認知症OTドリル集｜注意・記憶L1〜L3 PDF

認知症 OT の紙面ドリルは「注意課題」と「記憶課題」を同じ記事で運用すると回しやすい

認知症に対する作業療法の紙面課題は、単発で配るよりも「実施→記録→次回設定」までを 1 セットで設計すると、介入の再現性が上がります。本記事は、注意課題ドリル（ L1〜L3 ）と記憶課題ドリル（ L1〜L3 ）を同一ページで管理できるように構成しています。

まずは低負荷から開始し、正答率だけでなく、手がかり量・中断有無・疲労徴候を合わせて確認してください。評価全体の整理は評価ハブで先に揃えておくと、チーム共有がスムーズです。

評価と介入の“つなぎ方”を先に固めると、記録と説明の迷いが減らせます。 臨床で迷わない進め方を確認する（ PT キャリアガイド）

臨床で使いやすいように、注意課題（抹消）と記憶課題（遅延再生・系列保持）を同じ記事内でまとめました。開始は L1 を基本とし、成功率と疲労を見ながら L2、L3 へ進めます。

実施時は、点数だけで終えず「見落とし位置」「誤反応」「手がかり量」を必ず残してください。次回介入の精度が上がり、チーム連携にもつながります。

視覚探索・選択的注意・ルール切替の観察に使います。特に、見落としが偏る方向（左/右、上/下）を記録すると、場面設定の調整がしやすくなります。

語の学習→遅延再生、逆唱、視覚再認を短時間で確認できます。再生数に加えて、再指示回数とヒント量を記録すると、経時比較の信頼性が高まります。

難易度は「できるかどうか」だけでなく、必要な支援量と疲労反応で決めるのが実務的です。進級は 1 要素ずつ（課題量・時間・ルール）に限定してください。

判断に迷うときは、注意課題の運用記事で実施手順を先に固定し、同じ条件で取り直せる設計を優先します。

注意課題・記憶課題のレベル選択目安（認知症 OT 介入）
場面	推奨開始	進級の目安	負荷調整のコツ
初回評価・拒否が出やすい	L1	手がかり最小で 7〜8 割以上	時間制限なし、説明を短く固定
通常セッションでの追跡	L2	見落とし/誤反応が安定して減少	課題量か時間のどちらか 1 要素のみ変更
負荷耐性・切替確認	L3	疲労増・拒否増なら L2 に戻す	正答率だけでなく遂行過程を記録

短時間運用では、課題そのものよりも「手順固定」が効果的です。導入文、計測項目、次回設定の 3 点を定型化して、担当者差を減らしましょう。

評価の全体設計を確認したい場合は、関連：認知症 OT 紙面ドリル運用プロトコル。

詰まりやすいのは「毎回ルールが変わる」「難易度を一気に上げる」「点数のみ記録」の 3 点です。これらは再現性を下げ、評価結果の比較を難しくします。

運用を安定させるには、指示文を固定し、変更要素を 1 つに絞り、観察情報（支援量・疲労・拒否）を最低限残すことが重要です。

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

どのレベルから始めるのが安全ですか？

初回は L1 開始が基本です。拒否・疲労・見当識低下がある場合は、成功体験を優先して L1 を継続し、手がかり量が減ってきた段階で L2 に進めます。L3 は、正答率に加えて途中離脱の有無や所要時間の安定を確認してから導入すると運用が安定します。

注意課題と記憶課題は同日に実施してよいですか？

同日実施は可能です。実務では「注意課題 → 短い休憩 → 記憶課題」の順が扱いやすいです。同日に変更する条件は 1 要素（課題量または時間）に絞ると、比較可能性が保てます。

進級の判断は何で決めますか？

手がかり最小で 7〜8 割以上の達成が連続して確認できることを目安にします。あわせて、見落とし位置の偏り、誤反応、反応速度、疲労徴候を確認し、悪化時は同レベル維持または 1 段階戻します。

時間が短い日はどこを省略すべきですか？

省略はセクション数で調整し、記録項目は省略しないのが原則です。例えば、注意課題は A のみ、記憶課題は直後再生＋遅延再生のみ実施し、正答・手がかり量・中断有無を残せば次回比較が可能です。

家族・スタッフへ共有するときの要点は？

「できた/できない」だけでなく、手がかり量と疲労の変化を短文で共有すると伝わりやすくなります。共有文は「本日の課題」「必要だった支援」「次回設定（継続/変更）」の 3 点に固定すると、チーム運用しやすくなります。

まずは 2 週間、同条件で運用して変化を見てください。回し方の土台を固めるなら、関連：評価ハブ。続けて読む：認知症 OT 紙面ドリル運用プロトコル、認知症 OT 注意課題ドリル。

日本作業療法士協会. 認知症の人に対する作業療法の実践に関する資料（公式公開資料）. https://www.jaot.or.jp/
World Health Organization. Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines. 2019. https://www.who.int/publications/i/item/9789241550543
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6