スコープライト設定と記録【比較・使い分け】

スコープライトの設定と記録は「全自動→例外対応→所見の型」で迷いません

エアマットレス運用で詰まりやすいのは、機能の暗記ではなく「どの状態を、どの設定として扱うか」が人によってズレることです。スコープライトは全自動運転が強みなので、まずは全自動を基準に置き、例外だけを明文化すると現場で回りやすくなります。

この記事は、スコープライト（＋同系統の交互圧マットレス）を例に、設定の決め方／モードの使い分け／カルテの最小記録をテンプレ化します。選び方の全体像は、先に体圧分散マットレスの種類と選び方（褥瘡予防）を確認しておくと理解が速いです。

運用を整える前に、働き方の選択肢も 1 枚で整理しておくと判断がブレません PT のキャリア設計（全体像）を見る

対象は、スコープライトを導入した（または導入予定の）病棟・施設で、「誰が触っても同じ運用」へ寄せたいチームです。特に、背上げ・移乗・端座位の頻度が高い現場ほど、設定と記録のブレが褥瘡対応を遅らせがちです。

ゴールは 3 つです。①全自動を基準にして例外だけを管理する、②モード切替の理由を短文化する、③再評価のトリガー（変化点）を固定して追跡できる形にする。これだけで「結局どの設定？」が消えます。

スコープライトは、利用者の状態を見ながら全自動で圧対策モードを切り替える設計です。運用上は「全自動を回しつつ、例外のときだけ人が止める（または固定する）」が基本になります。

現場で押さえるのは、①仰臥位の圧対策（静止／圧切替／体位変換）、②背上げ時の底着き・背抜き圧対策、③寝床内のむれ対策、の 3 ブロックです。まずはこの 3 ブロックをカルテの見出しに落とすと記録が揃います。

導入初日は「触る場所」と「残す記録」を先に固定します。ポイントは、細かな調整よりも基準運用を 1 つに決めることです。全自動を基準にして、例外だけを分岐で残すと運用が崩れません。

下のフローは、病棟でそのまま回せる最小手順です。機能説明より先に、観察点と記録点を合わせてください。

初回設定チェック（最小セット）
項目	確認	記録例	よくあるズレ
基準運用	全自動を採用する	「全自動で開始」	最初から人が頻回に触ってしまう
例外の理由	例外は理由を 1 行で固定	「背上げ頻回のため例外対応」	理由が毎回変わる／書かれない
皮膚ベース	赤み・湿潤・痛みの有無	「仙骨：赤みなし」	部位が曖昧で追えない
再評価トリガー	変化点を固定	「赤み／ずれ感／発汗増で再評価」	再評価のタイミングが属人的

モード選択は「褥瘡リスク」だけでなく「体位変換の可否」「背上げの頻度」「ずれの出やすさ」で決めるとブレません。ここではスコープライトの運用を、同系統の交互圧マットレスにも転用できる形で整理します。

基本は全自動で、状況に応じて「固定する」か「止める」かを選びます。使い分けの判断材料を、記録に残せる言葉へ落とし込むのがポイントです。

モードの使い分け早見（例：全自動を基準に、例外は理由を短文化）
状況	方針	記録の一言	次の再評価
体位変換が介助で可能	全自動を継続	「全自動：モードは機器判定」	皮膚所見が変わったら
体位変換が難しく同一肢位が長い	例外対応（モード固定を検討）	「同一肢位が長いため例外対応」	24 時間以内に 1 回
背上げ頻回でずれが目立つ	背上げ時の所見を主語に再設計	「背上げでずれ感→例外対応」	背上げパターンが変わったら
湿潤・発汗が増えて皮膚トラブルが出る	むれの所見を主語に調整	「発汗増→むれ対策を調整」	皮膚所見が変わったら

記録は「設定名」を書くより、理由→所見→次の確認の順に残すほうがチームで揃います。スコープライトは全自動が前提なので、「全自動を採用」を 1 行で固定すると、日々の追記が短くなります。

下のテンプレは、看護・介護・リハで共有しやすい表現に寄せています。施設ごとの書式に合わせて、単語だけ置き換えて使ってください。

【マットレス運用】
・機種：スコープライト
・基準：全自動で運用
・例外：あり／なし（理由：＿＿＿＿＿＿）
・皮膚所見：仙骨＿＿＿／踵＿＿＿／他＿＿＿（赤み・湿潤・痛み）
・背上げ：ずれ感（あり／なし）　体位の崩れ（あり／なし）
・次の再評価：＿＿＿＿＿＿（赤み出現／湿潤増／背上げ頻度変化 など）

運用が止まる原因は「どのボタンを押すか」ではなく、例外対応の基準が共有されないことです。とくに背上げ頻回の病棟では、ずれ感の訴えや体位の崩れが増え、設定が日替わりになりがちです。

下の表は、詰まりの出やすい場面を「原因→対策→記録」で揃えています。チーム内の申し送り用に、そのまま転記できる形にしています。

詰まりどころと対策（例：例外の理由を 1 行で固定して共有）
場面	起きやすいこと	対策	記録ポイント
背上げが増えた	ずれ感／体位の崩れが増える	背上げパターンを主語に、例外の理由を固定	「背上げ頻回→例外対応（理由）」
皮膚所見が曖昧	「赤い」だけで追えない	部位を固定し、同じ言葉で比較	仙骨／踵／他の 3 点で統一
人によって設定が変わる	申し送りで再現できない	設定名より「理由→所見→次の確認」で書く	例外の有無＋理由 1 行
再評価が先延ばし	変化点を見逃す	再評価トリガーを固定しておく	赤み／湿潤／背上げ変化