呼吸困難のリハビリ｜評価所見別の介入選択

呼吸困難のリハビリは「息切れが出る条件」から介入を選びます
1. 結論：呼吸困難は6つの場面に分けて判断します
介入前に急変徴候・医学的安定性・酸素療法を確認します
1. SpO₂の数値だけで運動の可否を決めない
2. 実施・変更・中止・相談の境界
呼吸困難の評価は「強さ・出現条件・回復・活動制限」をそろえます
1. BorgとmMRCは評価する目的が異なります
2. 6MWTなどの運動評価は医学的安全性を確認して選びます
評価所見別に呼吸方法・ペーシング・運動療法を使い分けます
ペーシングは「活動を減らす」だけでなく「続けられる方法」を探します
運動療法は息切れ・疲労・酸素化・回復を見ながら進めます
症例で考える｜呼吸困難の介入選択3例
再評価では同じ活動条件で息切れ・休息・ADLを比較します
1. 経時比較では評価条件をそろえます
2. 診療記録例：歩行時呼吸困難への介入と反応
病棟・在宅では息切れが出る活動と対応方法を共有します
根拠の強さと適用範囲｜包括的呼吸リハと症状緩和手技を区別します
まとめ｜息切れの出現条件から介入を選び、活動の変化を確認します
参考文献・一次情報
著者情報

呼吸困難のリハビリは「息切れが出る条件」から介入を選びます

呼吸困難（息切れ）のリハビリでは、症状の強さだけで呼吸練習や運動療法を選ぶのではなく、いつ・どの動作で・どの程度の負荷で息切れが生じるかを確認することが重要です。同じ「息切れが強い」という訴えでも、歩行を続けたとき、更衣で上肢を使ったとき、安静時から苦しいときでは、優先する評価と対応が異なります。

本記事では、成人の慢性呼吸器疾患患者を中心に、呼吸困難の評価、6つの所見別の介入選択、ペーシング・呼吸方法・運動療法の使い分け、安全管理、架空症例3例、再評価までを整理します。急な呼吸困難の悪化や医学的に不安定な状態では、リハビリの継続よりも医学的評価を優先します。

呼吸困難の評価所見別介入選択フロー。安全確認後、動作開始直後の息切れ、歩行継続時の息切れ、更衣・上肢ADL、姿勢・呼吸方法による変化、SpO₂低下を伴う息切れ、安静時の強い息切れの6つから介入を選び、Borg・SpO₂・活動・休息・回復を再評価する。 — 図：呼吸困難の評価所見別介入選択フロー。安全確認から6つの症状・活動場面を整理し、介入後の反応を再評価します。本図は独自の臨床判断フローであり、公式の診断・治療プロトコルではありません。図中のSpO₂「92％」は模式的な表示であり、全患者に共通する運動中止基準ではありません。

結論：呼吸困難は6つの場面に分けて判断します

呼吸困難の評価所見別・介入選択早見表
主な所見	追加で確認すること	優先する対応	再評価
動作開始直後から息切れする	呼吸様式、動作速度、努力呼吸、酸素化、急性変化	動作負荷・速度・姿勢を調整し、病態を確認する	同じ動作での息切れ、呼吸数、休息の必要性
歩行を続けると息切れが増す	歩行時間、Borg、SpO₂、心拍、下肢疲労	運動療法と休息配分を個別化する	歩行能力、症状、回復時間
更衣・洗面など上肢動作で息切れする	腕の位置、動作工程、上肢支持、疲労	ADLの分割、ペーシング、環境調整	ADL遂行、息切れ、介助量
特定の姿勢・呼吸方法で楽になる	本人の反応、呼吸努力、めまい、動作への応用	負担の少ない姿勢・呼吸方法を選択する	症状軽減と活動への影響
息切れとSpO₂低下を伴う	測定精度、酸素指示、運動条件、病態	負荷調整・休息・医師相談	同一条件での酸素化、症状、回復
安静時にも強い、または急に悪化した	胸痛、意識、循環、感染・増悪、急性疾患	運動を見送り、医学的評価を優先する	病態と安全性を再確認してから介入を検討

この6分類は、臨床での介入選択を支援する独自の整理であり、公式の診断分類や治療プロトコルではありません。複数の所見が重なる場合は、医学的安全性と生活目標を優先して判断します。

介入前に急変徴候・医学的安定性・酸素療法を確認します

呼吸困難がある患者では、最初に現在の症状が慢性的で安定しているのか、急性に出現・増悪したのかを区別します。急な呼吸困難を単なる運動耐容能低下や不安と決めつけてはいけません。

呼吸困難患者の介入前安全確認
確認領域	主な所見	対応の方向性
急性の症状変化	突然の息切れ、急激な増悪、胸痛、失神、意識変化	運動を中止・見送り、緊急対応手順に従う
呼吸状態	呼吸数、努力呼吸、会話困難、チアノーゼ、SpO₂	重度の異常や急な変化では医学的評価を優先
循環動態	血圧、脈拍、不整脈、胸部症状、めまい	不安定な場合は運動を見送り相談する
酸素療法	デバイス、流量・設定、目標範囲、運動時指示	指示を確認し、独断で酸素設定を変更しない
感染・急性増悪	発熱、痰の変化、咳嗽増加、全身状態悪化	病態評価と治療方針を確認する
併存疾患	心不全、虚血性心疾患、肺血栓塞栓症などの可能性	疑われる病態に応じて医師へ相談する

SpO₂の数値だけで運動の可否を決めない

SpO₂は重要な安全指標ですが、呼吸困難の強さを直接表すものではありません。SpO₂が保たれていても強い呼吸困難が生じる場合があり、反対に自覚症状が軽くても酸素化が低下する場合があります。

パルスオキシメータは体動、末梢循環、センサーの装着状態などの影響を受けるため、測定の信頼性を確認します。ただし、測定誤差を疑うことと、患者の症状を軽視することは別です。数値と臨床所見が一致しない場合は、追加評価の必要性を相談します。

酸素療法の目標SpO₂は病態によって異なります。BTSの酸素療法ガイドラインでは、急性期の多くの患者と高二酸化炭素血症性呼吸不全のリスクがある患者で目標範囲を区別しています［2］。これらは酸素投与管理に関する指標であり、すべての患者に共通する運動中止基準ではありません。

実施・変更・中止・相談の境界

実施を検討：医学的状態が安定し、運動許可、必要な酸素管理指示、監視・介助体制が確認できている場合です。

変更を検討：息切れや疲労が増す、運動後の回復が遅い、酸素化や循環反応に問題がある場合は、負荷、動作速度、休息、姿勢などを見直します。

中止・相談を優先：急激な呼吸困難、胸痛、失神、意識変化、重度の呼吸・循環状態悪化などがある場合は、運動を中止し、施設の緊急対応手順に従います。

本記事では、全患者に共通するSpO₂、呼吸数、心拍数、血圧の数値的中止基準を新設しません。患者ごとの指示、疾患別基準、施設の安全管理手順を優先してください。

呼吸困難の評価は「強さ・出現条件・回復・活動制限」をそろえます

呼吸困難は患者本人の主観的な症状です。そのため、SpO₂や呼吸数だけで評価を完結させず、本人が感じる息切れの程度と、実際の活動制限を確認します。

同じBorg値でも、安静座位での息切れと歩行後の息切れでは解釈が異なります。評価した活動、測定時点、酸素療法、補助具、介助方法を記録します。

呼吸困難の主な評価項目と使い分け
評価項目	確認する内容	判断につなげること
症状の出現条件	安静、起立、歩行、上肢動作、更衣、入浴など	介入すべき活動を特定する
呼吸困難の強さ	Borg、修正Borg、患者の言葉	同一課題での症状変化を比較する
生活上の影響	mMRC、ADL、休息回数、介助量	日常生活での制限を整理する
呼吸・循環反応	呼吸数、SpO₂、心拍数、血圧、努力呼吸	安全性と負荷調整を判断する
運動耐容能	歩行・起立などの活動、必要時6MWTなど	症状と活動能力の関係を確認する
回復	休息後の息切れ、SpO₂、心拍、疲労	負荷と休息配分の妥当性を確認する
患者の目標	トイレ移動、更衣、入浴、屋外歩行など	優先する介入と成果指標を決める

BorgとmMRCは評価する目的が異なります

Borgや修正Borgは、運動中・運動後など特定の時点における呼吸困難の強さを確認するために用います。経時比較する場合は、使用した尺度の種類と評価条件をそろえます。

一方、mMRCは生活場面での呼吸困難による活動制限を把握する指標です。短時間の運動負荷中に起こる細かな症状変化を追跡する目的とは区別します。

評価尺度の得点だけで原因を特定することはできません。呼吸困難が強い場合は、呼吸器疾患以外の循環器疾患、貧血、身体機能低下などの可能性も含め、医学的情報と照合します。

6MWTなどの運動評価は医学的安全性を確認して選びます

6分間歩行試験（6MWT）は運動耐容能や運動中の症状を把握する方法の一つです。ただし、急性の病態悪化や医学的な不安定性がある患者に無理に実施するものではありません。

歩行試験が難しい場合は、座位・起立・短距離歩行・更衣など、現在安全に実施できる課題で反応を確認します。運動評価の結果は、下肢筋力やバランス、疼痛、補助具、介助条件にも影響されます。

呼吸リハビリ全体の評価手順は、呼吸理学療法の評価項目で確認できます。

評価所見別に呼吸方法・ペーシング・運動療法を使い分けます

呼吸困難への介入では、息切れを完全になくすことだけを目標にしません。医学的安全性を確認したうえで、本人が必要とする活動を、許容できる症状と負担で実施できるかを重視します。

① 動作開始直後から息切れが強い場合

起立や短い移動など、動作を始めた直後から息切れが強い場合は、動作負荷だけでなく、呼吸様式、循環反応、医学的状態を確認します。

評価：動作開始前後のBorg、呼吸数、SpO₂、心拍、努力呼吸、姿勢、動作速度、症状の出現時点を確認します。

介入候補：動作速度の調整、工程の分割、適切な休息、上肢支持などを検討します。本人が呼吸を整えやすい姿勢があれば、その反応を確認します。

変更・相談：安静時から症状が強い、以前より急に悪化した、胸痛や循環症状を伴う場合は、動作練習よりも医学的評価を優先します。

再評価：同じ動作でのBorg、呼吸数、動作遂行、休息の必要性を比較します。

② 歩行を続けると息切れが増す場合

歩行の継続に伴って息切れが増す場合は、運動耐容能低下が関与している可能性があります。ただし、酸素化低下、循環器疾患、下肢筋力低下なども確認します。

評価：歩行時間・距離、Borg、SpO₂、心拍、下肢疲労、休息後の回復を確認します。

介入候補：医学的に安定している場合は、有酸素運動、筋力トレーニング、短い運動と休息を組み合わせる方法などを検討します。活動量の増加は、症状と回復を確認しながら進めます。

変更・相談：呼吸困難や酸素化の悪化、回復遅延、胸部症状などがあれば、運動の継続・増負荷を見送り、必要に応じて医師と相談します。

再評価：同一条件での歩行能力、Borg、休息回数、回復、生活上の移動能力を確認します。

2023年ATSガイドラインでは、安定期COPD、COPD増悪による入院後、間質性肺疾患に対する包括的呼吸リハビリテーションが強く推奨されています［1］。これは運動療法を含む包括的プログラムへの推奨であり、すべての患者に同じ運動量を適用するものではありません。

③ 更衣・洗面などの上肢動作で息切れが強い場合

更衣や整容などの上肢動作では、腕を挙げる姿勢や動作の連続性が負担になる場合があります。歩行能力が保たれていても、上肢を使うADLで息切れが強いことがあります。

評価：どの工程で息切れが増すか、腕の位置、動作時間、休息、上肢支持の有無、Borg、介助量を確認します。

介入候補：動作工程の分割、座位での実施、物品配置の変更、腕を支持できる環境、動作速度と休息の調整を検討します。

変更・相談：動作調整後も強い症状が続く場合や、以前と比べて急にADLが困難になった場合は、身体機能と医学的状態を再評価します。

再評価：更衣や洗面を完了できるか、必要な休息、Borg、介助量、本人の負担感を確認します。

④ 特定の姿勢や呼吸方法で息切れが軽減する場合

一部の患者では、前傾姿勢や上肢支持、口すぼめ呼吸などにより呼吸困難が軽減することがあります。ただし、全患者に同じ効果が得られるわけではありません。

評価：姿勢や呼吸方法を変えたときのBorg、呼吸努力、呼吸数、めまい、疲労、動作への応用可能性を確認します。

介入候補：本人が楽になる休息姿勢、上肢支持、適応に応じた口すぼめ呼吸、呼吸と動作のタイミングの調整を検討します。

変更・相談：呼吸を意識することで過度な努力呼吸になる、めまいや不快感が増す、動作がかえって難しくなる場合は、その方法を中断・変更します。

再評価：同じ姿勢・動作での症状、呼吸の負担、休息の必要性、本人が継続できるかを確認します。

呼吸方法の指導は、運動療法や医学的治療の代わりになるものではありません。症状緩和を目的とした補助的な方法として位置づけます。

⑤ 息切れにSpO₂低下を伴う場合

運動時のSpO₂低下がみられる場合は、測定条件と臨床症状を確認し、病態や酸素療法の指示に応じて対応します。

評価：安静時・運動中・休息後のSpO₂、波形や脈拍の一致、酸素デバイス・設定、Borg、運動課題、回復を確認します。

介入候補：運動負荷や休息の調整、酸素療法の指示確認、必要に応じた医学的評価・医師相談を行います。

変更・相談：患者ごとの酸素目標から外れる、症状が増悪する、回復が遅い、測定値と症状が一致しない場合は、運動の継続を見送り原因を確認します。

再評価：同一酸素条件・運動課題・測定方法で、SpO₂、Borg、活動遂行、回復を比較します。

酸素流量や濃度の変更は、施設の手順と医師指示に従います。数値だけを根拠に理学療法士が独断で変更しないでください。

⑥ 安静時にも強い息切れがある、または急に悪化した場合

安静時の強い呼吸困難や急激な症状悪化は、慢性的な運動耐容能低下とは区別して対応します。

評価：症状の発症時期、胸痛、意識、呼吸数、SpO₂、循環動態、発熱、痰の変化、基礎疾患などを確認します。

優先対応：リハビリの実施を見送り、担当医・看護職へ報告し、施設の緊急対応手順に従います。

再開の判断：医学的評価と治療方針が確認され、状態が安定した段階で、介入内容と監視体制を再検討します。

この状態では、呼吸練習や歩行練習を先に試して症状の改善を待つことは適切ではありません。

ペーシングは「活動を減らす」だけでなく「続けられる方法」を探します

ペーシングは、活動を単純に制限する方法ではありません。息切れや疲労の出現条件を把握し、動作の速度、工程、休息、環境を調整することで、必要な生活活動を実施しやすくする考え方です。

ADL別に考えるペーシングの例
活動	負担になりやすい場面	調整の例
更衣	上衣の着脱、腕を挙げ続ける	座位で実施し、工程を分けて休息する
洗面	立位保持、上肢を使う連続動作	座位や上肢支持を検討し、物品を近くに配置する
トイレ移動	歩行、方向転換、衣服操作の連続	移動と衣服操作を分け、必要な休息を確保する
入浴	移動、洗体、温熱環境、上肢動作	動作工程と環境を調整し、安全な介助を検討する
屋内歩行	長い連続歩行、荷物の運搬	歩行区間、休息場所、補助具を調整する

ペーシングの効果は、Borgの低下だけでなく、本人が必要な活動を完了できるか、介助量が変化したか、過度な疲労を残さないかで判断します。

なお、活動を過度に減らし続けると身体活動量や運動耐容能がさらに低下する可能性があります。医学的に安定している場合は、ペーシングと個別化した運動療法を組み合わせて検討します。

運動療法は息切れ・疲労・酸素化・回復を見ながら進めます

慢性呼吸器疾患患者の呼吸リハビリでは、適応のある患者に対して有酸素運動や筋力トレーニングを含む包括的なプログラムを検討します［1］。

ただし、呼吸困難が強いからといって一律に運動を中止するわけでも、反対に我慢して継続するわけでもありません。運動中の症状、酸素化、循環反応、疲労、休息後の回復を確認します。

運動中の反応から考える負荷調整
観察所見	判断・対応
症状が許容でき、安全に実施できる	現行負荷を継続し、必要に応じて段階的な進行を検討する
息切れが強く短時間で休止する	運動時間・強度・休息配分を調整する
下肢疲労が主な制限因子	筋力・運動耐容能を再評価し、種目や負荷を調整する
SpO₂低下がみられる	測定条件、症状、酸素指示、負荷を確認する
休息後も回復が不十分	負荷を見直し、医学的評価の必要性を確認する
急激な呼吸困難、胸痛、失神など	中止し、施設の緊急対応手順に従う

運動強度、時間、頻度、休息の具体的な設定は疾患と患者の状態によって異なります。COPD患者における負荷設定の詳細は、COPDの運動処方を参照してください。

症例で考える｜呼吸困難の介入選択3例

以下は臨床判断を説明するための架空症例です。実在する患者の情報ではなく、介入効果を保証するものでもありません。

症例A：安定期COPDで歩行を続けると息切れが増す

状態：安定期COPDの患者。安静時は比較的安定しているが、病棟内歩行を続けると息切れが強くなり、途中で休息が必要となる。本人はトイレまでの移動を楽にしたいと希望している。

症例Aの評価・介入・再評価
段階	内容
評価	歩行距離、Borg、SpO₂、心拍、下肢疲労、休息後の回復を確認する
介入候補	短い歩行と休息、個別化した有酸素運動、下肢筋力トレーニングを検討する
安全確認	医学的安定性、酸素管理指示、運動中の症状と回復を確認する
再評価	同一条件での歩行、Borg、休息回数、トイレ移動の遂行を比較する

この症例では、息切れを理由に活動を一律に制限するのではなく、安全な負荷で運動療法を進めることを検討します。呼吸方法の指導だけでなく、運動耐容能と生活活動の改善を目標にします。

症例B：更衣時の息切れが強く、上肢動作を続けられない

状態：慢性呼吸器疾患の患者。歩行は短距離なら可能だが、上衣の着脱で息切れが強くなる。本人は更衣をできるだけ自分で行いたいと希望している。

症例Bの評価・介入・再評価
段階	内容
評価	更衣工程、腕の位置、Borg、動作時間、休息、介助量を確認する
介入候補	座位での更衣、工程の分割、上肢支持、物品配置の調整を検討する
安全確認	姿勢変更による息切れ、めまい、疲労、酸素化を確認する
再評価	更衣の完了、Borg、休息回数、介助量、本人の負担感を比較する

この症例では、呼吸困難の強さだけでなく、どの工程が活動を制限しているかを評価します。ペーシングや環境調整によって、必要なADLを継続できるかを確認します。

症例C：間質性肺疾患で歩行時の息切れとSpO₂低下がある

状態：間質性肺疾患の患者。安静時は会話可能だが、歩行時に息切れが増し、SpO₂低下がみられる。本人は自宅内での移動を続けたいと希望している。

症例Cの評価・介入・再評価
段階	内容
評価	安静・運動時のSpO₂、Borg、酸素指示、歩行条件、回復を確認する
介入候補	医師指示下での運動療法、歩行区間の調整、休息、生活動作練習を検討する
多職種連携	運動時の酸素管理目標、対応手順、相談基準を共有する
再評価	同一酸素条件での歩行能力、SpO₂、Borg、休息、ADLを比較する

この症例では、SpO₂の数値だけで運動の可否を固定せず、病態、症状、酸素療法の指示、回復を合わせて判断します。間質性肺疾患に対する呼吸リハビリはATSガイドラインで強く推奨されていますが、運動時の酸素化には注意が必要です［1］。

再評価では同じ活動条件で息切れ・休息・ADLを比較します

呼吸困難への介入後は、単にBorgが下がったかだけでなく、同じ活動をどの程度実施できたか、必要な休息や介助が変化したか、安全に実施できたかを確認します。

呼吸困難の再評価所見と次の判断
再評価所見	次の判断
同じ活動で息切れが軽減した	活動遂行と回復を確認し、必要に応じて負荷を進める
息切れは同程度だが活動量が増えた	耐容能や生活活動の変化として評価する
動作はできるが強い疲労が残る	運動量、工程、休息配分を見直す
呼吸方法を変えても症状が改善しない	方法の継続に固執せず、他の制限因子を評価する
SpO₂低下や回復遅延が続く	測定条件、病態、酸素指示を確認し相談する
ADLの介助量が変わらない	生活環境、筋力、動作工程、他の障害を見直す

経時比較では評価条件をそろえます

呼吸困難の変化を比較する場合は、実施した動作、酸素療法、補助具、介助方法、時間帯、測定時点などを記録します。

例えば、前回よりBorgが低下していても、歩行距離が短い、酸素条件が異なる、休息が増えている場合は、単純に呼吸困難が改善したとは判断できません。

診療記録例：歩行時呼吸困難への介入と反応

以下は架空の記録例です。

医師指示の酸素療法条件下で病棟内歩行を実施。歩行継続に伴い呼吸困難が増強したため、Borg、SpO₂、心拍数、呼吸状態を確認し、休息を挿入した。休息後の症状と測定値の回復を確認。次回は同一酸素条件・補助具・歩行経路で反応を比較し、歩行時間と休息配分を調整する。運動時の酸素管理指示について担当チームと共有する。

実際の診療記録では、確認した測定値、測定時点、活動条件、症状、介入への反応を具体的に記載してください。確認していない所見を定型文として記載しないことが重要です。

病棟・在宅では息切れが出る活動と対応方法を共有します

訓練室で症状が軽減しても、病棟や自宅の生活場面で同じように実施できるとは限りません。本人が困る動作、必要な休息、介助、酸素管理、症状悪化時の相談方法を共有します。

呼吸困難に関する申し送り項目
項目	共有する内容
息切れが出る場面	歩行、更衣、入浴、トイレ移動など具体的な動作
活動条件	距離、動作時間、補助具、介助、休息の必要性
症状への対応	本人に合う姿勢、動作速度、休息方法
酸素管理	医師指示のデバイス・設定・目標範囲と対応手順
中止・相談	急な症状悪化、胸痛、意識変化、回復遅延など
生活目標	本人が継続したいADLと必要な支援

患者・家族への説明では、息切れを我慢して活動することも、必要以上に活動を避け続けることも勧めません。病態と安全性に応じて、実施できる活動と相談が必要な変化を具体的に伝えます。

根拠の強さと適用範囲｜包括的呼吸リハと症状緩和手技を区別します

慢性呼吸器疾患に対する呼吸リハビリテーションには、運動耐容能、呼吸困難、健康関連QOLの改善を支持する根拠があります［1］。ただし、包括的な呼吸リハビリへの推奨を、特定の呼吸方法や姿勢の効果へそのまま当てはめることはできません。

呼吸困難への介入と根拠の位置づけ
介入・対応	根拠の位置づけ	適用上の注意
包括的呼吸リハビリ	安定期COPD、COPD増悪入院後、間質性肺疾患で強く推奨［1］	患者ごとの評価と個別化が必要
肺高血圧症への呼吸リハビリ	条件付き推奨［1］	専門的な監視体制と病態確認が重要
呼吸方法・姿勢の調整	一部患者で症状軽減を目的に用いる補助的介入［3］	全患者への一律の効果は保証されない
ペーシング・ADL調整	包括的呼吸リハの活動支援・教育の一部として活用［3］	実際のADL遂行と本人の負担を評価する
酸素療法の管理	疾患・病態に応じた処方と目標範囲を確認［2］	酸素投与目標を一律の運動中止基準にしない

本記事の6つの介入判断、症例、再評価表は、ガイドラインと臨床的な評価の考え方をもとにした独自の実務整理です。確立した診断アルゴリズム、公式の運動中止基準、効果が保証された治療プロトコルではありません。

まとめ｜息切れの出現条件から介入を選び、活動の変化を確認します

呼吸困難のリハビリでは、まず急性の症状悪化と医学的安全性を確認します。そのうえで、動作開始直後、歩行継続時、上肢ADL、姿勢・呼吸方法、SpO₂低下、安静時症状という6つの場面から主問題を整理します。

介入は、動作・休息の調整、ペーシング、適応に応じた呼吸方法、個別化した運動療法、医学的評価・相談を使い分けます。呼吸方法を変えること自体を目的にせず、本人が必要な活動を安全に続けられるかを確認します。

「安全確認→息切れの出現条件→介入選択→症状と活動の再評価」を一続きに考えることが重要です。

参考文献・一次情報

Rochester CL, Alison JA, Carlin B, et al. Pulmonary Rehabilitation for Adults with Chronic Respiratory Disease: An Official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2023;208(4):e7-e26. doi:10.1164/rccm.202306-1066ST.
O’Driscoll BR, Howard LS, Earis J, Mak V. BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings. Thorax. 2017;72(Suppl 1):ii1-ii90. doi:10.1136/thoraxjnl-2016-209729.
Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, et al. An Official American Thoracic Society/European Respiratory Society Statement: Key Concepts and Advances in Pulmonary Rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(8):e13-e64. doi:10.1164/rccm.201309-1634ST.
日本呼吸ケア・リハビリテーション学会, 日本呼吸理学療法学会, 日本呼吸器学会. 呼吸リハビリテーションに関するステートメント. 2018. 日本呼吸器学会・公式資料.
U.S. Food and Drug Administration. Pulse Oximeters. FDA公式資料.