ロコモ立ち上がりテストの手順と判定の実務ガイド

ロコモ立ち上がりテストは「下肢機能低下の入口」を短時間で見抜く実装向け評価です

ロコモ立ち上がりテストは、下肢筋力とバランス機能の低下を短時間で把握できる評価です。実務で差が出るのは、条件を固定して再現性を確保することと、判定後に次の介入へつなぐことです。本記事は、手順を最小限に整理し、判定の読み方と記録の型まで一気に実装できる形にまとめています。

とくに、台高（ 20 / 30 / 40 cm ）、上肢使用ルール、反動の扱いを統一しないと結果がブレます。点数確認だけで終わらせず、「よくある失敗→回避チェック→次アクション」まで一連で運用してください。

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評価ハブで全体像を確認する

以下のフロー図を基準に、現場での説明と記録を統一します。まず対象確認と条件固定を行い、実施後は判定だけで終わらせず、記録と次アクションまでをセットで運用してください。

立ち上がりテストはロコモ度テストの一部です。単独で断定せず、 2 ステップテストやロコモ 25 の結果と合わせて総合判断します。ここでは、実務で使う最小限の読み方に絞って整理します。

実施前に、台高、上肢使用、指示文、試行回数を統一します。転倒リスクが高い対象では介助者配置を優先し、無理な実施は避けます。判定時は「成功／失敗」だけでなく、代償動作（反動、体幹前傾過多、膝の不安定性）を記録すると介入に直結します。

再評価は同じ条件で行うことが前提です。靴、時間帯、休息時間、声かけをそろえると、経時変化の解釈が安定します。関連する記録の型はロコモ評価総論の記録テンプレで統一しておくと、チーム内共有がスムーズです。

簡便な評価ほど、条件のゆらぎで結果が変わりやすいです。特に多いのは「反動ありの成功扱い」「台高の取り違え」「左右差の未記録」です。最初にこの 3 点を潰すと、評価精度が安定します。

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

立ち上がりテストだけでロコモ度を決めてもよいですか？

単独判定は推奨されません。ロコモ度は、立ち上がりテスト、 2 ステップテスト、ロコモ 25 を組み合わせて総合判断します。立ち上がりテストは下肢機能の把握に強い一方、移動機能全体の評価には併用が必要です。

反動で立てた場合は成功ですか？

施設ルールを事前に決めて統一してください。再現性を重視するなら、反動なし条件を主判定にして、反動ありは補助情報として別記録にすると解釈が安定します。

疼痛がある対象にも実施してよいですか？

疼痛の程度、急性増悪、転倒リスクを確認し、無理な実施は避けます。痛みが強い場合は中止基準を優先し、他の低負荷評価に切り替える判断が必要です。

再評価の間隔はどれくらいが実務的ですか？

介入内容にもよりますが、 2 〜 4 週間ごとに同条件で再評価すると変化を追いやすくなります。条件固定（靴・時間帯・指示文）の徹底が前提です。

教育体制・人員・記録文化など“環境要因”を一度見える化すると、次の打ち手が決めやすくなります。

チェック後に『続ける／変える』の選択肢も整理したい方は、PT キャリアナビで進め方を確認しておくと迷いが減ります。

日本整形外科学会. ロコモ度判定方法（ロコモONLINE）. https://locomo-joa.jp/check/judge
日本整形外科学会. 立ち上がりテスト（ロコモONLINE）. https://locomo-joa.jp/check/test/stand-up
日本整形外科学会. ロコモ度を判定する臨床判断値（ロコモ度 3 追加）. https://www.joa.or.jp/media/comment/pdf/20200911_clinical_judgment_value.pdf