TMIG-IC チェック表の使い方（先に結論）
老研式活動能力指標（ TMIG-IC ）は、高齢者の「手段的自立・知的能動性・社会的役割」を 13 項目でみる IADL 系スケールです。本ページでは、TMIG-IC の 13 項目を そのまま印刷して使えるチェック表 として整理し、評価～記録までの運用を 1 ページにまとめました。
回答は「はい＝ 1 ・いいえ＝ 0 」、合計は 0–13 点です。素点は 手段的自立（ 0–5 ）／知的能動性（ 0–4 ）／社会的役割（ 0–4 ）を併記します。研究実務では固定の公式カットオフはなく、目的や対象に応じて 9–11 点前後 が“運用目安”として用いられます。定義やエビデンスの詳細は、親記事の TMIG-IC 総まとめページ をご参照ください。
TMIG-IC 13 項目チェック表（そのまま使用可）
院内配布・家族説明にそのまま使えるチェック表です。回答は原則として「直近 1–2 か月の生活」を想起してもらい、合計点に加えて領域別素点（手段的自立／知的能動性／社会的役割）も記録します。本人と家族で回答が分かれた項目は、ギャップの理由をメモしておくと退院後支援のヒントになります。
再評価は週次など同じ条件・同じ時間帯で行うと変化を追いやすくなります。生活の複雑性は本指標、実行状況の裏付けは Lawton IADL や BI / FIM を併読し、退院支援カンファレンス用のワンシートにまとめると多職種で共有しやすくなります。
| 項目 | はい | いいえ |
|---|---|---|
| バスや電車を使って一人で外出できる | □ | □ |
| 日用品の買い物ができる | □ | □ |
| 自分で食事の用意ができる | □ | □ |
| 請求書の支払いができる | □ | □ |
| 銀行・郵便の出し入れができる | □ | □ |
| 年金などの書類が書ける | □ | □ |
| 新聞を読んでいる | □ | □ |
| 本や雑誌を読んでいる | □ | □ |
| 健康に関する記事や番組に関心がある | □ | □ |
| 友人の家を訪ねることがある | □ | □ |
| 家族や友人の相談にのることがある | □ | □ |
| 病人の見舞いができる | □ | □ |
| 若い人に自分から話しかけることがある | □ | □ |
採点：はい＝ 1、いいえ＝ 0（合計 0–13 点）。領域別素点も必ず併記し、介入方針や退院後支援の検討に反映しましょう。
評価・記録のコツ（OK / NG 比較）
ちょっとした評価のブレを減らすだけで再現性が上がり、退院支援や外来フォローの意思決定が揃います。特に「回答期間の統一」「領域別素点の記録」「再評価条件の固定化」は、今日からすぐ見直せるポイントです。
下の表をチームで共有し、電子カルテのテンプレートや紙の記録用紙にも反映しておくと、担当者が変わっても評価の質を保ちやすくなります。評価者間で言い回しを揃えるフレーズ集も用意しておくとさらに精度が高まります。
| シーン | OK | NG |
|---|---|---|
| 回答期間 | 直近 1–2 か月の生活で回答 | 昔の最良時や一時的悪化で回答 |
| 素点の扱い | 領域別素点を併記し介入に反映 | 合計点だけで判断 |
| 再評価 | 週次で同条件・同時間帯で再施行 | 評価間隔・条件がバラバラ |
他尺度との使い分け（最短フロー）
基本の流れは、① 入院早期に TMIG-IC を実施 → ② BI / FIM で基本動作の自立度を確認 → ③ 生活の複雑性は Lawton IADL で裏づけ → ④ 週次で再評価し、家事模擬訓練・金銭管理訓練・社会参加の課題へ展開、というステップです。
地域包括ケアでは、ケアマネ共有用の 1 ページ書式に TMIG-IC の合計点と領域別素点、Lawton のボトルネック、BI / FIM の要点をまとめると、退院後の支援計画が立てやすくなります。訪問リハ・通所リハでも同じ書式を使うと、時系列での変化が一目で追いやすくなります。
よくある質問（TMIG-IC 実務編）
各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
認知症の方にも使えますか？
自己申告の限界を考慮し、家族・介護者の補足情報や観察評価を併用します。判断が難しい項目は、Lawton IADL や BI / FIM の情報も踏まえて総合的に解釈します。
カットオフは何点ですか？
公式に固定されたカットオフ値はありません。研究では 9–11 点前後が運用されることが多く、対象（地域在住高齢者・入院高齢者など）とアウトカム（死亡・要介護化・入院など）によって最適値が異なります。詳細は TMIG-IC 解説ページ で原著論文を含めて整理しています。
印刷のコツはありますか？
ブラウザ印刷で余白を小・ヘッダー／フッター非表示にすると 1 枚に収まりやすくなります。モノクロ印刷でも読みやすいよう、罫線と文字のみのシンプルなレイアウトにしてあります。
おわりに
実地では「評価の条件をそろえる→TMIG-IC と他尺度を組み合わせる→チームで 1 ページに集約する」というリズムを意識するだけで、IADL の変化がぐっと追いやすくなります。点数だけでなく、どの領域が崩れているかに着目することで、家事・金銭管理・社会参加のどこから介入するかが明確になります。
働き方を見直すときの抜け漏れ防止に。見学や情報収集の段階でも使える面談準備チェック（ A4・5 分）と職場評価シート（ A4 ）を無料公開しています。印刷してそのまま使えます。ダウンロードページを見る
参考文献
- Koyano W, Shibata H, Nakazato K, Haga H, Suyama Y. Measurement of competence: reliability and validity of the TMIG-IC. Arch Gerontol Geriatr. 1991;13(2):103–116. PubMed / DOI
- Imamura H, et al. Relationship of living arrangement with the decline in higher-level functional capacity in community-dwelling older adults. Environ Health Prev Med. 2020;25:58. Link
- Iwasa H, et al. Development of the Japan Science and Technology Agency Index of Competence (JST-IC). Psychogeriatrics. 2015;15(4):211–219. PMC
- Taniguchi Y, et al. Trajectories of higher-level functional capacity and related factors among community-dwelling older Japanese. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2019;74(2):211–218. Link
