10 m 歩行テスト（10MWT）のやり方とカットオフ【助走 2 m／計測 10 m】

10 m 歩行テスト（10MWT）のやり方とカットオフ【10 m 計測・助走 2 m】
最短まとめ（30 秒で運用できる 5 点）
図解：助走 2 m → 計測 10 m → 減速 2 m（計 14 m ）
評価のやり方（SOP）
結果の解釈（カットオフ・MCID・MDC）
よくある誤り（OK／NG 早見）
おわりに
ダウンロード（配布物のまとめ）
ミニ FAQ（10 m 歩行テスト）
参考文献
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著者情報

10 m 歩行テスト（10MWT）のやり方とカットオフ【10 m 計測・助走 2 m】

評価が伸びるほど「記録の型」と「再評価の回し方」で差がつきます。 評価 → 介入 → 再評価の型を 3 分で確認する ※臨床スキルの伸ばし方・学び直しの順番を整理したページです（内部リンク）。

10 m 歩行テスト（10 meter walk test：10MWT）は、歩行速度（ m/s ）を定量化し、移動能力・転倒リスク・在宅復帰の見通し・予後の層別化に用いられる代表的アウトカムです。本稿は「計測区間 10 m」＋「助走 2 m」のプロトコルで統一し、やり方（ SOP ）と解釈（カットオフ／ MCID ／ MDC ）を実務粒度で整理します。

関連：歩行速度の「測り方の固定（ 4 m／ 6 m／ 10 m ）」と、しきい値・変化量の読み方は、歩行速度（ gait speed ）評価まとめ（親記事）に集約しました。

最短まとめ（30 秒で運用できる 5 点）

10MWT を“比較できる数字”にする最小セット
項目	統一ルール	記録ポイント
コース	助走 2 m → 計測 10 m → 減速 2 m（全長 14 m ）	0 m／ 10 m をテープで明示。
開始・停止	先行足が 0 m 線を越えた瞬間に開始、 10 m 線を越えた瞬間に停止	判定基準（つま先等）を施設内で固定。
速度条件	至適（通常）→ 最大（できるだけ速く）	指示文を固定（下表）。
試行回数	各 2 回 → 平均	短縮時は理由を明記。
比較の前提	補助具・靴・路面・介助量・声かけを固定	変えたら「比較不可」の前提を残す。

図解：助走 2 m → 計測 10 m → 減速 2 m（計 14 m ）

10 m を計測する標準セットアップ（助走 2 m・減速 2 m／全長 14 m ）

10 m 歩行テストのコース設営例（助走 2 m・計測 10 m・減速 2 m） — 実測コース例：0 m／ 10 m を明示し、左右に 2 m の助走・減速を確保

評価のやり方（SOP）

以下の手順を施設内で統一すると、経時比較の信頼性が高まります。転倒リスクが高い場合は「最大速度」を見送り、至適のみで安全に運用します（施設 SOP／主治医指示を優先）。

セットアップ（環境・準備物）
項目	推奨	備考
コース	全長 14 m（助走 2 m → 計測 10 m → 減速 2 m ）	床テープで 0 m／ 10 m を明示。混雑・勾配なし。
計測基準	先行足が0 m 線を越えた瞬間に開始、10 m 線を越えた瞬間に停止	判定（つま先等）を固定し、迷いを消す。
速度条件	至適（通常）・最大（できるだけ速く）	順序は至適 → 最大を推奨。
試行回数	各 2 回 → 平均	短縮時は「 1 回」「理由」を明記。
補助具	日常使用中の物品は使用可	杖／装具／歩行器など種類と条件を記録。
見守り	安全確保の見守り（非接触）は可	推進力が加わる介助は原則不可。やむを得ない接触は記録。

手順と指示文（患者向け定型）
段階	やること	指示文
1	説明・安全確認	「この線からあの線まで10 mを歩きます。助走でスピードに乗せ、0–10 mの間だけ時間を計ります。」
2	至適速度 × 2 回	「いつもの速さで歩いてください。」
3	最大速度 × 2 回	「安全に配慮しつつ、できるだけ速く歩いてください。」
4	記録・換算	速度＝ 10 m ÷ 時間（秒）。各条件 2 回の平均を採用。
5	併記事項	補助具・靴・路面、痛み／息切れ、休憩の有無、介助量、声かけを記載。

結果の解釈（カットオフ・MCID・MDC）

10MWT は「速度」を直接出せるため、活動レベルの層別化や、介入後の変化判定（誤差を超えた変化か）に向きます。最大速度は予備能の把握に有用で、至適との差は介入テーマ（歩容・筋力・有酸素能・デバイス調整）を示唆します。

歩行速度の解釈（至適速度の層別化：目安）
速度（m/s）	機能レベルの目安	臨床メモ
< 0.40	家屋内歩行にほぼ限定（ Household ）	環境調整・介助量の見直しを優先。
0.40–0.79	限定的な地域歩行（ Limited community ）	デバイス最適化・持久向上で上積みを狙う。
≥ 0.80	地域自立歩行（ Community ）	買い物・外出の選択肢が広がる。
≥ 1.00	外出の安全域がさらに拡大	群衆回避・段差回避などの余裕が出る。

変化量の目安：MCID と MDC（解釈のコツ）
用語	意味	目安	使いどころ
MCID	患者にとって「意味がある」変化	小変化 ≈ 0.05 m/s、大きい変化 ≈ 0.10 m/s	目標設定（活動目標）とセットで使う。
MDC	測定誤差を超えた「確かな」変化	歩行速度で層別すると値が変わる（例：脳卒中）	「誤差の範囲か／介入効果か」を判定する。

脳卒中における 10MWT の MDC 例（層別：至適歩行）
層（至適速度）	MDC（速度）	読み方（実務）
< 0.40 m/s	約 0.05 m/s	低速ほど「時間の誤差」は大きいが、速度の MDC は小さく見える。
0.40–0.80 m/s	約 0.11 m/s	退院前後で“誤差を超えた変化”を説明しやすい帯。
> 0.80 m/s	約 0.21 m/s	速い層ほど速度の MDC が大きく、変化判定は厳しめになる。

よくある誤り（OK／NG 早見）

10MWT がブレる原因と、つぶし方
場面	NG	OK	記録ポイント
開始・停止	「だいたいこの辺」で押す／止める	先行足が 0 m／ 10 m 線を越えた瞬間に統一	判定（つま先等）を固定して書く。
助走・減速	助走なしで 10 m を計測	助走 2 mで巡航に乗せてから計測	プロトコル（全長）を明記。
試行回数	日によって 1 回／ 2 回が混在	各 2 回 → 平均で統一	短縮は理由（疲労／疼痛等）を書く。
条件固定	靴・補助具・路面が毎回違う	同じ靴・補助具・環境で反復	変えた場合は「条件変更」を明記。
声かけ	毎回違う励まし／急かし	指示文を固定（至適／最大）	特別な声かけをしたら残す。

おわりに

10MWT は「安全確認 → コース固定 → 開始/停止の統一 → 記録 → 再評価」の順で回すと、数字が“説明できるアウトカム”になります。迷いが出やすいのは、条件（靴・補助具・路面・声かけ）がズレたまま比較してしまう場面なので、まずは条件セットを固定して運用してみてください。

ダウンロード（配布物のまとめ）

見学・情報収集の段階でも使える面談準備チェック（ A4・ 5 分）と職場評価シート（ A4 ）を無料公開しています。印刷してそのまま使えます。
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ミニ FAQ（10 m 歩行テスト）

各項目名をタップ（クリック）すると回答が開きます。もう一度タップで閉じます。

なぜ「助走 2 m → 計測 10 m → 減速 2 m」にするの？

立ち上がり直後の加速の影響を避け、安定した巡航速度で 10 m を測るためです。方式は施設内で固定し、再評価も同方式で行うと経時比較の信頼性が高まります。

計測の開始・停止はどのタイミング？足のどの部分で判定？

先行足が 0 m 線を越えた瞬間に開始、10 m 線を越えた瞬間に停止します。判定基準（つま先等）も施設内で統一します。

補助具や装具・歩行器は使ってよい？

日常使用中の補助具は使用可です。種類（杖・装具・歩行器など）と条件を記録し、再評価でも同一条件を再現します。

見守りや軽い接触（接触介助）は許される？

安全確保の見守り（非接触）は可。推進力が加わる身体介助は原則不可です。やむを得ず接触した場合は、その有無と理由を記録します。

MCID と MDC はどう使い分ける？

MCID は「患者にとって意味がある変化」、MDC は「誤差を超えた確かな変化」です。経時変化を説明するときは、まず MDC を超えたかを見て、その上で活動目標（外出・横断歩道など）に照らして MCID 的に“意味があるか”を判断すると整理しやすいです。

参考文献

Shirley Ryan AbilityLab. 10 Meter Walk Test（RehabMeasures Database）.
Academy of Neurologic Physical Therapy (APTA). CORE MEASURE: 10 m Walk Test Pocket Guide.
Perry J, Garrett M, Gronley JK, et al. Classification of Walking Handicap in the Stroke Population. Stroke. 1995;26(6):982–989. https://doi.org/10.1161/01.STR.26.6.982
Perera S, Mody SH, Woodman RC, Studenski SA. Meaningful Change and Responsiveness in Common Physical Performance Measures in Older Adults. J Am Geriatr Soc. 2006;54(5):743–749. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2006.00701.x
Hosoi Y, Kamimoto T, Sakai K, et al. Estimation of minimal detectable change in the 10-meter walking test for patients with stroke: a study stratified by gait speed. Front Neurol. 2023;14:1219505. https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1219505
Studenski S, Perera S, Patel K, et al. Gait Speed and Survival in Older Adults. JAMA. 2011;305(1):50–58. https://doi.org/10.1001/jama.2010.1923
Bohannon RW. Comfortable and maximum walking speed of adults aged 20–79 years: reference values and determinants. Age Ageing. 1997;26(1):15–19. https://doi.org/10.1093/ageing/26.1.15