老研式活動能力指標( TMIG-IC )を現場で使いやすくしました。質問原文に近いチェック表に加えて、採点・併用フロー・よくある疑問まで最短で確認できます。印刷・転記も可(院内規程に従ってご利用ください)。
使い方(先に結論)
回答は「はい= 1 ・いいえ= 0 」。合計は 0–13 点で、高いほど高次生活機能が良好です。領域別素点(手段的自立 0–5/知的能動性 0–4/社会的役割 0–4)を併記すると、介入ターゲット(買い物・金銭管理・社会参加など)が明確になります。
カットオフは固定ではなく、研究実務では目的に応じて 9–11 点前後を運用閾値として用いる報告があります。施設の対象集団・アウトカムに合わせて、院内の運用閾値(例:10 点)を明示しておくと実務が安定します。関連記事:Lawton IADL の手順と解釈/ADL / IADL の使い分け
TMIG-IC 13 項目チェック表(そのまま使えます)
項目 | はい | いいえ |
---|---|---|
バスや電車を使って一人で外出できる | □ | □ |
日用品の買い物ができる | □ | □ |
自分で食事の用意ができる | □ | □ |
請求書の支払いができる | □ | □ |
銀行・郵便の出し入れができる | □ | □ |
年金などの書類が書ける | □ | □ |
新聞を読んでいる | □ | □ |
本や雑誌を読んでいる | □ | □ |
健康に関する記事や番組に関心がある | □ | □ |
友人の家を訪ねることがある | □ | □ |
家族や友人の相談にのることがある | □ | □ |
病人の見舞いができる | □ | □ |
若い人に自分から話しかけることがある | □ | □ |
採点:はい= 1 ・いいえ= 0(合計 0–13 点)。領域別素点も記録しましょう。
併用フロー(Lawton・BI / FIM・KCL)
生活像の把握は併用が基本です。TMIG-IC で高次生活機能を素早く把握し、手段的課題が疑われる場合は Lawton IADL で詳細化、基本動作は BI / FIM を用いて介助量・ボトルネックを確定します。地域予防では KCL を組み合わせ、スクリーニング精度を補完します。
最短ルート(例):
① TMIG-IC( 0–13 )で全体像 → ② Lawton で IADL の具体項目へ展開 → ③ BI / FIM で介助要件を定量 → ④ 週次で TMIG-IC と主要項目を再評価(退院・在宅移行の意思決定に反映)。
評価・記録のコツ(OK / NG 比較)
シーン | OK | NG |
---|---|---|
回答期間 | 直近 1–2 か月の生活で回答 | 昔の最良時や一時的悪化で回答 |
素点の扱い | 領域別素点を併記し介入に反映 | 合計点だけで判断 |
再評価 | 週次で同条件・同時間帯で再施行 | 評価間隔・条件がバラバラ |
よくある質問(FAQ)
Q1. 認知症の方にも使えますか?
A. 自己申告の限界を考慮し、家族・介護者からの補足情報を併用します。誤反応が疑われる場合は Lawton や BI / FIM の観察評価で補正します。
Q2. カットオフは何点ですか?
A. 公式固定値はありません。研究では 9–11 点前後が運用されています。施設の対象とアウトカムに合わせて、院内の運用閾値(例:10 点)を明示してください。
Q3. 印刷のコツは?
A. ブラウザ印刷で余白を小・ヘッダー/フッター非表示にすると 1 枚に収まりやすく、病棟配布や家族説明に便利です。
参考文献
- Koyano W, Shibata H, Nakazato K, Haga H, Suyama Y. Measurement of competence: reliability and validity of the TMIG-IC. Arch Gerontol Geriatr. 1991;13(2):103–116. PubMed / DOI
- Imamura H, et al. Relationship of living arrangement with the decline in higher-level functional capacity. Environ Health Prev Med. 2020;25:58. Link
- Iwasa H, et al. Development of the JST-IC: concept and item selection. Psychogeriatrics. 2015;15(4):211–219. PMC
- Taniguchi Y, et al. Trajectories of higher-level functional capacity. J Gerontol A. 2019;74(2):211–218. Link