BBSとTUG｜手順・採点・カットオフ早見表

BBS×TUGとは？（目的と使い分けの核）

BBS（Berg Balance Scale）は静的〜予測的バランスを14項目・0〜56点で段階評価、TUG（Timed Up & Go）は立ち上がり→歩行→方向転換→着座の機動性を所要時間（秒）で定量化します。
ボトルネックの特定＝BBS、短時間のスクリーニング＝TUGという役割分担で、Mini-BESTest・FGA・5xSTSなどと束ねると臨床判断が安定します。

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BBSとTUGの使い分け（早見表）

実施の要点（現場でブレない運用）

▶ BBS（Berg Balance Scale）

• 14項目を0〜4点で採点（合計0〜56点）。
• デモと口頭指示は施設で統一。補助具の扱いも一貫（常用のみ可など）。
• 安全管理：やや後側方の見守り、必要ならハーネス／二人介助。

▶ TUG（Timed Up & Go）

• 椅子から立ち→3 m歩行→方向転換→戻って着座までを計時。
• 計測開始＝前足つま先がスタート線通過、停止＝ゴール線通過（「体幹通過」を採用するなら施設で統一）。
• 見守り位置はやや後側方。補助具は常用のみ使用可（種類・設定を記録）。

解釈のすすめ（所見→次アクション）

• BBS低値／TUG延長：バランスと機動性の双方に課題 → Mini-BESTestでドメイン特定、FGAで動的課題に展開。
• BBS比較的良好／TUGのみ延長：速度・方向転換・二重課題への耐性不足 → FGA・FSSTへ。
• BBSのみ低値：到達・立位保持・踏み替えなど予測的／反応的要素を分解 → mCTSIBや5xSTSと束ねる。

内部リンク束（評価ハブ化）

• Mini-BESTest ／ Brief-BESTest
• FGA ／ FSST
• 5xSTS ／ 6MWT ／ mCTSIB
• FES-I ／ ABCスケール
• 評価ハブ

記録テンプレ（コピペ用）

【BBS】__/56 点（各項目0–4点）
【TUG】___.__ 秒（条件：足先通過／体幹通過、補助具：無・有〔種類：____〕）
所見：＿＿＿＿（例：方向転換で減速・ふらつき／一歩出）
対応：＿＿＿＿（例：方向転換ドリル、速度変化、踏み替え反応、閉眼立位）
再評価：__ 週後／同一条件で実施

よくあるミスと対策

• 開始・停止基準のブレ（TUG）：「足先通過」or「体幹通過」を施設で統一し、記録にも明記。
• 再現性の低下：椅子高・歩行路長・靴・補助具・説明方法を固定。
• 安全配慮不足：やや後側方での見守り／二人介助の判断基準を事前合意。

参考文献

1. Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI, Maki B. Measuring balance in the elderly: validation of the Berg Balance Scale. Can J Public Health. 1992.
2. Podsiadlo D, Richardson S. The Timed “Up & Go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991.
3. RehabMeasures｜Berg Balance Scale / Timed Up & Go（臨床実装の総覧）. sralab.org