TMIG-IC チェック表【印刷 OK】記録のコツ

評価
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TMIG-IC チェック表の使い方(先に結論)

「評価の条件」と「記録の型」を先に固定すると、担当者が変わってもブレにくくなります。 まずは評価 → 介入 → 再評価の流れを 3 分で整える(PT キャリアガイド)

老研式活動能力指標( TMIG-IC )は、高齢者の「手段的自立・知的能動性・社会的役割」を 13 項目で把握する IADL 系スケールです。本ページは、院内配布や家族説明に使える“チェック表”としての運用に絞り、評価 → 記録 → 再評価までを 1 ページでまとめます。

採点は「はい= 1 /いいえ= 0 」、合計は 0–13 点です。合計点だけで判断せず、領域別素点(手段的自立/知的能動性/社会的役割)を併記すると、介入の焦点が速くそろいます。研究では固定の公式カットオフはなく、対象と目的に応じた運用になります(根拠・解釈・代表研究の整理は親記事側で扱うのが安全です)。

TMIG-IC チェック表(記録用:1 枚運用)

本シートは「記録用(チェック運用)」として使いやすい形にしています。設問文の全文掲示は避け、項目番号・領域・記録を 1 枚に集約しました。実施時は、施設の運用(公式資料・院内手順)に合わせて質問し、ここに結果を転記してください。

回答は原則として「直近 1–2 か月の生活」を想起してもらい、合計点に加えて領域別素点も記録します。本人と家族で回答が分かれた項目は、ギャップの理由(機会がない/環境がない/身体的に困難/認知面の影響など)をメモしておくと、退院後支援のヒントになります。

TMIG-IC( 13 項目 )チェック表(記録用)
領域 項目 はい いいえ メモ(ギャップ理由/支援案)
手段的自立項目 1
手段的自立項目 2
手段的自立項目 3
手段的自立項目 4
手段的自立項目 5
知的能動性項目 6
知的能動性項目 7
知的能動性項目 8
知的能動性項目 9
社会的役割項目 10
社会的役割項目 11
社会的役割項目 12
社会的役割項目 13

採点:はい= 1、いいえ= 0(合計 0–13 点)。領域別素点(手段的自立/知的能動性/社会的役割)を必ず併記し、介入方針や退院後支援の検討に反映しましょう。

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評価・記録のコツ(OK / NG 比較)

ちょっとした評価のブレを減らすだけで再現性が上がり、退院支援や外来フォローの意思決定がそろいます。特に「回答期間の統一」「領域別素点の記録」「再評価条件の固定化」は、今日からすぐ見直せるポイントです。

現場の詰まりどころ(先に潰す)

TMIG-IC は “能力” というより「その生活で実際に成立しているか」が混ざりやすく、同じ点数でも理由が異なります(機会がない/環境がない/身体的に困難/認知面の影響など)。詰まりどころをメモ欄に残すだけで、次の支援(環境調整・家事段階づけ・外出練習・家族教育)が作りやすくなります。

面談前に抜け漏れを減らしたい方向けに、準備チェック(A4)と職場評価シートをまとめています:ダウンロードページを見る

TMIG-IC でよくあるミスと対策
シーン OK NG 記録ポイント
回答期間 直近 1–2 か月の生活で回答 昔の最良時や一時的悪化で回答 「いつの生活か」を一言で残す
素点の扱い 領域別素点を併記し介入に反映 合計点だけで判断 低下領域に “理由” を添える
再評価 週次で同条件・同時間帯で再施行 評価間隔・条件がバラバラ 条件(場所/同席者/聞き方)を固定

他尺度との使い分け(最短フロー)

基本の流れは、① 入院早期に TMIG-IC を実施 → ② 基本動作の自立度を確認 → ③ 生活の複雑性(実行状況)を裏づけ → ④ 週次で再評価して課題(家事・金銭管理・社会参加)へ展開、の 4 ステップです。ここまでを 1 枚のメモ欄に残すだけで、多職種カンファレンスでの共有が速くなります。

地域包括ケアでは、合計点と領域別素点、詰まりどころ(理由)、支援案(環境調整・訓練・家族教育)を 1 ページに集約し、訪問・通所でも同じ書式で追うと時系列の変化が一目で追いやすくなります。

よくある質問(TMIG-IC 実務編)

各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

認知症の方にも使えますか?

自己申告の限界を考慮し、家族・介護者の補足情報や観察評価を併用します。判断が難しい場合は、生活場面の観察や他の評価情報も合わせて総合的に解釈します。

カットオフは何点ですか?

公式に固定されたカットオフ値はありません。対象(地域在住/入院高齢者など)とアウトカム(要介護化・入院・死亡など)によって最適値が異なるため、目的に合わせた運用になります。

印刷のコツはありますか?

ブラウザ印刷で余白を小・ヘッダー/フッター非表示にすると 1 枚に収まりやすくなります。モノクロでも読みやすいよう、罫線と文字中心のレイアウトにしています。

次の一手(関連:深掘りと横展開)

参考文献

  1. Koyano W, Shibata H, Nakazato K, Haga H, Suyama Y. Measurement of competence: reliability and validity of the TMIG-IC. Arch Gerontol Geriatr. 1991;13(2):103–116. PubMed / DOI
  2. Imamura H, et al. Relationship of living arrangement with the decline in higher-level functional capacity in community-dwelling older adults. Environ Health Prev Med. 2020;25:58. Link
  3. Iwasa H, et al. Development of the Japan Science and Technology Agency Index of Competence (JST-IC). Psychogeriatrics. 2015;15(4):211–219. PMC
  4. Taniguchi Y, et al. Trajectories of higher-level functional capacity and related factors among community-dwelling older Japanese. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2019;74(2):211–218. Link

著者情報

rehabilikun(理学療法士)

rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

  • 脳卒中 認定理学療法士
  • 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
  • 登録理学療法士
  • 3 学会合同呼吸療法認定士
  • 福祉住環境コーディネーター 2 級

専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下

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