CS-30の評価方法｜やり方・年代別基準値・回数の数え方

CS-30は「30秒で何回立てるか」を評価するテストです

CS-30（30秒椅子立ち上がりテスト）は、30秒間に椅子から何回立ち上がれるかを測定する評価です。高齢者の下肢機能、立ち上がり能力、反復動作を短時間で確認できます。

簡便な評価ですが、椅子の高さ、上肢の位置、完全立位の判定、30秒終了時の数え方が異なると結果も変わります。再評価に使用する場合は、回数だけでなく測定条件と動作所見を記録することが重要です。

この記事では、CS-30の標準的な実施手順、回数の数え方、年代・性別基準値、日本人高齢者の参考値、5STS・SPPBとの使い分け、中止基準、カルテ記録例まで整理します。

CS-30でわかること

CS-30では、30秒間に反復できた立ち上がり回数を測定します。主に、次の要素が結果へ影響します。

• 膝関節・股関節を中心とした下肢筋力
• 立ち上がり時の体幹前傾と重心移動
• 立位でのバランス能力
• 着座時の遠心性筋活動と動作制御
• 30秒間反復するための筋持久力・運動耐容能
• 疼痛、恐怖心、理解力、意欲

そのため、CS-30を「膝伸展筋力だけの検査」として読むのは適切ではありません。同じ10回でも、安定して一定速度で反復できた場合と、後半に失速して着座時に倒れ込んだ場合では臨床的な意味が異なります。

CS-30の標準的な測定条件

標準的なCS-30では、肘掛けのない安定した椅子を使用し、両腕を胸の前で組んだ状態で実施します。

椅子が低くなるほど立ち上がりの負荷は増えます。再評価では同じ椅子を使用し、変更した場合は座面高を必ず記録します。

上肢支持を許可する場合

標準法では、両腕を胸の前で組み、上肢支持を使用しません。上肢を使わなければ立ち上がれない場合は、標準条件でのCS-30としては実施困難または0回として扱います。

ただし臨床では、能力変化を追うために、肘掛けや大腿部への上肢支持を許可した条件で測定する場合があります。この場合は、標準法とは分けて、「修正版」「上肢支持あり条件」として記録してください。

準備物と実施前の確認

• 背もたれ付き・肘掛けなしの安定した椅子
• ストップウォッチまたはタイマー
• 記録用紙
• 必要に応じて歩行ベルト、パルスオキシメーター、血圧計

測定前には、単回の立ち上がりが安全に行えるか確認します。また、胸部症状、強い息切れ、めまい、疼痛、著しい血圧変動、指示理解の状態を確認してください。

上肢支持なしで1回立ち上がることが難しい場合や、立位保持で転倒の危険が高い場合は、30秒間の反復測定へ進まず、単回立ち上がりや介助量の評価へ切り替えます。

CS-30の実施手順

施設内で開始合図、数え方、声かけを統一すると、再評価の比較可能性が高まります。

1. 椅子を準備する：椅子が動かないよう安定した場所へ設置します。
2. 開始姿勢を整える：背中を背もたれへ付け、足底を床へ接地し、両腕を胸の前で組みます。
3. 単回起立を確認する：上肢を使わず、完全立位まで安全に立てるか確認します。
4. 課題を説明する：30秒間で、できるだけ多く立って座ることを伝えます。
5. 開始合図を出す：「始め」または「Go」の合図と同時にタイマーを開始します。
6. 正しい反復を数える：完全立位まで立ち、着座した動作を1回として数えます。
7. 30秒で終了する：終了を伝え、安全に着座してもらいます。
8. 症状を確認する：疼痛、息切れ、めまい、疲労、ふらつきを確認します。
9. 結果を記録する：回数、測定条件、動作所見、中止理由を記載します。

説明・声かけ例

CS-30の回数の数え方

回数を正確に比較するためには、「何を1回として数えるか」を決めておく必要があります。

30秒終了時の途中動作については、標準的なSenior Fitness Testでは、立ち上がりの半分を超えていれば1回として加算します。施設で別の方法を採用する場合は、毎回同じ方法を使用してください。

回数と一緒に観察するポイント

CS-30の年代・性別基準値

以下は、地域在住高齢者を対象としたSenior Fitness Testで示される年代・性別ごとの参考範囲です。範囲を下回ったからといって、疾患や転倒リスクを単独で診断できるわけではありません。

この表は主に海外の地域在住高齢者を対象とした参考範囲です。疾患のある方、入院中の方、要介護高齢者へそのまま適用するものではありません。

日本人高齢者のCS-30参考値

健康な日本人高齢者を対象としたメタ解析では、CS-30の統合参考値は17.26回と報告されています。また、年齢が高くなるほど回数が低下する傾向が示されています。

信頼区間が広く、研究間の測定条件にも違いがあります。そのため、個人を「正常・異常」と二分するカットオフではなく、健康な日本人高齢者における参考値として使用します。

CS-30の結果をどう解釈するか

回数が少ない理由は、下肢筋力低下だけではありません。特徴的な動作所見から、追加評価と介入を考えます。

床効果と天井効果

上肢支持なしでは1回も立ち上がれない方では、標準的なCS-30は0回となり、能力変化を細かく捉えにくい場合があります。その場合は、上肢支持条件、座面高、介助量、単回起立の動作所見を記録します。

一方、身体機能が高い対象者では多数回反復でき、速度を優先して完全伸展や完全着座が不十分になることがあります。回数だけでなく、正しいフォームを満たしているか確認してください。

CS-30と5STS・SPPBの違い

CS-30は30秒間の反復回数、5STSは5回を終えるまでの時間、SPPBはバランス・歩行速度・立ち上がりを組み合わせた総合評価です。

5回立ち上がりテストの測定方法は、5回立ち上がりテストの評価方法で詳しく解説しています。

CS-30の中止基準と注意点

CS-30は反復立ち上がりを伴うため、対象者の状態によっては疼痛や循環・呼吸症状が増悪します。評価のために限界まで追い込む必要はありません。

• 胸痛、胸部圧迫感、冷汗
• 強い息切れ、呼吸困難
• めまい、気分不快、意識状態の変化
• 膝・股関節・腰部などの疼痛増悪
• 著しいふらつき、膝折れ、転倒の危険
• 反復に伴う急激な動作破綻
• 本人から中止の申し出があった場合
• 指示理解が難しく、安全を確保できない場合

CS-30を再評価で使う方法

再評価では、次の条件をできるだけ統一します。

• 椅子の種類と座面高
• 肘掛け・壁付け・滑り止めの有無
• 足部位置
• 上肢支持の有無
• 履物・装具
• 開始合図と30秒終了時の判定
• 練習回数と休息時間
• 測定者の声かけ

回数が同じでも、上肢支持が不要になった、後半の失速が減った、着座を制御できるようになった場合は、臨床的な改善が考えられます。

CS-30のカルテ記録例

回数だけでなく、椅子条件、上肢、動作所見、症状、次の評価まで記録します。

記録テンプレート

【CS-30】________回

椅子：座面高____cm／肘掛け 有・無／壁付け 有・無
上肢：胸の前で交差／支持あり（方法：____________）
履物・装具：_____________________________________
30秒終了時：途中動作の加算 有・無
中止：なし／あり（____秒、____回）

動作所見：
体幹前傾 _______________________________________
離殿 ___________________________________________
完全立位 _______________________________________
着座制御 _______________________________________
左右差 _________________________________________
後半の変化 _____________________________________

症状：
疼痛 ___________________________________________
息切れ・Borg ___________________________________
めまい・ふらつき _______________________________

解釈：___________________________________________
次の評価・介入：_________________________________

CS-30でよくある失敗

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まとめ

CS-30は、30秒間に椅子から何回立ち上がれるかを測定する評価です。下肢機能だけでなく、立ち上がり動作、反復能力、バランス、疼痛、運動耐容能の影響を受けます。

標準法では、約43cmの肘掛けなし椅子を使用し、両腕を胸の前で組んで実施します。完全立位まで到達し、着座した反復を1回として数えます。

基準値は年代や性別で異なります。また、日本人高齢者のメタ解析では17.26回が統合参考値として示されていますが、個人を正常・異常に分けるカットオフではありません。

回数＋椅子条件＋上肢使用＋動作所見＋症状＋次の評価まで記録することで、CS-30を再評価や介入へつなげやすくなります。

次の一手

• 5回立ち上がりテストのやり方・基準値を確認する
• 身体機能評価の記事を一覧から探す
• 再評価では同じ椅子、上肢、数え方で比較する

参考文献

1. Jones CJ, Rikli RE, Beam WC. A 30-s chair-stand test as a measure of lower body strength in community-residing older adults. Res Q Exerc Sport. 1999;70(2):113-119. doi:10.1080/02701367.1999.10608028
2. Centers for Disease Control and Prevention. STEADI: 30-Second Chair Stand Assessment. CDC STEADI Clinical Resources
3. Nakatani T, Nadamoto M, Mimura K, Itoh M. Validation of a 30-sec chair-stand test for evaluating lower extremity muscle strength in Japanese elderly adults. Japan Journal of Physical Education, Health and Sport Sciences. 2002;47(5):451-461. doi:10.5432/jjpehss.KJ00003390725
4. Nakazono T, Kamide N, Ando M. The Reference Values for the Chair Stand Test in Healthy Japanese Older People: Determination by Meta-analysis. J Phys Ther Sci. 2014;26(11):1729-1731. doi:10.1589/jpts.26.1729
5. Millor N, Lecumberri P, Gómez M, Martínez-Ramírez A, Izquierdo M. An evaluation of the 30-s chair stand test in older adults: frailty detection based on kinematic parameters from a single inertial unit. J Neuroeng Rehabil. 2013;10:86. doi:10.1186/1743-0003-10-86
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著者情報

rehabilikun（理学療法士）

rehabilikun blogを2022年4月に開設。医療機関、介護福祉施設、訪問リハビリの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。

• 脳卒中 認定理学療法士
• 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
• 登録理学療法士
• 3学会合同呼吸療法認定士
• 福祉住環境コーディネーター2級

専門領域：脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養、シーティング、摂食・嚥下

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