片脚立位(開眼)テストのやり方|年齢別の目安と 15 秒基準
片脚立位(開眼)は、道具なしで実施できる静的バランスの代表テストです。左右差や経時変化を追いやすく、離床や歩行練習の安全確認にも使えます。
本稿では測り方 → 年齢別の目安 → 15 秒基準の位置づけ → 失敗しやすい点 → 記録までを整理します。静的バランス評価をまとめて確認したい場合は 静的バランス評価(直立・片脚・マン・ロンベルグ) も併せて参照してください。
片脚立位は「条件」を固定すると、再評価の精度が一気に上がります。 評価 → 介入 → 再評価の型を確認する( PT キャリアガイド )
片脚立位(開眼)テストとは
片脚立位(開眼)は、支持脚で立位を保持し続けられるかを測る検査です。バランス能力の低下は転倒リスクと関連しやすく、簡便にスクリーニングできます。 [oai_citation:10‡NCBI](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK77886/?utm_source=chatgpt.com)
日本整形外科学会の解説では、地域在住高齢者の調査として、開眼片脚起立時間の平均が 65 歳代 44 秒、70 歳代 31 秒、75 歳代 21 秒、80 歳代 11 秒と示されています(上限 60 秒で測定)。 [oai_citation:11‡日本歯科医師会](https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/mads.html?utm_source=chatgpt.com)
やり方(手順)|左右どちらを採用する?
再評価で比較するために、足位・上肢位置・視線を固定します。転倒予防のため、評価者は後方〜側方で見守ります。
| 手順 | やること | ポイント | 終了条件 |
|---|---|---|---|
| 1 | 両脚立位で準備 | 視線は正面、上肢位置を決める(例:腰) | — |
| 2 | 片脚を床から離す(開眼) | 支持脚の膝ロックや体幹側屈など代償も観察 | 足がつく/支持脚が動く/介助が必要 |
| 3 | 左右を測定 | 左右差を残す(運用ルールで採用値を統一) | 上限 60 秒 |
運用を安定させるコツは「採用値」を決めることです。日本整形外科学会の資料では、左右どちらか短い方を用いる運用が示されています。 [oai_citation:12‡オプタ](https://opta.or.jp/relays/download/150/420/198/1766/?file=%2Ffiles%2Flibs%2F1767%2F202008170952268166.pdf&utm_source=chatgpt.com)
年齢別の目安|「平均」を早見で持っておく
目安は対象や上限設定で変わりますが、臨床で会話に使いやすい平均として以下が紹介されています(地域在住高齢者、上限 60 秒)。 [oai_citation:13‡日本歯科医師会](https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/mads.html?utm_source=chatgpt.com)
| 年代 | 平均 | 臨床での読み方 |
|---|---|---|
| 65 歳代 | 44 秒 | 保持できれば静的バランスは比較的保たれやすい |
| 70 歳代 | 31 秒 | 加齢変化が出やすく、左右差の意味が増える |
| 75 歳代 | 21 秒 | 転倒群と非転倒群で差が出た年代として紹介 |
| 80 歳代 | 11 秒 | 短時間化しやすく、環境調整の重要度が上がる |
15 秒基準の位置づけ|「運動器不安定症」の評価で使われる
日本整形外科学会の情報では、運動器不安定症の運動機能評価基準として開眼片脚起立 15 秒未満が示されています(運用は対象・目的で変わるため、臨床では “断定” ではなく “リスクの目安” として扱うのが安全です)。 [oai_citation:14‡日本歯科医師会](https://www.joa.or.jp/public/locomo/mads.html?utm_source=chatgpt.com)
現場の詰まりどころ|よくある失敗(測定がブレる原因)
片脚立位は「ちょっとした条件」で秒数が変わります。再評価の比較ができるように固定します。
| 失敗 | 起きること | 対策 | 記録に残す |
|---|---|---|---|
| 上肢の位置が毎回違う | 秒数が上下する | 腰当て/体側などを固定 | 上肢位置 |
| 視線が定まらない | 注意配分で揺れが変わる | 正面の目標物を設定 | 視線 |
| 靴・装具・杖の条件が混ざる | 比較ができない | 条件を固定し、変えたら別条件扱い | 靴/装具 |
| 支持脚の代償(膝ロック・体幹側屈)を見逃す | “できた” の質が変わる | 代償所見もセットで記録 | 代償所見 |
記録テンプレ|最低限そろえる 6 項目
- 採用値(短い方/平均/良い方:施設運用)
- 左右の秒数(上限 60 秒など)
- 足位・上肢位置・視線
- 靴/装具の有無
- 終了条件(足接地、介助、踏み出しなど)
- 代償(体幹側屈、股関節戦略、膝ロックなど)
よくある質問(FAQ)
各項目名をタップ(クリック)すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
左右どちらを採用すればいいですか?
運用の一貫性が最重要です。日本整形外科学会の資料では、左右どちらか短い方を使う運用が示されています。施設ルールがなければ「短い方」を採用し、左右差も併記すると再評価が安定します。 [oai_citation:15‡オプタ](https://opta.or.jp/relays/download/150/420/198/1766/?file=%2Ffiles%2Flibs%2F1767%2F202008170952268166.pdf&utm_source=chatgpt.com)
15 秒を切ると何が言えますか?
運動器不安定症の評価基準として 15 秒未満が示されています。ただし対象や目的で解釈は変わるため、臨床では「転倒リスクが上がりやすい目安」として、環境調整や介入の優先度づけに使うのが実務的です。 [oai_citation:16‡日本歯科医師会](https://www.joa.or.jp/public/locomo/mads.html?utm_source=chatgpt.com)
上限は何秒にしますか?
資料では上限を 60 秒として測定する例が示されています。運用上は上限を決めておくと、評価時間がブレず、経時比較もしやすくなります。 [oai_citation:17‡日本歯科医師会](https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/mads.html?utm_source=chatgpt.com)
参考文献
- 日本整形外科学会. 「運動器不安定症」. Web. [oai_citation:18‡日本歯科医師会](https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/mads.html?utm_source=chatgpt.com)
- 日本整形外科学会. 「運動器不安定症とは」. Web. [oai_citation:19‡日本歯科医師会](https://www.joa.or.jp/public/locomo/mads.html?utm_source=chatgpt.com)
- Michikawa T, et al. One-leg standing test for elderly populations. NCBI Bookshelf. [oai_citation:20‡NCBI](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK77886/?utm_source=chatgpt.com)
著者情報
rehabilikun(理学療法士)
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関/介護福祉施設/訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域:脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養(リハ栄養)、シーティング、摂食・嚥下
おわりに
片脚立位は、安全の確保 → 条件固定 → 左右測定 → 代償も含めて記録 → 再評価の順に回すほど、臨床判断が安定します。面談準備チェックと職場評価シートを使って、働き方も含めた次の一手を整理したい方は こちらも参考にしてください。

