前期研修の進め方｜座学 22 ＋ 実地 32 を最短で終える実装ガイド
前期研修は、座学（講座 A〜C ）よりも実地研修（講座 D ）で詰まりやすいのが実務上のボトルネックです。本記事は「制度の説明」ではなく、今週から回せる運用手順に絞って解説します。
結論はシンプルです。D-1 / D-2 の区分を先に確定し、週 1 回 20 分の振り返り枠を固定すれば、座学と実地を同時進行で完走しやすくなります。制度全体（前期→後期→更新）の地図は親記事で確認し、本記事では実装だけに集中します。
まずは 5 分フロー（最短で終える手順）
迷いを減らすには、最初に「判定 → 予定化 → 記録」を固定します。細かい制度解釈より、まず詰まらない運用を作る方が完走率は上がります。
- D-1 / D-2 の区分を確定する
- 座学は「週 2 コマ」で先に枠取りする
- 実地は「週 1 回 20 分」の振り返り枠を先に固定する
- 月 1 回、未達だけを棚卸しする
実地研修（講座 D ）の設計｜D-1 と D-2 を先に決める
D 区分を曖昧にしたまま進めると、後半で一気に遅延します。最初に所属施設の体制と運用可能性を確認し、D-1 / D-2 のどちらで積み上げるかを確定してください。
開始時点で「区分・担当者・週次枠」を固定すると、実地の滞留を避けやすくなります。特に D-2 は不足コマが残りやすいため、補完手段を先に決めておくのが安全です。
| 区分 | 前提 | 方法のイメージ | 詰まりやすい点 | 先に固定すること |
|---|---|---|---|---|
| D-1 | 自施設で実地を回せる体制がある | 自施設 OJT で 32 コマを積み上げる | 振り返り枠がなく先延ばし | 担当者 1 人＋週次枠固定 |
| D-2 | 自施設のみでは体制が不足する | 見学・他施設連携等を組み合わせる | 終盤で不足コマが残る | 不足分の補完方法を開始時点で設計 |
前期研修の実装フロー（D-1 / D-2 判定 → 週次運用 → 月次棚卸し）
まず区分を確定し、次に週次の固定運用を回し、月次で未達だけ補正する流れです。迷ったらこの順番に戻してください。
| ステップ | 目的 | 実施内容（最小） | 成果物 | 詰まりどころ | 回避策 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. D-1 / D-2 判定 | 実地研修の進め方を早期確定 | 施設体制を確認し、D-1 / D-2 を決定。不足が出る前提で補完方法も先に決める。 | 区分確定メモ（開始日・担当者・補完手段） | 区分を決めずに開始して停滞 | 開始週に「区分・担当・頻度」を必ず固定 |
| 2. 週次運用（20 分） | 座学と実地を同時進行で継続 | 週 1 回 20 分：①症例 1 例 ②評価 3 点 ③介入の狙い 2 点 ④次回指標 1 点。 | 週次記録（目的／所見／判断／次回） | 忙しさで振り返り枠が消える | 予定表に先置き（固定枠）＋担当者 1 人固定 |
| 3. 月次棚卸し | 未達を早期補正して遅延を防ぐ | 月 1 回、未達のみ確認（座学コマ数・実地コマ数・不足対策）。 | 月次チェックシート（未達項目と補正計画） | 完了項目まで追って疲弊 | 「未達だけ」見る運用に絞る |
運用の合言葉：D 判定を先に、週次を固定、月次は未達だけ。
最短で終える「週 1 回 20 分」運用
前期研修の実装は「長時間の勉強会」よりも、短い振り返りを継続できるかで決まります。毎週 20 分の定例化が、座学と実地の同時進行を支えます。
- 今週の対象症例（1 例）を決める
- 評価の要点（3 つ）を言語化する
- 介入の狙い（2 つ）を言語化する
- 次回の検証指標（1 つ）を決める
| よくある失敗 | 起きる理由 | 回避策 | 記録ポイント |
|---|---|---|---|
| 座学だけ進む | e ラーニングは進むが実地が止まる | 実地の週次枠を先に予定化する | 目的／所見／判断／次回 |
| 実地が進まない | 担当者・頻度・到達目標が曖昧 | 担当者を 1 人に固定し月 1 棚卸し | 実施／達成／課題／次の 1 手 |
| 言語化で止まる | 所見→解釈→方針がつながらない | まず A/P の最小記載を反復する | 根拠 1 つ／狙い 1 つ |
現場の詰まりどころ
前期研修が止まる場面は、知識不足より「運用の未固定」が原因であることが多いです。次の 3 点だけ先に整えると、進捗の停滞を避けやすくなります。
- よくある失敗を先に確認して、詰まり方を把握する
- 実装フロー（3 ステップ）に沿って進捗を点検する
- 記録の型はSOAP の最小記載ルールで迷いを減らす
よくある失敗と回避の手順
「制度を理解してから始める」より、「最小運用で始めてから制度で補正する」方が現場では成功しやすいです。特に D-2 は、終盤の不足コマ対策を先に設計しておくことが重要です。
- D-2 は不足コマが残りやすいので、補完手段を開始時点で決める
- 週次枠が飛んだ週は、翌週に 2 枠化せず 1 枠維持で再開する
- 月次棚卸しは「未達のみ」確認し、完了項目は追わない
よくある質問（FAQ）
各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。
Q1. まず何から始めればいいですか？
A. 最初に実地研修の運用（担当者・頻度・振り返り枠）を固定してください。実地が回り始めると、座学も同時に進みやすくなります。
Q2. D-1 と D-2 はどこで確認しますか？
A. 年度で更新されるため、協会公式の最新情報で確認します。院内の運用ルールも開始前に合わせておくと停滞しにくくなります。
Q3. 座学を先に全部終えるのはありですか？
A. 可能ですが、実地が止まると終盤で遅れやすくなります。「座学 週 2 コマ＋実地 週 1 回 20 分」の同時進行が安全です。
Q4. 記録はどの程度の粒度で書くべきですか？
A. まずは 4 行（目的／所見／判断／次回）で十分です。継続できる最小単位を作り、必要に応じて詳細化してください。
次の一手
- 運用を整える：登録理学療法士までの全体ロードマップ（全体像）
- 共有の型を作る：実地研修（D）の進め方と記録テンプレ（すぐ実装）
教育体制・人員・記録文化など“環境要因”を一度見える化すると、次の打ち手が決めやすくなります。
チェック後に『続ける／変える』の選択肢も整理したい方は、PT キャリアナビで進め方を確認しておくと迷いが減ります。
参考文献・参考リンク
- 公益社団法人 日本理学療法士協会（JPTA）：生涯学習制度（前期研修）．https://www.japanpt.or.jp/pt/lifelonglearning/new/zenki/
- 公益社団法人 日本理学療法士協会（JPTA）：生涯学習制度（実地研修）．https://www.japanpt.or.jp/pt/lifelonglearning/new/registered/zenki_d/
- Leahy E, Chipchase L, Blackstock F. Which learning activities enhance physiotherapy practice? A systematic review. Syst Rev. 2017;6(1):83. doi:10.1186/s13643-017-0475-x（PubMed:28416011）
- Gunn H, Goding L. Continuing professional development of physiotherapists in Australia: profile and issues. Physiotherapy. 2009;95(3):210-215. doi:10.1016/j.physio.2007.09.003（PubMed:19635341）
著者情報
rehabilikun（理学療法士）
rehabilikun blog を 2022 年 4 月に開設。医療機関／介護福祉施設／訪問リハの現場経験に基づき、臨床に役立つ評価・プロトコルを発信。脳卒中・褥瘡などで講師登壇経験あり。
- 脳卒中 認定理学療法士
- 褥瘡・創傷ケア 認定理学療法士
- 登録理学療法士
- 3 学会合同呼吸療法認定士
- 福祉住環境コーディネーター 2 級
専門領域：脳卒中、褥瘡・創傷、呼吸リハ、栄養（リハ栄養）、シーティング、摂食・嚥下
