家屋調査チェックリスト｜PTの採寸・見る項目・理由書

家屋調査は「動作を見る→必要な場所を測る→理由書へつなげる」で進めます
家屋調査の現場フローは5ステップで固定します
家屋調査記録シートPDFで動作・採寸・理由書メモを1枚にまとめます
場所別チェックは「代表動作」と「必要な数値」をセットで確認します
玄関〜道路の屋外アプローチは5つの条件で確認します
採寸は「提案の判断に使う数値」へ絞ります
住宅改修を決める前に配置・用具・介助方法を試します
写真・図面は「動作」と「採寸位置」が分かるように残します
理由書は「困難→所見→環境要因→提案→期待効果」で整理します
家屋調査で起こりやすい失敗は「場所だけ見る・測りすぎる・良い条件だけ見る」です
施工後は同じ動作・同じ条件で再評価します
家屋調査チェックリストのよくある質問
次の一手は「代表動作と必要な数値を1セットで残す」ことです
参考資料
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家屋調査は「動作を見る→必要な場所を測る→理由書へつなげる」で進めます

家屋調査では、住宅の各場所を順番に測ることより、本人・家族が困っている生活動作を再現し、その動作がどこで崩れるかを確認することが重要です。そのうえで、提案に必要な段差高・有効幅・把持点などを採寸し、観察した事実を住宅改修や福祉用具の検討、理由書へつなげます。

本記事では、PTが家屋調査で確認したい玄関・トイレ・浴室・寝室・廊下の動作と採寸項目に加え、玄関から道路までの屋外アプローチも整理します。「どこを見るか」だけでなく、「何の判断に使う数値なのか」「どの条件で動作が崩れるのか」まで残せる形を目指します。

この記事の範囲

現地で何を見るか、何を測るか、所見をどう提案・理由書へつなげるかを扱います。訪問前の準備、持ち物、参加職種、当日の時間配分まで含む全体像は、退院前訪問指導の流れで確認してください。

家屋調査の現場フローは5ステップで固定します

家屋調査では、最初に本人・家族が困っている動作を1つ選び、その動作が崩れる場面から確認します。場所を順番に測るだけでは、採寸した数値と提案内容が結びつかないことがあるためです。

家屋調査の5ステップと持ち帰る記録
ステップ	現地で確認すること	残す記録
① 目的を決める	本人・家族が最も困っている動作と、今回確認する代表動作を一致させる	「今回の焦点：〇〇動作」と一文で残す
② 動作を見る	普段の方法で動作してもらい、手が離れる、足が止まる、姿勢が崩れる瞬間を特定する	失敗した位置、動作相、介助内容を残す
③ 数値を取る	提案に必要な高さ、幅、段差、奥行、扉干渉、把持点候補などを測る	数値と測定位置・条件をセットで残す
④ 代替方法を試す	配置変更、動作手順、福祉用具、介助位置の変更で改善するか確認する	「何を変えたら、何が改善したか」を残す
⑤ 理由書へつなげる	困難、評価所見、環境要因、提案、期待効果の順で整理する	理由書に使用できる一文を現地で下書きする

家屋調査で動作観察、必要な採寸、理由書への落とし込みをつなげる方法 — 場所を一律に測るのではなく、困っている動作を確認し、その動作の提案に必要な数値を採寸して理由書へつなげます。図中の数値は考え方を示す例であり、実際の住環境を測定して記録してください。

現地で迷ったら：確認範囲を増やすのではなく、「失敗場面を1つに絞る→提案に必要な数値を残す→理由書の一文を作る」まで戻ると整理しやすくなります。

家屋調査記録シートPDFで動作・採寸・理由書メモを1枚にまとめます

現地で記録の順番をそろえられるよう、A4・1枚の家屋調査記録シートを用意しています。代表動作、場所別所見、採寸値、提案内容、理由書の下書きを1枚にまとめるための補助シートです。

家屋調査記録シートPDFを開く

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※記録シートは現場で情報を整理するための補助資料です。施設の正式な記録様式、住宅改修の申請書類、自治体ごとの運用を代替するものではありません。

場所別チェックは「代表動作」と「必要な数値」をセットで確認します

玄関、トイレ、浴室、寝室などを確認するときは、設備の有無だけを見るのではなく、その場所で実際に行う一連の動作を確認します。同じ場所でも、立ち上がり、方向転換、衣服操作、扉操作では、必要な支持物や介助者の位置が異なります。

家屋調査で場所別に見る動作・採寸値・判断ポイント
場所	まず見る動作	残す数値	判断ポイント
玄関	履物の着脱、段差昇降、屋内外への方向転換、外への一歩目	上がり框・屋外段差高、踏み面、足場、把持点までの距離	下肢を上げにくいのか、支持物へ手が届かないのか、履物操作や一歩目で姿勢が崩れるのかを分ける
玄関〜道路	外への踏み出し、段差通過、坂・スロープ移動、扉・門扉操作	段差高、足場、有効幅、勾配、把持点・手すり位置	雨天、夕方、荷物、杖・歩行器、疲労時にも支持と足場が途切れないかを見る
トイレ	進入、方向転換、衣服操作、立ち座り、退出	便座高、扉の有効幅、便器周囲の幅、把持点候補位置	立ち上がりだけでなく、衣服操作で片手支持になる場面と介助者の立ち位置を見る
浴室	出入り、洗い場の移動、浴槽またぎ、洗体時の姿勢保持	出入口段差、洗い場の幅・奥行、浴槽縁高、把持点候補位置	乾いた環境だけでなく、濡れた床、裸足、入浴後の疲労を想定する
寝室	起き上がり、端座位、立ち上がり、ベッド周囲の方向転換	ベッド高、ベッド周囲の空き、最狭部、手が届く範囲	固定的な改修の前に、ベッドの向きや配置変更だけで改善できないか確認する
廊下・居室	主動線の通過、方向転換、扉操作、補助具を使用した移動	最狭部、有効幅、段差、家具・敷物・コードの位置	一度通れるかではなく、夜間や疲労時にも安全に繰り返せるかを見る

玄関〜道路の屋外アプローチは5つの条件で確認します

屋外アプローチでは、日中に一度通れたかだけで判断しません。玄関の一歩目、段差、勾配・スロープ、把持点、雨天・夜間条件の5点を確認し、「どの条件で動作が崩れるか」を特定します。屋外では荷物、傘、杖・歩行器、疲労、暗さ、濡れた路面などが重なりやすいためです。

家屋調査で確認する屋外アプローチの5ポイント。玄関の一歩目、段差、勾配・スロープ、把持点、雨天・夜間条件を整理した図版 — 屋外アプローチは「できるか」だけでなく、一歩目・段差・勾配・把持点・雨天や夜間の条件で崩れないかを確認します。

玄関から道路までの屋外アプローチで確認する5ポイント
確認場面	見るポイント	崩れやすい条件	採寸・記録
玄関の一歩目	踏み出した直後の姿勢、足先の引っかかり、手の置き場	履物の着脱後、荷物、片手、急ぎ	段差高、足場の奥行、把持点までの距離
段差	高さ、連続性、高さのばらつき、段差縁の見え方	夕方、逆光、疲労、注意分散	各段差高、踏み面、段差縁の状態
勾配・スロープ	上り下り、途中停止、ふらつき、押し歩行・介助時の負担	雨天、帰宅時、反復後、長い距離	勾配、長さ、途中の平坦部、路面状態
把持点	扉操作から移動まで手すり・支持物が連続して使えるか	片手に杖・荷物・傘を持つ場面	手すり高さ、位置、支持が途切れる区間
雨天・夜間	濡れた路面、排水、照明、影、段差縁の視認性	雨、夕方、夜間、逆光	照明位置、スイッチ位置、滑りやすい場所を記録

屋外では「スロープを付ければ解決する」「手すりを増やせば安全になる」と手段から決めず、まず失敗場面を固定します。たとえば「玄関から外へ出る一歩目で、右手の支持が途切れて前方へ崩れる」のように具体化すると、必要な採寸と次に試す方法を決めやすくなります。

採寸は「提案の判断に使う数値」へ絞ります

家屋内外のすべてを細かく測る必要はありません。採寸値は、動作困難の説明、福祉用具や改修方法の検討、施工者との共有、施工後の再評価に使えるものへ絞ります。

また、数値だけを記録すると、後から測定場所や条件が分からなくなることがあります。「通路幅700mm」ではなく、「玄関外・手すり内側から壁面までの有効幅700mm」のように、測定位置と条件をセットで残します。

家屋調査で残す採寸値の基本
項目	測る理由	記録例
段差高	足を上げる量、踏み替え、昇降方法を具体化する	玄関上がり框：______ mm
踏み面・足場	足底を置き、姿勢を止めて次動作へ移れるか確認する	玄関外足場奥行：______ mm
有効幅	本人、杖、歩行器、車いす、介助者が通過できるか確認する	扉全開時の有効幅：______ mm
便座・座面・ベッド高	立ち上がり時の下肢負担と足底接地条件を確認する	床面から座面上端：______ mm
把持点候補	動作中に手が届き、必要な方向へ力を加えられるか確認する	床から高さ：______ mm／基準点から距離：______ mm
旋回スペース	本人、補助具、介助者が方向転換できるか確認する	幅：______ mm／奥行：______ mm
勾配	屋外歩行、歩行器、車いす介助時の負担と停止のしやすさを検討する	勾配：1：______ ／距離：______ mm
扉の干渉	扉開閉時に本人、補助具、介助者の立ち位置が妨げられないか確認する	開閉方向：______／干渉箇所：______
固定条件	手すりなどの施工可否を専門職へ確認するための情報を残す	下地：有／無／未確認

手すりの固定方法、壁・床の強度、施工可否などは、PTだけで確定せず、施工事業者などの専門職による確認につなげてください。

住宅改修を決める前に配置・用具・介助方法を試します

動作が難しいからといって、直ちに固定的な工事へ結びつける必要はありません。まず、元に戻しやすい方法で成功条件を作れるか確認し、それでも残る環境要因に対して住宅改修を検討します。

家具やベッドの位置・向きを変える
動作方向や本人・介助者の立ち位置を変える
既存の支持物を安全に利用できるか確認する
福祉用具を試用し、実際の動作で変化を見る
杖、歩行器、車いすを使ったときの幅・旋回を確認する
屋外では式台、支持位置、移動ルートなどを仮に変えて確認する

試した方法は、「式台の位置を手前へ変更すると、玄関一歩目の前方への崩れが消失した」のように、変更した条件と結果をセットで記録します。住宅改修と福祉用具のどちらを優先するか迷う場合は、住宅改修と福祉用具の使い分けも参考にしてください。

写真・図面は「動作」と「採寸位置」が分かるように残します

写真は住宅の全景を残すだけでは不十分です。どの動作の、どの瞬間に、どこで問題が起きたのかを他職種と共有できる形で撮影します。施工前後を比較する場合は、可能な範囲で同じ位置・向きから撮影します。

全景写真で本人の進行方向と設備の位置関係を残す
段差、足場、把持点候補などを近接して残す
扉を開閉した状態で有効幅と干渉箇所を残す
介助が必要な場合は介助者の立ち位置・回り込みも確認する
屋外では玄関から道路までの連続した動線が分かる写真を残す
写真または図面へ採寸位置と数値を書き込む
施工後は可能な範囲で同一アングルから撮影する

写真撮影時の注意：本人・家族へ撮影目的と共有範囲を説明し、施設の個人情報管理ルールに沿って撮影します。氏名、郵便物、家族写真など、評価に不要な個人情報が写り込まないようにしてください。

理由書は「困難→所見→環境要因→提案→期待効果」で整理します

住宅改修が必要な理由は、「危険だから」「転倒リスクがあるから」だけで終わらせず、対象動作、実際に観察した所見、住環境との関係が分かるように整理します。

家屋調査の所見を理由書へ変換する型
要素	記載する内容	文章の骨組み
対象動作の困難	本人が困っている生活動作と必要な介助	「〇〇動作では、△△のため介助を要している」
評価所見	動作中に観察した具体的な事実	「□□の場面で手が離れ、足が止まり、姿勢が後方へ崩れた」
環境要因	動作を妨げている段差、幅、配置、把持点など	「把持できる位置に支持物がなく、段差高〇mmへの対応が難しい」
提案内容	環境要因と対応した改修・調整内容	「〇〇の位置へ△△を設置し、動作中の支持を確保する」
期待効果	安全性、介助量、動作継続への効果	「支持を確保することで、転倒リスクと介助量の軽減が見込まれる」
再評価	施工後に確認する動作と条件	「施工後は同一動作を再評価し、介助量と動作の安定性を確認する」

この型は、そのまま転記する完成文ではありません。本人の身体機能、実際に観察した動作、生活目標、住環境、提案内容に合わせて具体化します。

家屋調査で起こりやすい失敗は「場所だけ見る・測りすぎる・良い条件だけ見る」です

家屋調査の提案がずれる原因は、施工方法そのものより、その前段階にある動作評価や記録の不足であることがあります。特に、場所だけを見て動作を再現しない、採寸値の用途が決まっていない、本人以外の介助条件を見ていない場合は注意が必要です。

家屋調査で起こりやすい失敗と修正方法
失敗	問題点	修正方法	記録例
場所だけ確認する	設備の有無は分かっても、動作が崩れる原因を特定できない	その場所で最も困る代表動作を再現する	「焦点：玄関から外へ出る一歩目」
数値を多く測りすぎる	提案や理由書に使う数値が埋もれる	動作困難と提案に関係する数値へ絞る	「玄関段差高と右把持点までの距離を記録」
本人だけ評価する	介助者の足場、姿勢、回り込みが提案へ反映されない	普段の介助方法と介助者の立ち位置を確認する	「車いす後方へ回り込む空間が不足」
日中の良好な条件だけで判断する	夜間、疲労時、濡れた床・路面などで動作が崩れる可能性が残る	普段失敗しやすい時間帯や条件を聴取し、必要な条件を追加する	「夕方は玄関外の段差縁を確認しにくい」
スロープ・手すりを先に決める	勾配、足場、把持の連続性が本人の動作と合わない可能性がある	失敗場面を固定し、配置・用具・支持位置などを先に試す	「支持位置変更では改善せず固定支持物を検討」