CS-30 は「30 秒で何回立てるか」を見る下肢筋力評価です
CS-30 は、30 秒間に椅子から何回立ち上がれるかを数える評価です。高齢者の下肢筋力、立ち上がり能力、反復動作の持久性を短時間で確認できるため、回復期・生活期・通所・訪問リハで使いやすい評価です。
5 回立ち上がりテスト（5STS）が「5 回に要した時間」を見るのに対し、CS-30 は「30 秒間の反復回数」を見ます。そのため、低体力の方だけでなく、ある程度動ける方の下肢機能変化も追いやすい点が特徴です。評価全体の位置づけは、評価ハブでも整理しています。
CS-30 でわかること
CS-30 で主に確認できるのは、立ち上がりに必要な下肢筋力と反復動作の能力です。立ち上がりは、膝伸展筋力だけでなく、股関節伸展、体幹前傾、足部位置、バランス、呼吸循環反応も影響します。
そのため、CS-30 の結果は「下肢筋力の数字」として単独で扱うよりも、歩行速度、TUG、SPPB、ADL場面の立ち上がり動作と合わせて解釈する方が臨床的です。特に、椅子からの立ち上がりに時間がかかる、介助量が増えている、疲労で反復が続かない患者では有用です。
CS-30 の実施手順
基本的には、背もたれ付きの椅子を使用し、対象者に座位から立位、再び座位までの動作を 30 秒間できるだけ多く反復してもらいます。立ち上がり回数を数える評価なので、椅子の高さ、上肢使用の有無、足部位置などをできるだけ統一して記録します。
| 手順 | 確認すること | 記録のポイント |
|---|---|---|
| 1. 椅子を準備する | 安定した椅子を使用し、動かないように設置する | 椅子の高さ、肘掛けの有無を記録する |
| 2. 開始姿勢を整える | 足底接地、座位姿勢、上肢位置を確認する | 上肢を胸の前で組むか、使用を許可したかを明記する |
| 3. 説明する | 30 秒間でできるだけ多く立ち上がることを伝える | 疼痛・息切れ・ふらつきがあれば中止することも説明する |
| 4. 測定する | 30 秒間の立ち上がり回数を数える | 完全立位まで到達した回数を基本に数える |
| 5. 終了後に確認する | 疼痛、息切れ、ふらつき、疲労感を確認する | Borg、SpO2、血圧、脈拍を必要に応じて併記する |
CS-30 と 5STS・SPPB の違い
CS-30、5STS、SPPB はいずれも立ち上がり能力を含みますが、評価の見方が異なります。CS-30 は 30 秒間の反復回数、5STS は 5 回立ち上がるまでの時間、SPPB はバランス・歩行速度・立ち上がりを組み合わせた総合的な身体機能評価です。
そのため、CS-30 は「反復して立ち上がる力を見たい時」、5STS は「立ち上がり動作の速さを見たい時」、SPPB は「高齢者の身体機能を総合的に見たい時」に向いています。
| 評価 | 主に見るもの | 向いている場面 | 注意点 |
|---|---|---|---|
| CS-30 | 30 秒間の立ち上がり回数 | 下肢筋力・反復能力の変化を追いたい時 | 疼痛や息切れで回数が低下することがある |
| 5STS | 5 回立ち上がるまでの時間 | 立ち上がり速度や転倒リスクを確認したい時 | 低体力者では完遂困難な場合がある |
| SPPB | バランス・歩行速度・立ち上がり | 高齢者の身体機能を総合的に見たい時 | 評価項目が複数あり、CS-30 より時間がかかる |
中止基準と注意点
CS-30 は簡便ですが、反復立ち上がりを行うため、疼痛、息切れ、血圧変動、ふらつきが出る場合があります。特に心肺機能が低い方、起立性低血圧が疑われる方、膝痛や股関節痛が強い方では、測定前後の状態確認が重要です。
評価の目的は「限界まで追い込むこと」ではなく、臨床判断に使える再現性のある情報を得ることです。安全に実施できない場合は、回数を無理に測定せず、立ち上がり動作の観察や 5STS、SPPB、介助量の記録に切り替えます。
| 場面 | 判断 | 記録例 |
|---|---|---|
| 疼痛が強い | 膝・股関節・腰部痛が増悪する場合は中止 | 膝痛増悪あり、CS-30 は見送り |
| ふらつきが強い | 転倒リスクが高い場合は介助下でも無理に実施しない | 立位移行時に後方動揺あり、反復測定は未実施 |
| 息切れ・SpO2低下 | 呼吸状態を確認し、必要に応じて中止 | 反復 5 回で息切れ増強、測定中止 |
| 血圧変動が疑われる | 起立時の血圧低下、めまいがある場合は見送る | 立位でめまい訴えあり、血圧確認を優先 |
CS-30 の記録例
CS-30 の記録では、単に「10 回」と書くだけでなく、実施条件と観察所見を残すことが重要です。椅子の高さ、上肢使用の有無、疼痛、ふらつき、息切れ、測定後の疲労感を併記すると、再評価時に比較しやすくなります。
| 場面 | 記録例 | 読み取り |
|---|---|---|
| 標準的に実施できた場合 | CS-30：12 回。上肢使用なし。後半に速度低下あり。 | 反復能力は保たれるが、持久性低下を示唆 |
| 上肢支持が必要な場合 | CS-30：8 回。肘掛け使用。立位移行時に前方重心移動不足あり。 | 下肢筋力だけでなく動作戦略も課題 |
| 疼痛で制限された場合 | CS-30：5 回で中止。右膝痛増悪あり。 | 回数低下の原因を疼痛として明記 |
| 呼吸症状がある場合 | CS-30：7 回。終了後 Borg 5、SpO2 低下なし。 | 呼吸負荷と下肢機能を合わせて判断 |
現場の詰まりどころ
CS-30 でよくある詰まりどころは、「回数だけで判断してしまうこと」です。同じ 8 回でも、上肢支持あり、膝痛あり、息切れあり、後方ふらつきありでは意味が変わります。回数は結果であり、臨床では“なぜその回数になったか”を観察する必要があります。
また、再評価時に椅子の高さや上肢使用条件が変わると、前回との比較が難しくなります。CS-30 は簡単な評価だからこそ、条件を揃える、条件が変わった場合は明記する、回数と所見をセットで残すことが重要です。
| よくある失敗 | 問題点 | 対策 |
|---|---|---|
| 回数だけ記録する | 低下理由が読み取れない | 疼痛・ふらつき・息切れ・上肢使用を併記する |
| 椅子条件が毎回違う | 再評価で比較できない | 椅子の高さや肘掛け使用を記録する |
| 無理に最後まで実施する | 転倒・疼痛増悪のリスクがある | 中止理由も評価結果として扱う |
CS-30 記録シートを作るなら入れたい項目
CS-30 は A4 1 枚の記録シートと相性が良い評価です。回数、実施条件、疼痛、ふらつき、息切れ、測定後の所見をまとめて記録できると、再評価や多職種共有に使いやすくなります。
記録シートには、回数を書く欄だけでなく「上肢使用」「椅子条件」「中止理由」「次回比較ポイント」を入れると実用性が上がります。特に療養型・老健・訪問では、回数の増減だけでなく、介助量や安全性の変化を追える形式が向いています。
よくある質問
各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
CS-30 と 5STS はどちらを使えばよいですか？
反復して立ち上がる力や持久性を見たい場合は CS-30、5 回立ち上がる速さを見たい場合は 5STS が向いています。どちらか一方が正解ではなく、評価目的で使い分けます。
上肢を使っても測定してよいですか？
上肢使用を許可して測定することはあります。ただし、上肢使用あり・なしで結果の意味が変わるため、記録に必ず明記します。再評価でも同じ条件にそろえることが重要です。
何回できれば正常ですか？
年齢、性別、疾患、疼痛、活動量によって目安は変わります。臨床では基準値だけでなく、前回からの変化、実施条件、動作の質、ADL場面での立ち上がり能力と合わせて判断します。
膝痛がある患者にも使えますか？
膝痛が軽度で安全に実施できる場合は、疼痛の有無を記録したうえで実施を検討します。痛みが増悪する場合や代償が強い場合は、無理に回数を測定せず、動作観察や介助量の記録を優先します。
次の一手
CS-30 は、下肢筋力や立ち上がり能力を短時間で確認できる便利な評価です。ただし、回数だけで判断せず、疼痛、ふらつき、息切れ、上肢使用、椅子条件をセットで記録することが重要です。
- 評価の全体像を確認する
- 5STS・SPPB・歩行速度など、関連する運動機能評価と組み合わせて判断する
- 再評価では、同じ椅子条件・同じ上肢条件で比較する
参考文献
- Jones CJ, Rikli RE, Beam WC. A 30-s chair-stand test as a measure of lower body strength in community-residing older adults. Research Quarterly for Exercise and Sport. 1999;70(2):113-119. DOI: 10.1080/02701367.1999.10608028
- Shirley Ryan AbilityLab. 30 Second Sit to Stand Test. RehabMeasures Database
- Millor N, Lecumberri P, Gómez M, Martínez-Ramírez A, Izquierdo M. An evaluation of the 30-s chair stand test in older adults. BioMed Research International. 2013;2013:398325. DOI: 10.1155/2013/398325
著者情報
rehabilikun（理学療法士）
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関／介護福祉施設／訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域：脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養（リハ栄養）、シーティング、摂食・嚥下
