リハビリ単位数・目標達成率の自動計算ツール｜1人1日平均・月末予測・必要単位数

リハビリ単位数・目標達成率を自動計算する方法

リハビリ部門の単位数を管理するとき、「療法士1人1日当たりの平均は何単位か」「今月の目標を達成できそうか」「残りの勤務日数で何単位必要か」を、その都度Excelで計算していませんか？

リハビリ部門の実績管理では、総実施単位数だけでなく、延べ勤務人日を考慮した平均単位数、目標達成率、月末着地予測を分けて確認することが重要です。

この記事では、実施単位数・勤務人日・目標値を入力するだけで、部門の管理指標を試算できる無料の自動計算ツールを公開します。月間目標は、勤務人日から自動算出する方法と、院内で設定した目標を直接入力する方法の2種類に対応しています。

なお、本ツールは部門の業務管理を目的とした試算ツールです。診療報酬上の算定可能単位数、療法士ごとの実施単位数上限、労務上の稼働率を判定するものではありません。

リハビリ単位数・目標達成率の自動計算ツール

まずは、以下のツールに実績単位数と延べ勤務人日を入力してください。計算結果から、現在の平均単位数、目標達成率、月末予測、残り必要単位数を確認できます。

入力する主な項目は、集計期間の総実施単位数、延べ勤務人日、1人日当たりの目標単位数、集計済み営業日数、月間予定営業日数、残り予定延べ勤務人日です。

月間目標については、「勤務人日から自動算出」と「院内の月間目標を直接入力」を選択できます。

自動計算で分かる8つの管理指標

本ツールでは、実績と勤務予定を基に8つの指標を表示します。数値の意味を理解しておくと、単位数の不足と人員配置上の課題を区別しやすくなります。

特に重要なのは、現在の平均単位数と、目標達成に必要な残り平均単位数を比較することです。必要平均が現在の平均を大きく上回る場合、単純な目標設定だけでなく、残り勤務人日や実施体制を確認する必要があります。

計算例：実績3,000単位・勤務200人日の場合

実際の計算例を確認します。以下は、月途中の実績を集計した架空のリハビリ部門を想定したものです。

① 1人1日平均は15.0単位

まず、実績単位数を延べ勤務人日で割ります。

3,000単位 ÷ 200人日 ＝ 15.0単位／人日

この結果は、集計期間における部門全体の平均です。特定の療法士が毎日15単位を実施したという意味ではありません。

② 目標達成率は83.3％

1人日当たりの院内目標を18単位とした場合、達成率は次のようになります。

15.0 ÷ 18.0 × 100 ＝ 約83.3％

これは院内で設定した目標に対する達成率であり、診療報酬上の実施単位数の適否や、勤務時間に対する労務上の稼働率を表すものではありません。

③ 月末予測は3,300単位

残りの予定勤務人日が20人日で、現在の平均15単位／人日が継続すると仮定します。

3,000 ＋ 15.0 × 20 ＝ 3,300単位

したがって、月末実施単位数の予測は3,300単位です。

ただし、患者数の変動、入退院、休暇、研修、病棟業務などによって実績が変わるため、確定値ではありません。

④ 月間目標は3,960単位

勤務人日から月間目標を自動算出する場合、実績勤務人日と残り予定勤務人日を合計します。

18単位 ×（200人日 ＋ 20人日）＝ 3,960単位

現在の実績3,000単位との差は960単位です。

残り20人日で目標を達成するために必要な平均は、次のとおりです。

960単位 ÷ 20人日 ＝ 48.0単位／人日

この48.0単位は、あくまで設定した月間目標を達成するために必要な数学的平均値です。実際に実施できる単位数や、診療報酬上算定できる単位数を示すものではありません。

リハビリ単位数・目標達成率の計算式

自動計算ツールの仕組みを理解するため、基本となる計算式を整理します。Excelで同様の管理表を作成する場合にも応用できます。

1人1日平均実施単位数

1人1日平均実施単位数 ＝ 集計期間の総実施単位数 ÷ 延べ勤務人日

例えば、療法士10人がそれぞれ20日勤務した場合、延べ勤務人日は200人日です。

ただし、休暇、短時間勤務、兼務、管理業務などをどう扱うかによって分母が変わります。部門内で比較する場合は、勤務人日の算定方法を統一してください。

目標達成率

目標達成率（％）＝ 1人1日平均実施単位数 ÷ 1人日目標単位数 × 100

達成率が100％なら、平均単位数が設定目標と一致しています。

100％を下回れば目標未達、100％を上回れば目標超過を意味します。ただし、数値が高いほど医療の質が高いという意味ではありません。

月末着地予測

月末予測 ＝ 現在の実績単位数 ＋ 現在の平均単位数 × 残り予定勤務人日

この方法は、残り期間も現在と同じ平均単位数で推移すると仮定する単純予測です。

患者構成や職員配置が大きく変わる場合は、予測精度が低下するため注意してください。

残り必要単位数と必要平均

残り必要単位数 ＝ 月間目標単位数 − 現在の実績単位数

月間目標を達成済みの場合、ツールでは残り必要単位数を0として表示します。

残り必要平均 ＝ 残り必要単位数 ÷ 残り予定勤務人日

残り予定勤務人日が0の場合は割り算ができないため、必要平均を算出できません。

月間目標は2通りの方法で設定できる

部門によって、月間目標単位数の設定方法は異なります。本ツールでは、勤務人日から自動算出する方法と、院内で決めた目標値を直接入力する方法を選択できます。

月間目標を直接入力する場合でも、現在の1人日目標達成率は、別途入力した1人日目標を使って計算します。

つまり、「現在の1人日平均が目標に達しているか」と「月間目標に届くか」は別の指標です。両者を混同しないようにしてください。

リハビリ部門の管理業務での活用例

自動計算ツールは、日々の単位数確認だけでなく、月間実績の振り返りや職員配置の検討にも活用できます。

日々の単位数管理

その日の総実施単位数と延べ勤務人日を入力すれば、1人日当たりの平均単位数を確認できます。

ただし、単位数の少ない日があっても、研修、会議、退院支援、書類作成、患者の状態変化など、背景にある業務を確認することが重要です。

月間目標の進捗確認

月途中の実績を入力すると、現在の平均が継続した場合の月末着地予測を確認できます。

月末予測が目標を下回る場合は、残り勤務人日、患者数、実施体制、目標設定を見直す材料になります。

人員配置の検討

同じ総実施単位数でも、勤務人日が異なれば1人日当たりの平均は変わります。

例えば、同じ300単位を実施した場合でも、延べ勤務人日が20人日なら15単位／人日、15人日なら20単位／人日です。

ただし、平均単位数だけで人員配置の適否を判断することはできません。患者の重症度、介助量、病棟業務、職種別役割、休暇取得状況なども合わせて評価してください。

部門会議・月次報告

部門会議では、総実施単位数だけでなく、1人日平均、目標達成率、月末予測をセットで提示すると、実績の変化を説明しやすくなります。

ただし、平均単位数はあくまで量的な指標です。患者アウトカム、リハビリテーションの質、安全性、職員の負担を含めて総合的に評価する必要があります。

18単位・24単位・週108単位との違い

部門管理用の目標単位数と、診療報酬上の実施単位数に関する規定は区別する必要があります。

疾患別リハビリテーション料では、従事者1人当たりの実施単位数について、1日18単位を標準とし、1日24単位、週108単位を上限とする規定があります。実際の取り扱いは、対象となる業務や最新の告示・通知を確認してください。

また、令和8年度改定では、専従従事者が所定の他業務に従事した時間について、実施単位数の算出に含める取り扱いが示されています。どの業務が対象となるかは、最新の告示・通知を確認してください。

本ツールは部門全体の集計値を使用するため、個々の従事者について、1日・週の実施単位数が基準内かどうかを確認する機能はありません。

患者側の6単位・9単位、療法士側の18単位・24単位・週108単位を詳しく確認したい場合は、リハビリは1日何単位？患者6・9／療法士18・24・週108単位をご覧ください。

自動計算ツールを使うときの注意点

管理指標は、入力する数値の定義が統一されていなければ比較できません。特に次の5点に注意してください。

実施単位数の集計範囲を統一する

実績単位数に何を含めるかは、集計目的に応じて明確にしてください。

疾患別リハビリテーション料の算定実績だけを集計する場合と、制度上の従事者実施単位数に含める業務を集計する場合では、対象範囲が一致しないことがあります。

比較する月ごとに集計範囲が変わらないようにし、必要に応じて医事部門と照合してください。

延べ勤務人日の定義を統一する

延べ勤務人日は、在籍人数や常勤換算人数と同じではありません。

例えば、短時間勤務を0.5人日として扱うか、出勤した日を1人日として扱うかによって、平均単位数が変わります。

部門内の実績比較では、あらかじめ採用する方法を決めておくことが重要です。

単位数だけで業務の質を評価しない

実施単位数は、部門の活動量を把握するための指標です。しかし、患者の機能改善、ADL、退院支援、褥瘡予防、嚥下支援などの成果を直接表すものではありません。

単位数の目標管理を行う際は、患者の状態や安全性、職員の業務負担を優先し、数値目標だけで評価しないようにしてください。

よくある質問

Q．リハビリの稼働率はどのように計算しますか？

「稼働率」は施設によって定義が異なります。本記事のツールでは、誤解を避けるため、院内目標に対する割合を「目標達成率」と表記しています。勤務時間に対する実施時間の割合を計算する場合は、別の計算式とデータが必要です。

Q．リハビリの1人1日平均単位数はどう計算しますか？

集計期間の総実施単位数を、同じ期間の延べ勤務人日で割ります。例えば3,000単位を200人日で実施した場合、平均は15単位／人日です。

Q．目標を18単位に設定しなければいけませんか？

いいえ。本ツールの目標値は院内の業務管理用に任意で設定する数値です。診療報酬上の18単位という標準とは区別してください。

Q．18単位を超えたら算定できませんか？

18単位は従事者の実施単位数の標準であり、絶対上限ではありません。ただし、1日24単位、週108単位などの規定や、対象業務の取り扱いを別途確認する必要があります。

Q．月末予測はどのように計算していますか？

現在の実績単位数に、現在の1人日平均単位数と残り予定勤務人日を掛けた値を加えています。残り期間も現在と同じ平均で推移するという仮定に基づく試算です。

Q．残り必要平均が24単位を超えた場合はどうなりますか？

設定した目標に対して、必要な平均値が高いことを示します。ただし、本ツールは個々の従事者の算定可能単位数を判定しません。必要平均が高い場合は、目標や勤務予定を再確認し、診療報酬上の規定も別途確認してください。

Q．月間目標を直接入力できますか？

はい。「院内の月間目標を直接入力」を選択すると、設定済みの月間目標単位数を入力できます。勤務人日から算出する方法との切り替えが可能です。

Q．スマートフォンでも利用できますか？

はい。スマートフォンからも入力できるように設計しています。記事内で操作しにくい場合は、ツールを別画面で開いてください。

Q．入力した数値は保存・送信されますか？

本ツールは、入力値を外部送信しない設計です。ただし、入力内容の保存機能はありません。計算結果を継続的に管理したい場合は、施設で承認された方法で記録してください。

Q．病棟別や職種別の単位数管理にも使えますか？

はい。集計対象を病棟別・職種別などに統一すれば、それぞれの平均単位数や目標達成率を試算できます。ただし、異なる対象のデータを混在させないようにしてください。

次の一手

リハビリ部門の単位数管理では、①実績単位数を集計する → ②延べ勤務人日を確認する → ③1人日平均と目標達成率を計算する → ④月末予測を確認する → ⑤実施体制と目標設定を見直すという順番で整理すると、数字の意味を判断しやすくなります。

まずは、現在の実績を自動計算ツールに入力し、平均単位数と月末予測を確認してみてください。

診療報酬上の単位数規定を確認する場合は、リハビリは1日何単位？6・9・18・24・108単位を整理も併せてご覧ください。

参考文献

1. 厚生労働省．令和8年度診療報酬改定について．令和8年度診療報酬改定に係る告示・通知・疑義解釈等．
2. 厚生労働省．診療報酬の算定方法の一部を改正する件（令和8年厚生労働省告示第69号）．医科診療報酬点数表，第2章第7部リハビリテーション．
3. 厚生労働省．診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（令和8年3月5日保医発0305第6号）．医科診療報酬点数表に関する事項，第2章第7部リハビリテーション．
4. 厚生労働省．令和8年度診療報酬改定：診療報酬上求める基準の柔軟化．疾患別リハビリテーション料の専従従事者の業務・実施単位数に関する資料．

※診療報酬の取り扱いは、通知の訂正や疑義解釈などによって変更される場合があります。実際の算定判断は最新の公的資料と施設の運用に基づいて確認してください。

著者情報

rehabilikun｜理学療法士

臨床現場での経験を基に、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士に役立つ評価方法、疾患別リハビリテーション、診療報酬制度、臨床実務について情報を発信しています。

管理業務に関する記事では、現場で使いやすい計算方法や確認手順を整理し、制度上の要件と施設独自の運用指標を区別して解説しています。計算ツールは実務の補助として提供し、個別の診療報酬算定や人員配置の適否を保証するものではありません。

保有資格：脳卒中認定理学療法士、褥瘡・創傷ケア認定理学療法士、登録理学療法士、3学会合同呼吸療法認定士、福祉住環境コーディネーター2級

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