Borg実務ガイド｜CR10/6–20の使い分け

Borg スケール実務ガイド｜CR10 / 6–20 の使い分けと運動療法の強度設定
Borg スケールの基本（CR10 と 6–20）
1. Borg（6–20）とは
2. 修正 Borg（CR10）とは
場面別の目標 RPE（ひと目で分かる表）
CR10 と 6–20 の“合わせ方”と注意点
取得タイミングとワークフロー
記録方法と読み方（テンプレ付）
ダウンロード（A4 / クリックで開きます）
FAQ
参考文献
著者情報

Borg スケール実務ガイド｜CR10 / 6–20 の使い分けと運動療法の強度設定

本ページは Borg（RPE） を現場で“そのまま使う”ための実務ガイドです。CR10 と 6–20 の違い、場面別の目標 RPE、取得タイミング、記録・読み方、患者説明の定型文までをコンパクトにまとめました。なお、mMRC などの総合的な使い分けは別記事の息切れスケール完全ガイドを参照してください。

Borg スケールの基本（CR10 と 6–20）

何を測る？ 運動中の 主観的強さ（息切れ・疲労）。痛み等への応用も可。
6–20：運動生理の慣習で 値×10≒心拍数 の目安に合わせやすい（例：13→約130 bpm）。
CR10：0〜10（＋0.5）の 12 段階。ラベルが直感的で患者説明がしやすい。
mMRC との違い：mMRC は日常生活での息切れ制限（間接評価）、Borg は運動“中”の自覚強度（直接評価）。

Borg（6–20）とは

6〜20 の 15 段階で運動強度を自己評価します。心拍反応の把握や心リハの HR 管理と併用しやすい一方、呼吸器疾患などでは HR と主観強度が乖離する場合があるため、症状優先の運用が安全です。

Borg RPE 6–20 の概念図（運動強度を15段階で評価） — 図：Borg RPE（6–20）。値×10 を HR 目安として扱うことがある。

修正 Borg（CR10）とは

CR-10（Category-Ratio 10）は 0〜10（0.5含む）で強度を表す尺度です。ラベルが直感的で、呼吸困難の“その場の強さ”の共有に向きます。

修正 Borg CR10 の概念図（0＝全くない、3＝中等度、5＝きつい、10＝最大） — 図：修正 Borg（CR10）。患者教育で使いやすい。

場面別の目標 RPE（ひと目で分かる表）

場面 × 第一選択スケール × 目標レンジ × 補助指標
場面	第一選択	目標 RPE	補助指標	メモ
外来初回・導入期	CR10	3〜4	HR、SpO₂、会話テスト	過小申告を防ぐ体感デモ（30〜60 秒）を先に実施
呼吸リハ（有酸素）	CR10	3〜5	HR、SpO₂、症状推移	SpO₂ の落ち込みと回復遅延を併記
心リハ（有酸素）	6–20	11〜13	HR（カルボーネン法等）	薬剤影響（β遮断薬など）を考慮
6 分間歩行（6MWT）	CR10	前後取得（終了時 3〜5 目安）	SpO₂ ドロップ、Borg（疲労/息切れ）	前回比の経時比較を重視
間欠的シャトル歩行（ISWT）	CR10	段階上昇に応じ取得	HR、SpO₂、歩行速度	中止基準は施設 SOP・主治医指示を遵守

CR10 と 6–20 の“合わせ方”と注意点

スケール固定：1 セッション 1 スケール（CR10 を使うなら最後まで CR10）。
対応表の共有：教育用に CR10=3〜4 ≒ 6–20=11〜13 などの施設早見を周知。
HR と合わないとき：薬剤・睡眠不足・疼痛・不安・条件差を確認。症状優先で減量/中止。

取得タイミングとワークフロー

導入：目的の説明→体感デモで“3/5”の感覚合わせ。
セッション中：分時（例：1、3、5、以降 5 分毎）＋終了時に CR10（息切れ/疲労）を聴取。HR・SpO₂ を同時記録。
中止・減量基準：SpO₂ 低下、呼吸困難の急増、胸痛、重度疲労、異常血圧等（施設 SOP・主治医指示を優先）。

記録方法と読み方（テンプレ付）

記録例：「CR10（息切れ/疲労）＝4/3、HR 96、SpO₂ 93%、平地速歩 6 分、4 分で一時減速。終了後 2 分で CR10=2 に回復」

要点は ①時系列、②HR/SpO₂ との整合、③介入変更点。同一患者の推移比較を最優先します。

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FAQ

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

CR10 と 6–20、どちらを使えば良いですか？

患者教育のしやすさは CR10、HR 管理との整合は 6–20 が得意です。目的に合わせて“まず 1 本”を標準化し、対応表を配布すると混乱が減ります。

RPE と HR が一致しません

β遮断薬など薬剤、疼痛や不安、睡眠不足、測定条件が影響します。症状（RPE）優先で強度を調整し、次回は導入・ウォームアップを見直します。

6MWT ではいつ取得しますか？

原則、実施前と終了時に CR10（息切れ/疲労）を取得し、SpO₂ の変動と合わせて解釈します。

参考文献

Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14(5):377–381. PubMed
ATS Committee. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(1):111–117. DOI:10.1164/ajrccm.166.1.at1102 ／ PubMed
Holland AE, et al. An official ERS/ATS technical standard: field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014;44(6):1428–1446. PubMed ／ DOI:10.1183/09031936.00150314
Zinoubi B, et al. Relationships between RPE (6–20) and physiological variables during exercise. Biol Sport. 2017;34(4):315–322. PMC
Demoulin C, et al. Usefulness of perceived level of exertion in patients with chronic pain. Clin Rehabil. 2010;24(4):371–380. PubMed
Ekström M, et al. Normative reference equations for exertional breathlessness on the Borg 0–10 scale. Ann Am Thorac Soc. 2024;21(10):1584–1596. DOI:10.1513/AnnalsATS.202305-394OC