始／停止。2 回の最速値または平均値採用。
  • 条件統一：補助具の有無・靴・時間帯を固定。痛み・ふらつき時は中止。
  • 基準：AWGS 2019 のカットオフ（男 < 28 kg／女 < 18 kg、歩行速度 < 1.0 m/s）。

AWGS のカットオフ（要点）

AWGS 2019 のカットオフ（成人高齢者の運用目安）
項目 男性 女性 備考
握力 < 28 kg < 18 kg 筋力低下の指標（スクリーニング）
歩行速度（通常） < 1.0 m/s 身体機能低下の指標（性別で分けない運用）

握力：測定手順と注意点

① 器具：同一メーカーの握力計を継続使用（ハンドル位置は第 2 指 PIP が合う高さ）。② 姿勢：立位または座位、肩自然下垂、肘は体側で約 90°、前腕中間位、手関節 0–30° 背屈。③ 試行：練習 1 回後、左右交互に 2–3 回、最大値を採用。掛け声は一定（例「はい、全力で 3 秒」）。

注意点：痛み・麻痺側は備考明記／午前中の実施で再現性↑／利き手差は考慮／腱鞘炎や術後は無理せず中止。ハンドル位置不適合・肘位置の移動・呼吸停止・毎回の掛け声の揺れは代表的なエラーです。

歩行速度（通常歩行）：測定手順と注意点

コースは中央 4 m 計測を推奨（前後に 1 m の加速・減速路）。立位静止から通常歩行で通過し、つま先がスタートラインを越えた瞬間に計時開始、ゴールライン通過で停止。2 回計測して最速値または平均値を採用。補助具は「使用あり／なし」を統一し、同条件で再テストします。

注意点：ふらつき時は中止／転倒ハイリスクは介助下で／靴・補助具・時間帯を固定／ラインの視認性を確保。呼吸困難や疼痛の出現時は併記（息切れスケール 等）。

よくある NG / OK（早見）

握力・歩行速度の測定で起きやすいミスと対策
ミスNG 例対策（OK）
器具設定ハンドルが浅い／深い第 2 指 PIP に合う高さへ調整
姿勢固定肘が前後に動く肘を体側で支持、体幹の反りを抑制
声かけ毎回異なる指示「 3 秒等尺」を定型化し全員で統一
区間設定4 m 未満・ライン曖昧中央 4 m に統一、足先通過で開始／停止
条件の混在補助具の有無が毎回違う条件を固定し、記録に明記

年代別の基準値：握力（ 65 歳以上）

握力（平均 ± SD, kg）— 65 歳以上の年代別（日本）
年齢 男性 女性
65–6938.7 ± 5.923.8 ± 4.0
70–7435.3 ± 6.022.6 ± 3.9
75–7934.3 ± 6.121.5 ± 3.7
80 以上29.7 ± 5.319.6 ± 3.5

※スクリーニングでは上表の年代別平均と AWGS カットオフ（男 < 28 kg／女 < 18 kg）の両方を参照します。

年代別の基準値：歩行速度（ 65 歳以上・通常歩行）

歩行速度（平均 ± SD, m/s）— 65 歳以上の年代別（日本）
年齢 平均 ± SD 運用の目安
65–691.38 ± 0.23AWGS カットオフ 1.0 m/s
70–741.33 ± 0.23同上
75–791.24 ± 0.23同上
80 以上1.13 ± 0.25同上

記録テンプレ（コピペ）

「2025-09-29　握力：右 21 kg・左 18 kg（最大値）。歩行速度： 4 m 通常歩行 0.86 m/s（平均値）。条件＝座位・肘 90°、補助具なし、午前。所見＝筋力・身体機能とも低下傾向。再テスト 2 週後、同条件で。」

参考文献

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