SF-36v2とは？目的・特徴・所要時間
SF-36v2は、健康状態が日常生活へ与える影響を、本人の回答から把握する健康関連QOL尺度です。36項目の質問から、身体機能、痛み、活力、社会生活、心の健康など8つの領域を評価します。
特定の疾患だけを対象とする尺度ではないため、疾患や治療内容が異なる患者さんの健康関連QOLを共通の枠組みで比較できます。患者さん本人が感じている生活上の影響を、身体・精神・役割／社会の側面から整理したい場面に向いています。
回答時間は対象者の状態によって異なりますが、おおむね5〜10分が目安です。ただし、視力、読解力、疲労、疼痛、認知機能などによって負担が変わるため、実施前に自己記入が可能かを確認します。
日本語版SF-36v2を使用する際の注意
SF-36v2日本語版を調査・臨床・研究で使用する場合は、原則として使用登録申請が必要です。正式な質問票、マニュアル、スコアリング方法は、提供元の案内を確認してください。本記事や配布シートは、公式質問票の代わりになるものではありません。
SF-36プロフィール記録シートをダウンロード
8つの下位尺度、NBS、サマリースコア、再評価条件を1枚に記録できるA4シートを用意しています。初回評価と再評価で、実施条件や生活上の困りごとをそろえて記録したい場合に活用してください。
このシートにはSF-36v2の質問項目や回答選択肢は掲載していません。公式質問票によって得られた結果を整理するための補助用紙です。
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SF-36v2の使い方｜実施から説明までの6ステップ
SF-36v2は、質問票を配布して点数を出すだけではなく、生活上の困りごとと照合して再評価につなげることが重要です。現場では、実施時期、使用する版、説明方法、回収方法をあらかじめ統一しておくと運用しやすくなります。
- 評価目的を決める：健康状態が生活へ与えている影響を把握し、目標や支援の優先順位を共有します。
- 使用する版を確認する：スタンダード版またはアキュート版を目的に応じて選択します。
- 実施条件を記録する：評価日、場所、姿勢、体調、回答方法、同席者などを残します。
- 公式質問票を実施する：対象者本人が回答できる状態かを確認し、決められた方法で実施します。
- 公式の方法で採点する：Web版スコアリングシステムなど、登録時に提供される正式な方法を使用します。
- 生活場面と照合する：低い尺度が、移動、家事、仕事、交流、痛み、疲労などのどの場面に表れているかを確認し、再評価日を決めます。
患者さんへの説明例
説明は、評価の目的を短く伝え、正解や不正解がないことを共有します。
「この質問票は、現在の健康状態が日常生活にどのような影響を与えているかを確認するものです。」
「ご自身が感じている状態に最も近い回答を選んでください。」
未回答項目があった場合は、回答を強制せず、対象者の負担や理解状況を確認します。欠測の扱いは独自に決めず、使用する版の公式マニュアルおよびスコアリング方法に従ってください。
SF-36v2の8つの下位尺度
結果は、最初に8つの下位尺度を並べて確認します。身体面と精神面を単純に二分するのではなく、どの領域が相対的に低く、本人のどの生活課題と関係しているかを整理します。
| 略号 | 日本語名称 | 確認する内容 |
|---|---|---|
| PF | 身体機能 | 歩行、階段、持ち上げ動作など、日常の身体活動における制限 |
| RP | 日常役割機能（身体） | 身体的な理由による仕事や家事などの役割遂行への影響 |
| BP | 体の痛み | 痛みの程度と、痛みによる日常活動への影響 |
| GH | 全体的健康感 | 本人が捉えている現在の健康状態や今後の健康の見通し |
| VT | 活力 | 活力、疲労感、気力などの状態 |
| SF | 社会生活機能 | 健康上の問題による家族、友人、社会との交流への影響 |
| RE | 日常役割機能（精神） | 精神的な理由による仕事や日常活動の制限 |
| MH | 心の健康 | 不安、気分の落ち込み、心理的な安定などの状態 |
各尺度の得点は、高いほど良好な健康状態を示す方向で表されます。ただし、単独の得点だけで原因を断定することはできません。低い尺度が見つかったら、問診、身体機能、活動状況、社会背景などと照合します。
SF-36v2の採点｜公式スコアリングを使用する
SF-36v2日本語版は、登録時に提供される公式のスコアリングシステムを使用して採点します。質問項目ごとに回答方向や換算方法が異なるため、記事を見ながら独自に手計算したり、RAND版の採点方法を日本語版SF-36v2へそのまま当てはめたりしないでください。
使用登録には、正式な質問票、日本語版マニュアル、Web版スコアリングシステムが含まれます。Web版スコアリングシステムでは、標準化されたアルゴリズムに基づいて、8つの下位尺度、0〜100得点、NBSなどを算出できます。
RAND 36-Item Health Surveyとの混同に注意
RAND Health Careが公開している36項目版と、日本国内で使用されるSF-36v2日本語版は、質問項目の起源が近くても、版権、使用条件、採点方法、基準値の扱いが同一とは限りません。日本語版SF-36v2の結果を算出するときは、日本語版の公式資料に従ってください。
0〜100得点の読み方
0〜100得点は、各下位尺度を0点から100点の範囲で示した得点です。高得点ほど、その尺度で表される健康状態が良好であることを示します。
ただし、PFの80点とMHの80点を同じ意味として比較するものではありません。尺度ごとに測定している概念が異なるため、8つの得点を合計して1つの総合点にすることも適切ではありません。
NBSの読み方｜平均50・標準偏差10
NBSは、国民標準値を平均50、標準偏差10となるように変換した得点です。50を基準として、対象者や対象集団が国民標準値と比べてどの位置にあるかを把握しやすくなります。
| NBS | 基本的な解釈 | 確認すること |
|---|---|---|
| 50前後 | 国民標準値の平均付近 | 本人が感じる困りごとや前回値も併せて確認する |
| 50より低い | 国民標準値より低い方向 | どの生活場面に影響しているかを確認する |
| 50より高い | 国民標準値より高い方向 | 本人の強みや維持したい活動と照合する |
NBSには、すべての対象者へ一律に適用できる診断用カットオフがあるわけではありません。50未満という理由だけで異常と判断せず、年齢、性別、疾患、生活状況、評価時の体調、前回値などを併せて解釈します。
アキュート版には独自の国民標準値が設定されていないため、スタンダード版の国民標準値を用いたNBSは参考値として扱います。
PCS・MCS・RCSの読み方
日本語版SF-36v2では、8つの下位尺度を、身体的側面、精神的側面、役割／社会的側面の3つに要約したサマリースコアを利用できます。
| 略号 | 名称 | 主に整理する側面 |
|---|---|---|
| PCS | 身体的側面のQOLサマリースコア | 身体機能、身体的な役割、痛みなどを含む身体的側面 |
| MCS | 精神的側面のQOLサマリースコア | 心の健康、活力などを含む精神的側面 |
| RCS | 役割／社会的側面のQOLサマリースコア | 仕事、家事、社会生活などの役割・社会的側面 |
サマリースコアは、結果を簡潔に共有する際に役立ちます。ただし、サマリースコアだけでは、具体的にどの領域が低いのか分かりにくくなります。
実務では、まず8つの下位尺度プロフィールを確認し、その後にPCS・MCS・RCSで全体傾向を整理し、再び下位尺度と本人の生活場面へ戻って解釈します。
SF-36v2の結果を生活上の課題へつなげる方法
結果を臨床へつなげるには、「低い尺度を探す」だけでなく、その得点が本人のどの生活場面を表しているのかを確認します。得点の高低だけで介入内容を決めるのではなく、本人の言葉、観察評価、他の評価尺度、多職種からの情報を組み合わせます。
| 低い尺度の例 | 確認したい生活場面 | 追加で確認する内容 |
|---|---|---|
| PF | 屋外歩行、階段、買い物、外出 | 筋力、持久力、バランス、疼痛、環境条件 |
| RP | 家事、仕事、家庭内の役割 | 身体的負担、活動量、休息、役割分担 |
| BP | 移動、睡眠、仕事、余暇活動 | 疼痛部位、強度、性質、増悪動作、服薬状況 |
| VT | 日中活動、外出、訓練への参加 | 睡眠、栄養、抑うつ、薬剤、運動耐容能 |
| SF | 家族交流、友人関係、地域活動 | 移動手段、心理面、コミュニケーション、環境 |
| MH | 不安、意欲、気分、活動への取り組み | 心理状態、睡眠、支援者、専門職への相談の必要性 |
記録例
記録例：PFとRPが前回より低下。本人は「屋外歩行への不安があり、買い物を家族へ任せている」と話す。歩行能力だけでなく、疼痛、疲労、外出環境、家族の役割分担を確認し、屋外活動の再獲得を目標として再評価する。
「PFが低いから歩行訓練を行う」のように得点だけで結論づけるのではなく、本人が困っている具体的な活動まで確認することが重要です。
スタンダード版とアキュート版の違い
スタンダード版は過去1か月、アキュート版は過去1週間の健康状態を振り返って回答します。同じ患者さんの経時変化を追う場合は、原則として同じ版を使用し、評価条件をそろえます。
| 比較項目 | スタンダード版 | アキュート版 |
|---|---|---|
| 振り返り期間 | 過去1か月 | 過去1週間 |
| 向いている場面 | 慢性疾患、外来、退院後、生活状況の定点評価 | 急性期、短期的な治療効果、短期間の状態変化 |
| NBSの扱い | スタンダード版の国民標準値と比較できる | 独自の国民標準値がないため参考値として扱う |
| 再評価時の注意 | 同じ版と同じ実施条件で比較する | 短期間の疼痛、疲労、体調変化の影響を確認する |
以前の記事や資料で「過去4週」と表記されている場合がありますが、日本語版の公式案内ではスタンダード版の振り返り期間は「過去1か月」とされています。
再評価のタイミングと比較条件
再評価は、介入方針を見直す節目に設定します。頻回に実施することよりも、同じ版・同じ条件で初回と再評価を比較できることを優先します。
- 初回評価時
- 治療やリハビリテーションの方針を変更するとき
- 退院前やサービス移行前
- 外来や訪問リハビリテーションの定期評価時
- 本人の生活状況や健康状態が変化したとき
再評価時は、評価日だけでなく、実施場所、回答方法、疼痛、疲労、睡眠、急な体調変化、家族の同席なども記録します。得点が変化した場合は、介入効果だけでなく、実施条件や生活上の出来事による影響も確認してください。
SF-36v2でよくある失敗と対策
よくある失敗は、非公式な方法で採点すること、サマリースコアだけを見ること、得点と生活場面を結びつけないことです。結果を安全に活用するため、使用前から採点・説明・再評価までの流れを決めておきます。
| よくある失敗 | 問題点 | 対策 |
|---|---|---|
| 使用登録を確認せず質問票を利用する | 版権や利用条件に反する可能性がある | 使用前に日本語版提供元の登録条件を確認する |
| インターネット上の採点表で手計算する | 使用する版やスコアリング方法が一致しない可能性がある | 登録時に提供される公式スコアリングを使用する |
| RAND版と日本語版SF-36v2を同じものとして扱う | 採点法、利用条件、基準値の混同につながる | 使用する尺度名と版を記録し、対応する公式資料を参照する |
| PCS・MCSだけで結果を説明する | 具体的に低い領域や役割／社会面を見落としやすい | 8尺度を先に確認し、PCS・MCS・RCSを補助的に使う |
| 点数を記録して終了する | 目標設定や支援内容に反映されない | 低い尺度を本人の困る生活場面へ置き換える |
| 再評価で版や条件が変わる | 得点差が状態変化によるものか判断しにくい | 同じ版、説明、場所、回答方法をできる範囲で統一する |
SF-36v2に関するよくある質問
項目名をタップすると回答が開きます。
Q1．SF-36v2日本語版は自由に使用できますか？
自由利用を前提とした尺度ではありません。日本語版SF-36v2を調査、臨床、研究などで使用する場合は、提供元が定める使用登録申請と利用条件の確認が必要です。正式な質問票をインターネット上の画像や転載資料から複製して使用しないでください。
Q2．SF-36v2は自分で手計算できますか？
日本語版SF-36v2では、登録時に提供されるWeb版スコアリングシステムなど、公式の方法を使用します。回答項目の向きや換算方法を独自に設定すると、正式な結果と一致しない可能性があります。
Q3．8つの下位尺度を合計して総合点を出せますか？
8つの下位尺度を単純に合計して、1つのQOL総合得点にすることは適切ではありません。それぞれ異なる健康概念を測定しているため、8尺度のプロフィールとPCS・MCS・RCSを目的に応じて確認します。
Q4．NBSが50未満なら問題があると判断しますか？
50未満という理由だけで異常や介入の必要性を判断することはできません。NBSは国民標準値との相対的な位置を確認する指標です。本人の困りごと、年齢、疾患、評価条件、前回値などと併せて解釈します。
Q5．欠測項目がある場合はどうしますか？
回収時に未回答の有無を確認し、対象者の負担や理解状況を把握します。欠測の扱いを施設独自の方法で決めるのではなく、使用する版の公式マニュアルとスコアリングシステムに従ってください。
Q6．再評価はいつ行いますか？
初回評価、方針変更時、退院前、外来や訪問での定期評価など、結果を意思決定に使う節目へ設定します。比較時は同じ版を使用し、実施条件もできる範囲でそろえます。
次に確認したい評価ページ
SF-36v2は、身体・精神・役割／社会を含む健康関連QOLの全体像を把握したい場合に向いています。尺度を選ぶ段階で迷っている場合は、PROMsとHRQOLの違いを整理してから、評価目的に合う尺度を選んでください。
評価や再評価の時間を確保しにくい場合は、個人の工夫だけでなく、職場の人員配置や教育体制も確認が必要です。
現在の働き方を整理したい方は、職場環境のチェック項目と進め方をまとめたページも参考にしてください。
参考文献
- Ware JE Jr, Sherbourne CD. The MOS 36-Item Short-Form Health Survey（SF-36）: I. Conceptual framework and item selection. Med Care. 1992;30(6):473-483. doi:10.1097/00005650-199206000-00002.
- Fukuhara S, Bito S, Green J, Hsiao A, Kurokawa K. Translation, adaptation, and validation of the SF-36 Health Survey for use in Japan. J Clin Epidemiol. 1998;51(11):1037-1044. doi:10.1016/S0895-4356(98)00095-X.
- Fukuhara S, Ware JE Jr, Kosinski M, Wada S, Gandek B. Psychometric and clinical tests of validity of the Japanese SF-36 Health Survey. J Clin Epidemiol. 1998;51(11):1045-1053. doi:10.1016/S0895-4356(98)00096-1.
- Suzukamo Y, Fukuhara S, Green J, Kosinski M, Gandek B, Ware JE. Validation testing of a three-component model of Short Form-36 scores. J Clin Epidemiol. 2011;64(3):301-308. doi:10.1016/j.jclinepi.2010.04.017.
- Qualitest株式会社. SF-36v2日本語版. Available from: https://www.qualitest.jp/qol/sf36.html. Accessed July 25, 2026.
- Qualitest株式会社. SF-36、SF-8、SF-12に関するご質問. Available from: https://www.qualitest.jp/faq/faq_sftool.html. Accessed July 25, 2026.
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